劉亞梅 柴立輝

1.黑龍江省安達(dá)市醫(yī)院,151400 2.黑龍江省安達(dá)市工業(yè)職工醫(yī)院

筆者2009年1～12月采用中藥治療慢性肥厚性胃炎,取得滿意療效,報(bào)道如下。

一般資料

36例慢性肥厚性胃炎患者均經(jīng)X線鋇透檢查確診,年齡31～45歲,平均38歲;男性15例,女性21例;病程最長(zhǎng)5年,最短1個(gè)月。

治療方法

全部病例均采用中醫(yī)藥治療。方選:黨參20g,白術(shù)15g,茯苓15g,陳皮15g,甘草 10g。疼痛重者加延胡索15g,川楝子15g;呃逆者加旋覆花15g,沉香10g;泛酸者加烏賊骨 15g;伴食積者加雞內(nèi)金20g,山楂15g,萊菔子 15g;便秘者加玄參15g,郁李仁15g,火麻仁15g。每日1劑,7劑為1個(gè)療程,2個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。

治療結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn):治愈:胃脘部疼痛消失,無(wú)呃逆、泛酸等癥狀;顯效:胃脘部疼痛明顯減輕,無(wú)呃逆、泛酸等癥狀;好轉(zhuǎn):胃脘部疼痛有所減輕,偶有呃逆、泛酸等癥狀;無(wú)效:諸癥無(wú)明顯變化。

治療結(jié)果:治愈21例,顯效9例,好轉(zhuǎn)4例,無(wú)效 2例,總有效率達(dá)94.4%。

討論

慢性肥厚性胃炎是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病,其臨床表現(xiàn)以胃脘部疼痛、呃逆、泛酸等為主癥,本病屬中醫(yī)學(xué)“胃痛”、“呃逆”、“嘈雜”等范疇。主要病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜。本虛為脾胃虧虛,升降失和;標(biāo)實(shí)為氣機(jī)不暢,胃絡(luò)瘀阻,臟腑失調(diào)。方中黨參、白術(shù)、茯苓健脾和胃;陳皮、甘草理氣和中;延胡索、川楝子行氣止痛、旋覆花、沉香順氣降逆;烏賊骨制酸止痛。諸藥合用,健脾和胃,升降調(diào)和,氣機(jī)通暢,臟腑協(xié)調(diào),則諸癥全消。隨癥加減,體現(xiàn)了中醫(yī)因人制宜的個(gè)體化治療。