李曉燕

(河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科 河南 洛陽(yáng) 471000)

1 護(hù)患關(guān)系中常用的溝通技巧

1.1 治療性的護(hù)理技巧

微笑是最美好的語(yǔ)言。據(jù)統(tǒng)計(jì)：在信息傳遞和交流的總效應(yīng)中,詞語(yǔ)占7%,音調(diào)占38%,面部表情占35%。護(hù)士在與患者交流時(shí)應(yīng)面帶微笑,給人以親切溫暖的感覺(jué)。撫摸是非語(yǔ)言交流中非常重要的形式,它能縮短護(hù)患間的關(guān)系,增加患者對(duì)護(hù)士的信任感。

1.2 日常護(hù)患的溝通技巧

1.2.1 尊重患者的權(quán)利,維護(hù)患者的利益 與患者交談時(shí)注意主題,盡量少用專(zhuān)業(yè)詞匯,注意談話(huà)內(nèi)容的保密,仔細(xì)做好談話(huà)記錄,要做到尊重患者的人格,對(duì)患者稱(chēng)呼得當(dāng),尊重事實(shí),實(shí)事求是。

1.2.2 設(shè)身處地的為患者著想 理解患者的感受,體諒患者生病及住院后患者及家屬面臨巨大的壓力,使患者在接受治療與護(hù)理的過(guò)程中保持良好的心態(tài),最大限度地配合治療與護(hù)理。用溫和、誠(chéng)懇的語(yǔ)言和百問(wèn)不厭的回答,使他們找到家的感覺(jué)。

1.2.3 護(hù)士經(jīng)常使用鼓勵(lì)性、安慰性、積極暗示性的語(yǔ)言 可改變患者的心理狀態(tài),使患者有一種親切感、安全感,從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,起到藥物所不能的作用;健康教育需要語(yǔ)言溝通,患者的疾苦通過(guò)語(yǔ)言告訴護(hù)士,護(hù)士也要通過(guò)語(yǔ)言交流來(lái)收集資料,進(jìn)行評(píng)估-診斷-計(jì)劃-實(shí)施-評(píng)價(jià),即有計(jì)劃有組織和有評(píng)價(jià)的健康教育活動(dòng),它的核心是教育患者學(xué)習(xí)了解健康知識(shí),養(yǎng)成良好的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,促進(jìn)康復(fù)。掌握溝通技巧,建立良好的護(hù)患關(guān)系禮貌性語(yǔ)言成功溝通的前提。

1.2.4 必須注重對(duì)患者的人文關(guān)懷 即護(hù)士要善于從不同患者的眼神、表情、言語(yǔ)、體態(tài)中讀懂他們的需要,哪怕是極其細(xì)微的小事,這樣患者才會(huì)把內(nèi)心真實(shí)的想法及感受說(shuō)出來(lái),從而掌握患者的第一手資料,并且使患者感受到溫暖及重視,加深護(hù)患關(guān)系。

1.3 特殊情況下的溝通技巧

1.3.1 生氣的患者 一般情況下是由于醫(yī)生的忙碌,讓患者久等,而使患者認(rèn)為自己患病后沒(méi)有引起他人足夠的重視,從而大發(fā)雷霆，此時(shí)護(hù)士不能失去耐心,被患者的言辭或行為激怒,要?jiǎng)又郧?曉之以理,視其生氣為一種健康反應(yīng),盡量讓患者表達(dá)和發(fā)泄焦慮或不滿(mǎn),從中了解他們的需求,盡最大能力地與他們溝通,緩解他們心理上的壓力,解決他們的問(wèn)題,穩(wěn)定他們的情緒,使其身心盡快恢復(fù)平衡。

1.3.2 不合作的患者 此類(lèi)病人表現(xiàn)為不遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,不愿意與醫(yī)務(wù)人員配合,不服從治療。由于病人不合作,護(hù)患之間可能會(huì)產(chǎn)生矛盾,有時(shí)會(huì)使護(hù)士感到沮喪。此時(shí),護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與病人溝通,了解病人不合作的原因,使病人更好的面對(duì)現(xiàn)實(shí),積極的配合治療與護(hù)理。

