陳 哲，胡永紅，涂勝豪

(華中科技大學(xué)附屬同濟醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科，武漢 430030)

研究報告

Wistar大鼠膠原誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)炎造模因素的分析

陳 哲，胡永紅，涂勝豪

(華中科技大學(xué)附屬同濟醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科，武漢 430030)

目的 通過比較不同的造模方法，分析影響膠原誘導(dǎo)關(guān)節(jié)炎(collagen－induced arthritis，CIA)大鼠模型建立的因素。方法選用Wistar大鼠造模，通過改變性別、劑量、年齡、注射部位及免疫方式，來比較造模成功率。結(jié)果不同性別、劑量、年齡及免疫方式造模成功率不同。結(jié)論4～5周齡Wistar雌性大鼠，初次免疫注射乳劑4點共0.20 mL，加強免疫在14 d之后3點共0.15 mL的造模成功率最高。

膠原誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)炎;Wistar大鼠;模型

膠原誘導(dǎo)關(guān)節(jié)炎模型是Trentham于1977年創(chuàng)立的［1］。隨著研究的不斷深入和實驗的大量重復(fù)，該模型得到充分的發(fā)展和完善，已被公認為是研究人類類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的經(jīng)典模型，國內(nèi)對該模型的研究尚未完全開展起來。造模過程中很多因素會影響到造模成功率，導(dǎo)致相關(guān)實驗的不能順利進行。本研究在參考國內(nèi)外經(jīng)典文獻的基礎(chǔ)上，通過與本院風(fēng)濕病實驗室合作，三年來不斷改進造模方法和劑量來分析影響成模率的因素，以建立更為穩(wěn)定可靠CIA模型的方法。

1 材料和方法

1.1 動物及試劑

1.1.1 動物:Wistar大鼠，由華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院動物中心提供［SCXK(鄂)2003～0005］。

1.1.2 試劑:牛Ⅱ型膠原(10 mg，5 mL/支裝)、不完全弗氏佐劑(5 mL/支)均購于Chondrex公司。

1.2 方法

1.2.1 不同性別對造模的影響:選用60只大鼠，4～5周齡，體重170±10 g，雌雄各半，分為二組，一組為雌鼠，另一組為雄鼠。根據(jù)造模方法［1］:將牛Ⅱ型膠原10 mg與等體積的不完全弗氏佐劑充分乳化，在無菌條件下，按每點皮下注射乳劑0.05 mL，初次免疫在大鼠背上任選3點，加強免疫于2周后同法2點注射。在確定對比存在差異情況下，選擇模型成功率高的性別組作為其余大鼠的標(biāo)準(zhǔn)對照，同時其余組大鼠的性別與之相同，標(biāo)準(zhǔn)組記為A組。

1.2.2 不同劑量對造模的影響:選用60只大鼠，4～5周齡，體重體重170±10 g，分為二組，每組各30只。在無菌條件下，按每點皮下注射乳劑0.05 mL，第一組初次免疫在大鼠背上任選2點，加強免疫于2周后同法1點注射，記做 B1組;第二組初次免疫在大鼠背上任選4點，加強免疫于2周后同法3點注射，記為B2組。

1.2.3 不同年齡對造模的影響:選用60只大鼠，分為二組，每組各30只，第一組鼠12～13周齡，體重250±10 g，記為 C1組;第三組老齡鼠，20 ～21周齡，體重310±10 g，記為 C2組。根據(jù)造模方法［1］，不做改進。

1.2.4 不同注射部位對造模的影響:選用30只大鼠，4～5周齡，體重170±10 g，在無菌條件下，按每點皮下每點注射乳劑0.05 mL，初次免疫在大鼠背上任選2點，尾根部1點，加強免疫于2周后分2點注射，背上任選1點，尾根部1點，記為D組。

