朱云皎 沈旭慧 陸莎莎 趙月美 沈瓏瓏 聞超群 王春生

(1.湖州師范學(xué)院求真學(xué)院; 2.湖州師范學(xué)院醫(yī)學(xué)院 浙江湖州 313000)

健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)體具有獲取、理解和處理基本的健康信息和服務(wù),并運(yùn)用這些信息和服務(wù)做出正確判斷和決定,維持和促進(jìn)健康的能力[1]。了解農(nóng)村公民健康素養(yǎng)現(xiàn)狀,分析影響健康素養(yǎng)的相關(guān)因素,提高農(nóng)村公民的健康素養(yǎng)和維護(hù)促進(jìn)健康的能力。本文報(bào)道了2008年10月至2009年4月對(duì)浙江省湖州市安吉縣昆銅鄉(xiāng)長(zhǎng)林垓村居民開展的農(nóng)村公民健康素養(yǎng)現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)效果。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

研究對(duì)象為浙江省湖州市安吉縣昆銅鄉(xiāng)長(zhǎng)林垓村居民。干預(yù)前調(diào)查隨機(jī)抽取該村常住的16～75歲居民300人,干預(yù)后調(diào)查隨機(jī)抽取該村常住的16～75歲居民320人。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法 參照中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2008年3號(hào)公告《中國(guó)公民健康素養(yǎng)-基本知識(shí)與技能》[2]的內(nèi)容自行設(shè)計(jì)統(tǒng)一的調(diào)查問卷,內(nèi)容包括與健康有關(guān)的理念與知識(shí)、日常生活方式與行為習(xí)慣、健康技能等方面。對(duì)隨機(jī)抽取的農(nóng)村公民由經(jīng)過專門培訓(xùn)的調(diào)查員上門入戶進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。

1.2.2 現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)方法 組織農(nóng)村居民學(xué)習(xí)《健康素養(yǎng)知識(shí)進(jìn)農(nóng)村簡(jiǎn)明讀本》,開展健康講座,宣傳健康保健知識(shí),舉辦健康操、太極拳、扇子舞等示范表演,開辦健康知識(shí)與技能競(jìng)賽等文藝晚會(huì),向干預(yù)對(duì)象發(fā)放體溫表定量鹽勺等,以及向村民發(fā)放具有實(shí)用價(jià)值的小禮品。

表1 農(nóng)村公民健康素養(yǎng)理念與知識(shí)干預(yù)結(jié)果[例(%)]

1.2.3 統(tǒng)計(jì)方法 調(diào)查所獲數(shù)據(jù)錄入微機(jī),以SPSS V12.0 for Windows軟件進(jìn)行管理和統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

干預(yù)前共收到有效問卷288份,其中,男性147人,女性141人;文化程度:不識(shí)字或識(shí)字很少的39人,小學(xué)的56人,初中的123人,高中/職高/中專的52人,大專/本科16人,碩士及以上的1人。干預(yù)后調(diào)查共收回有效問卷317份,其中,男性130人,女性187人;文化程度:不識(shí)字或識(shí)字很少的40人,小學(xué)的64人,初中的139人,高中/職高/中專的55人,大專/本科20人,碩士及以上的0人。

表2 農(nóng)村公民健康素養(yǎng)日常生活方式與習(xí)慣干預(yù)結(jié)果[例(%)]

表3 農(nóng)村公民健康素養(yǎng)健康技能干預(yù)結(jié)果[例(%)]

2.2 農(nóng)村公民健康素養(yǎng)干預(yù)結(jié)果

2.2.1 農(nóng)村公民健康素養(yǎng)理念與知識(shí)干預(yù)前后調(diào)查結(jié)果(表1)農(nóng)村公民健康素養(yǎng)理念與知識(shí)干預(yù)前后總知曉率分別為60.08%、77.65%,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=9.79,P<0.01)。

2.2.2 農(nóng)村公民健康素養(yǎng)日常生活方式與習(xí)慣干預(yù)前后調(diào)查結(jié)果(表2)干預(yù)前后日常生活方式與習(xí)慣總的正確率分別為69.77%、77.32%,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=17.43,P<0.01)。

2.2.3 農(nóng)村公民健康素養(yǎng)健康技能干預(yù)前后調(diào)查結(jié)果(表3)在健康技能方面:干預(yù)前后農(nóng)村公民會(huì)正確判斷藥品有效期的由13.5%提高到74.6%;正確撥打醫(yī)療急救電話的由80.9%提高到89.5%,差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.705)。

3 討論

干預(yù)前后該村公民健康素養(yǎng)理念與知識(shí)總知曉率由為60.08%提高到77.65%。在“健康”的科學(xué)含義的正確理解上提高了16%,明確了保健品不能換藥治病的比例上升了24%。干預(yù)前后日常生活方式與習(xí)慣總的正確率由69.77%上升到77.32%。與家人及外人都不可共用牙刷、毛巾的日常習(xí)慣改善了6%,被動(dòng)物抓咬傷后正確的處理方式所占的比例提升了28.9%。在健康技能方面:干預(yù)前后會(huì)正確撥打醫(yī)療急救電話的由80.9%提高到89.5%;會(huì)正確判斷藥品有效期的由13.5%提高到74.6%;會(huì)搶救觸電者的由77.1%提高到89.0%;正確撥打醫(yī)療急救電話的由80.9%提高到89.5%,差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

通過現(xiàn)場(chǎng)干預(yù),該村公民在健康知識(shí)與理念、行為生活方式與習(xí)慣及健康基本技能方面表現(xiàn)健康素養(yǎng)水平有明顯的提高,使得干預(yù)對(duì)象完善健康基本知識(shí)、增強(qiáng)健康理念、培養(yǎng)良好的行為生活方式與習(xí)慣、提高健康基本技能。通過本次現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),為了能夠更有效、更全面得促進(jìn)公民提升健康素養(yǎng)水平,因此在宣傳農(nóng)村公民健康素養(yǎng)理念與知識(shí)時(shí)應(yīng)盡量避開農(nóng)忙高峰期,在對(duì)于控制公民使用食用鹽的量上可以直接給予定量的鹽勺,在宣傳活動(dòng)時(shí)選擇文藝節(jié)目活動(dòng)互動(dòng)形式能夠較為深刻為農(nóng)村公民留下印象,并且給予一些實(shí)用性較強(qiáng)的小禮品可以激勵(lì)農(nóng)村公民加強(qiáng)學(xué)習(xí)的積極性。本次調(diào)查研究結(jié)果和結(jié)論可以為全國(guó)各個(gè)地區(qū)相關(guān)管理部門通過推廣有效的干預(yù)措施達(dá)到提升公民健康素養(yǎng)水平和完善新農(nóng)村建設(shè)的目的提供實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和理論依據(jù)。在本次研究中著重對(duì)農(nóng)村公民在健康知識(shí)與理念、行為生活方式與習(xí)慣及健康基本技能方面進(jìn)行干預(yù)調(diào)查,但在不同的地域、風(fēng)俗、人文文化等方面還未研究到,因此還需要進(jìn)一步深入細(xì)致的研究。

[1]黃麗雯,張雪寶,鄒宇華.珠海市學(xué)生健康素養(yǎng)調(diào)查分析[J].中國(guó)健康教育,2008,24(5):342～344.

[2]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.中國(guó)公民健康素養(yǎng)-基本知識(shí)與技能(試行)[S].中國(guó)健康教育,2008,24(1):86～89.