李俊慶 寧梢鳳 任 朔
(山西省稷山縣人民醫(yī)院,043200)
筆者2007年5月~2009年6月采用北京軍區(qū)總院王文遠(yuǎn)教授創(chuàng)立的平衡針灸療法治療頸肩腰腿痛50例,收到較好的療效,先報(bào)道如下。
本組病例共50例,男性38例,女性 12例;年齡20~60歲;病程最短 1天,最長3年。發(fā)病有明顯誘因的43例,如勞累、閃挫、外傷打擊、打架、生氣等,無明顯誘因的7例。做X線、CT、MRI檢查,頸腰椎骨質(zhì)增生和間盤膨出、突出及骨性關(guān)節(jié)炎或化驗(yàn)抗“O”陽性、ESR快的占68%。
平衡針的取穴要求以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論相結(jié)合,采用遠(yuǎn)道取穴、巨刺取穴、交叉取穴、定位取穴的原則,對(duì)頸肩腰腿進(jìn)行治療。頸部痛取頸痛穴;肩部痛取肩痛穴;腰部、背部痛取腰痛穴;臀部痛取臀痛穴;膝關(guān)節(jié)痛取膝痛穴;踝關(guān)節(jié)痛取踝痛穴。局部常規(guī)消毒,采用3寸一次性無菌毫針針刺,采用一步到位法進(jìn)針,每日1次,10次為1個(gè)療程。
穴位定位:①頸痛穴(BP-UE9)定位:此穴位于手背指掌關(guān)節(jié)之間,無名指小指指掌關(guān)節(jié)結(jié)合部,半握拳取穴。②肩痛穴(BP-LE6)定位:此穴位于足三里穴下2寸,偏于腓側(cè)2寸。③腰痛穴(BP-HN2)定位:此穴位于前額正中。④臀痛穴(BP-UE1)定位:此穴位于肩關(guān)節(jié)外側(cè),肩峰至腋后皺襞連線的1/2處。⑤膝痛穴(BP-UE2)定位:此穴位于肘關(guān)節(jié)背側(cè)面的正中點(diǎn)。⑥踝痛穴(BP-UE7)定位:此穴位于腕橫紋中點(diǎn)偏于橈側(cè)1寸。
療效標(biāo)準(zhǔn):治愈:臨床疼痛消失,活動(dòng)自如,功能恢復(fù)正常,能繼續(xù)正常生活或工作;顯效:臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),功能大部分恢復(fù),尚可以堅(jiān)持工作;好轉(zhuǎn):疼痛減輕,功能仍有輕微障礙,需休息后方能堅(jiān)持生活或工作;無效:針刺后癥狀、功能改變不明顯。
結(jié)果:所有病人以針刺10次來評(píng)定療效。治愈29例,占58%;顯效 17 例,占 34%;好轉(zhuǎn)3 例,占6%;無效1例,占2%。總有效率達(dá)98%。
頸肩腰腿痛臨床常見,本類疾病病因較多,主要與勞累、受涼、外傷、脊柱關(guān)節(jié)退行性改變、椎間盤突出或膨出等有關(guān),有的病因尚不明確。我們采用平衡針治療頸肩腰腿痛的原理主要是通過針刺神經(jīng)干或神經(jīng)支,給予患者一種適當(dāng)?shù)牧夹源碳ば盘?hào),這種刺激信號(hào)既不針對(duì)病原體,也不直接針刺病變部位的組織器官,而是把醫(yī)生的指令性信息通過針刺神經(jīng)直接輸給信息高速公路,以最快速度、最佳路線輸送到高級(jí)中樞系統(tǒng)。這種來自人為的超強(qiáng)刺激信號(hào),迅速傳遞于大腦中樞調(diào)控系統(tǒng),大腦中樞調(diào)控指揮中心積極接收了醫(yī)生給予的指令性信息,迅速對(duì)高級(jí)中樞指揮系統(tǒng)進(jìn)行應(yīng)激性調(diào)整,調(diào)動(dòng)體內(nèi)貯存的中樞遞質(zhì),再通過神經(jīng)指揮系統(tǒng)對(duì)失調(diào)與病變部位的子系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)癥性調(diào)控,釋放大量的能量物質(zhì),提高機(jī)體免疫功能,提高機(jī)體的鎮(zhèn)痛效應(yīng),增強(qiáng)機(jī)體消炎和代謝作用等。對(duì)原來失調(diào)的病理狀態(tài)和物質(zhì)代謝紊亂過程進(jìn)行間接干預(yù),通過自我修復(fù)達(dá)到一個(gè)新的平衡狀態(tài)。平衡針灸簡便、安全、廉價(jià)、療效較好,實(shí)用性和可重復(fù)性強(qiáng),患者易于接受,除了可以治療頸肩腰腿痛慢性疾病以外,也可以治療一些急性扭傷、炎癥、痙攣疼痛性疾病及一些疑難雜病,值得基層醫(yī)院推廣使用。