1.2.5 加強免疫對造模的影響:選用60只大鼠，4～5周齡，體重170±10 g，分為二組，每組各30只。在無菌條件下，按每點皮下注射乳劑0.05 mL。第一組免疫一次，大鼠背上任選5點，記為E1組;第二組初次免疫在大鼠背上任選3點，加強免疫于4周后同法2點注射，記為E2組。

1.2.6 模型成功評定標(biāo)準(zhǔn):采用關(guān)節(jié)炎指數(shù)積分法評定［2］，評定依據(jù)為關(guān)節(jié)紅腫程度和范圍以及關(guān)節(jié)腫大和變形情況。0分:無紅腫;1分:趾關(guān)節(jié)稍紅腫，足爪或足墊單個區(qū)域炎癥;2分:關(guān)節(jié)輕度紅腫，足爪或足墊或踝關(guān)節(jié)兩個區(qū)域以上的炎癥;3分:關(guān)節(jié)中度紅腫，輕度功能障礙;4分:關(guān)節(jié)嚴(yán)重紅腫，僵直甚至畸形，嚴(yán)重功能障礙。關(guān)節(jié)炎指數(shù)積分越高，關(guān)節(jié)癥狀越嚴(yán)重，每只足4分，最高積分16分。積分超過6分即認為造模成功。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，不同組間比較用χ2檢驗，如果理論頻數(shù) ＜1或者總樣本量＜40，用Fisher’s精確概率法檢驗。

2 結(jié)果

2.1 不同性別對造模的影響

雌性Wistar大鼠組成模18只，未成模12只，而雄性組大鼠成模6只，未成模24只，二組比較具有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.01)，說明雌性大鼠造模成功率要明顯高于雄性大鼠。因此將雌性組選作標(biāo)準(zhǔn)組。

2.2 其他因素對造模的影響

低劑量乳化組(B1)成模3只，未成模27只，與B1組比較，標(biāo)準(zhǔn)組造模成功率明顯高于膠原乳劑量為0.15 mL組(P＜0.01);高劑量乳化組(B2)成模25只，未成模5只，與 B2組比較，標(biāo)準(zhǔn)組造模成功率低于膠原乳劑量為0.35 mL組(P＜0.05)。成年大鼠組(C1)成模8只，未成模22只，與C1組比較，標(biāo)準(zhǔn)組造模成功率組明顯高于成鼠組(P ＜0.01);老齡大鼠組(C2)成模2只，未成模28只，與C2比較，標(biāo)準(zhǔn)組造模成功率組也明顯高于老齡鼠(P＜0.01);不同免疫部位組(D)成模20只，未成模10只，標(biāo)準(zhǔn)組與 D組比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P ＞0.05)，說明不同注射部位對造模成功率影響不明顯;免疫一次組(E1)成模4只，未成模26只，標(biāo)準(zhǔn)組與E1組比較，標(biāo)準(zhǔn)組造模成功率明顯高于無加強組(P＜0.01);第4周加強免疫組(E2)成模6只，未成模24只，標(biāo)準(zhǔn)組與E2組比較，標(biāo)準(zhǔn)組造模成功率也明顯高于4周加強組(P＜0.01)。綜上結(jié)果可以看出:B2組造模成功率最高，造模成功率可達到83.3%。