1.3.3 抑郁的患者 此類(lèi)患者一般是在承受了診斷為絕癥或其他原因出現(xiàn)抑郁反應(yīng)。患者行為表現(xiàn)為不愿說(shuō)話(huà)、不愿活動(dòng)、易激惹、食欲不振及睡眠不佳等。護(hù)士要準(zhǔn)確地分析患者的性格、氣質(zhì)和心理特點(diǎn),注意他們不多的言語(yǔ)涵義,主動(dòng)關(guān)心和體貼他們,鼓勵(lì)患者積極對(duì)待人生。使患者感受到護(hù)士的關(guān)心及重視。

1.3.4 悲哀的病人 當(dāng)病人患了絕癥,認(rèn)識(shí)到將永遠(yuǎn)失去自己所熱愛(ài)的生活,工作,家庭,地位及寶貴的生命時(shí)或者病人遇到可能在行為上有哭泣或退縮,愿意自己獨(dú)處或希望有一個(gè)自己信任及喜歡的人留在身邊。護(hù)士可以鼓勵(lì)病人及時(shí)表達(dá)自己的悲哀,允許獨(dú)處。應(yīng)用溝通中的鼓勵(lì),發(fā)泄,傾聽(tīng),移情,沉默等技巧對(duì)病人表示理解,關(guān)系及支持,盡可能陪伴病人,使病人及時(shí)度過(guò)悲哀心理,恢復(fù)平靜。

2 護(hù)患溝通對(duì)患者康復(fù)的重要性

2.1 通過(guò)護(hù)患溝通,協(xié)助患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境

護(hù)士要主動(dòng)熱情地接待患者,介紹自己,介紹負(fù)責(zé)醫(yī)生,介紹醫(yī)院的環(huán)境和規(guī)章制度,消除或減輕陌生和孤獨(dú)給患者帶來(lái)的心理壓力。

2.2 通過(guò)護(hù)患溝通,協(xié)助患者保持良好的自我形象

患者住院后一般都處于不舒適的狀態(tài),其穿著,飲食,活動(dòng)都受到一定限制,由于疾病影響,不能自我照料時(shí),更會(huì)使患者感到失去自我而自卑,護(hù)士應(yīng)尊重患者,更仔細(xì)觀察,用溫和的態(tài)度主動(dòng)地,真誠(chéng)的與患者交談,找出適合患者病情的護(hù)理措施,改善患者的自我形象。

2.3 通過(guò)護(hù)患溝通,協(xié)助患者建立良好的人際關(guān)系

護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者與醫(yī)護(hù)人員,同室病友多接觸,鼓勵(lì)親屬,朋友來(lái)訪,使患者感到周?chē)娜藢?duì)他的同情關(guān)懷和重視,以保持心理平衡,渡過(guò)困境,獲得康復(fù)。

3 結(jié)語(yǔ)

隨著醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求越來(lái)越高,對(duì)健康的恢復(fù)賦予了新的內(nèi)容,它不但要求藥物的直接治療,而且還要求醫(yī)務(wù)人員通過(guò)與患者之間的交往,建立另一條恢復(fù)健康的途徑,那就是良好的護(hù)患溝通。加強(qiáng)護(hù)患之間的語(yǔ)言溝通,對(duì)提高護(hù)理工作質(zhì)量是非常重要的,所以我們護(hù)士必須掌握更好的溝通技巧,為患者營(yíng)造一個(gè)寬松愉悅的交流氛圍和溫馨的治療環(huán)境,使患者早日康復(fù)。

[1]鄧行愛(ài),鄭耀珍.給予人文關(guān)懷、深化整體護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志,2003,38(9):707.

[2]劉義蘭,王桂蘭,任小英,等.住院患者對(duì)護(hù)理行為關(guān)懷性評(píng)價(jià)的調(diào)查研究[J].中華護(hù)理雜志,2002,37(4):245.