075000 解放軍251醫(yī)院 劉麗花 李素紅

1 395名軍隊離退休干部疾病調查分析

075000 解放軍251醫(yī)院 劉麗花 李素紅

目的 探討軍隊離退休干部健康保健的措施，提高生命質量。方法 采取交談、實際疾病調查、療養(yǎng)期跟蹤的方法，隨機調研了1 395名軍隊老干部健康情況。結果 歸類統(tǒng)計疾病發(fā)生的類別，分析影響健康的因素，認為現(xiàn)代生活方式、飲食結構、休養(yǎng)環(huán)境和條件、文化生活來源、家庭氛圍、醫(yī)療保健保障等生理、心理、社會諸多因素，致使疾病譜發(fā)生改變。結論 運用微生態(tài)學等醫(yī)學理論，重視保健工作和質量，提出相應科學的生命質量保障措施，是老干部治病、防病、健體，提高生命質量的關鍵所在。

老干部；疾病調查；生命質量

1 對象

1 395名軍隊老干部，年齡50～85歲，文化程度為初中、大專、大學本科。

2 方法

2005—2009年對1 395名軍隊老干部采取交談、實際疾病調查、治療保健跟蹤的方法進行了健康情況的調研。

3 結果

年齡在50～64歲的1 095人，占78.5%，其中患有2種以上疾病的有649人；年齡在65～85歲的300人，占21.5%，大都是多種疾病在身，各系統(tǒng)疾病均有。循環(huán)系統(tǒng)疾病為主的959人，占68.7%；消化系統(tǒng)疾病為主的189人，占13.6%；運動系統(tǒng)疾病為主的133人，占9.5%；呼吸系統(tǒng)疾病為主的91人，占6.5%；神經(jīng)系統(tǒng)疾病為主的23人，占1.7%。調查結果顯示，大量離退休老干部疾病具有多樣性、復雜性、多變性、易加重的特點。心血管系統(tǒng)疾病所占比例明顯增大。隨著人民生活水平的不斷提高，疾病譜不斷地改變，醫(yī)學觀也不斷地更新，對如何保證老干部的身體健康、如何做好老干部的醫(yī)療保健工作提出了更新、更高的要求。

4 原因分析

4.1 飲食結構及習慣不科學、不合理，導致老年人疾病的復雜化 如攝入熱量過多，可使全身脂肪積聚，致使肥胖，引發(fā)高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病等疾病，還可引起酸堿平衡紊亂、神經(jīng)痛、胃潰瘍、便秘、齲齒等；維生素、鈣質攝入不足都可引起機體抵抗力下降；長期過多攝入食鹽，高血壓和腦卒中發(fā)生率就會顯著升高，同時也會加重心臟病、腎病、肺病患者的癥狀，使人精神憂郁，情緒沮喪。

4.2 生活環(huán)境對疾病的影響 隨著工業(yè)、醫(yī)學、生物科技等各門學科的發(fā)展，各種污染也不可避免地潛入我們的生活，水源、空氣、食物、衣物污染及電磁輻射等各種各樣的污染日趨嚴重地侵害著人們的機體，再加上老年人本身免疫力低下，身體很容易受到損害，使原有的疾病加重。

4.3 文化程度、文化生活來源、家庭氛圍也直接影響身心健康 多數(shù)老干部子女不在身邊，再加上退休后心理不適應、不平衡，抵觸人際交往、交流，文化體育活動受喜好及環(huán)境的限制被動地參與或不參與，精神生活質量偏低。

4.4 醫(yī)療保健手段單一 雖然建立了年度體檢制度，并給予相應的用藥范圍，但療養(yǎng)的環(huán)境、條件、健體技能、自然因子療養(yǎng)、疾病矯治及康復鍛煉保障有限。同時老干部對自己的健康缺乏科學的關注和維護，個體擁有的醫(yī)療衛(wèi)生知識、藥物知識、保健品信息及有關養(yǎng)生的保健技巧方法片面、缺乏，形成一些對健康不利的行為和習慣，延誤疾病的治療和恢復。

5 相應措施

1)加強衛(wèi)生宣教及科學化引導。老年人離退休或患有多種慢性病，各系統(tǒng)器官功能常有不同程度的衰退，生理、心理和情緒均可發(fā)生一系列變化，加之有些病癥不典型、病情多變，因此，所在干休所及醫(yī)療體系應有的放矢地定期進行衛(wèi)生、科普、用藥、保健知識、保健技能的宣教，教會老干部一些康復、保健技術，倡導健康的、新的生活方式。

2)建立老干部健康檔案，定期進行健康體檢，及時診治疾病，科學指導康復，加大保健力度，提高生命質量。

3)合理安排和改善老干部生活、文體環(huán)境，營造良好的社會氛圍，促進人際交流，有效地調整老干部的心態(tài)和生活質量。

4)保證療養(yǎng)時間，提高療養(yǎng)效果和質量。應根據(jù)老年人的特點和身體狀況，定期安排療養(yǎng)，提供群體氛圍和人際交往環(huán)境。不僅能夠有效地從飲食營養(yǎng)結構、攝入、比例科學設置入手進行調整，而且通過文化生活的調劑，體能動靜結合的鍛煉，輕松休閑，以健康身心為主，充分利用康復功能手段，提高療養(yǎng)效果和質量。

5)綜合應用各種自然因子，發(fā)揮其效能，提高防治疾病、健康強體的能力。選擇日光浴、海水浴、森林浴及景觀療法，增強機體免疫力，改善各系統(tǒng)功能，這是醫(yī)療保健工作中的主要手段，也是區(qū)別于醫(yī)院治療的關鍵因素。

6 小結

隨著經(jīng)濟、科學的發(fā)展，人們的生命質量在提高，生物性致病因子被科學逐個征服，致病率、致死率降低，人的生物年齡延長。而社會因素、心理因素的致病作用越來越占主要地位，使疾病譜發(fā)生巨大變化，從1 395名軍隊老干部疾病調查統(tǒng)計得知，心血管疾病躍為首位，心因性疾病為主。因此，對于慢性病、老年病、心因性疾病，僅靠藥物治療弊多利少，療效甚微。應運用微生態(tài)學理論和觀點，研究疾病的發(fā)生和防治途徑及措施，利用各種自然因子防治疾病，加強心理咨詢、心理疏導、心理治療，以達到防病健身強體的保健目的。

2010-05-12)

1005-619X(2010)09-0857-01