3 討論

CIA模型的誕生源于Trentham發(fā)現(xiàn)RA患者血清及滑液中存在抗膠原抗體，認為這種對膠原組織的自身免疫反應(yīng)可以解釋RA的系統(tǒng)性受累和慢性持續(xù)性發(fā)展的特點。CIA的發(fā)病機理研究得較為深入，包括體液免疫和細胞免疫兩個方面。Ⅱ型膠原分子主要分布于軟骨和眼玻璃體中，由三條Ⅱ型 α鏈組成，每α條鏈中含有重復(fù)的三聯(lián)體系列(甘－XY)，三條Ⅱ型α鏈互相纏繞形成α螺旋，不同物種的Ⅱ型膠原分子結(jié)構(gòu)不同。異種動物Ⅱ型膠原注入動物體內(nèi)后，產(chǎn)生抗Ⅱ型膠原抗體，因此而誘發(fā)關(guān)節(jié)炎。用CIA動物的血清或提取的抗體注入裸鼠或?qū)IA不敏感的動物，可誘發(fā)短暫和較輕的關(guān)節(jié)炎，證明了抗Ⅱ型膠原抗體對CIA的重要性。然而，并不是所有產(chǎn)生抗Ⅱ型膠原抗體的動物都出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，抗體滴度與關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度也不成正比，這說明CIA的發(fā)病原因并非單一的體液免疫可解釋［3］。在細胞免疫中，T細胞上的 CD4分子和 T細胞受體(TCR)識別與抗原片段結(jié)合的MHC分子，分泌細胞因子，促進針對此抗原的細胞和體液免疫反應(yīng)。因此 T細胞在 CIA的發(fā)病中起重要作用，缺乏T細胞的裸鼠不能誘發(fā) CIA，使用具有抑制T細胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)作用的環(huán)孢菌素處理CIA動物，關(guān)節(jié)炎不能進入慢性階段，且對第二次致敏不敏感，說明 T細胞對 CIA的持續(xù)發(fā)展起重要作用［4］。

國內(nèi)外對CIA模型的研究多集中在于發(fā)病機理和治療方面的研究，很少有學(xué)者提及造模過程中的模型成功率問題，實際上建立CIA模型是一個非常復(fù)雜的過程，往往造模成功率不高，這直接影響實驗進程，還會造成不必要的損失。

影響CIA模型建立有很多因素，本實驗就是通過對不同大鼠性別、年齡以及實驗中藥物劑量和注射方法的研究，探討它們對造模成功率影響，從而摸索一個成熟的造模方法。研究表明，雌性較雄性大鼠更容易誘導(dǎo)關(guān)節(jié)炎，這一點也與人類患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎女性約占75%相似，但也有研究表明，在易感品系DBA－/1、B10.RⅢ小鼠，雄性的CIA發(fā)生率及嚴(yán)重性較雌性高［5］，這說明不同品系的老鼠，性別差異直接影響造模成功率。劑量對造模也有影響，最佳給藥劑量是初次免疫0.20 mL，加強免疫0.15 mL，共0.35 mL，這要比經(jīng)典的造模方式劑量要稍大，當(dāng)減少免疫劑量時，總注射量為0.15 mL時，發(fā)現(xiàn)造模成功率明顯下降(P＜0.01)，然而，對于造模成功率是否隨免疫劑量增大而增高，這仍需要進一步研究。大鼠年齡對造模的影響也非常明顯，幼鼠明顯比大齡鼠更加容易誘導(dǎo)關(guān)節(jié)炎(P ＜0.01)。注射部位對造模影響不明顯(P＞0.05)，這說明膠原的激發(fā)免疫作用與部位無關(guān)。另外，加強免疫對于造模也很關(guān)鍵，在第14天進行加強免疫效果最佳。總之，在選擇 CIA模型時，最好的造模方式是:選擇4～5周齡Wistar雌性大鼠，初次免疫注射乳劑4點共0.20 mL，加強免疫在14 d之后注射乳劑3點共0.15 mL，免疫膠原總量為0.35 mL，經(jīng)過我們反復(fù)的驗證，這種造模方法的模型成功率可以達到83.3%。

另外，由于受實驗動物種系的限制，我們沒有對其它種系的大鼠納入實驗內(nèi)容，而僅選用了最常見的Wistar大鼠。但有研究表明小鼠 DBA－/1、NFR/N、B10.G等近交系易患 CIA，患病率可達100%，程度也較重，而另一些種系的小鼠如 B10、B10.P、B10.D2等用Ⅱ型膠原卻不能誘發(fā)關(guān)節(jié)炎［6］。研究表明 MHC表現(xiàn)為 H2－r、H2－q的小鼠對CIA敏感，而另有一些基因作用卻相反:H2Ebd、H2Ebs基因?qū)π∈笥斜Ｗo作用［7］。

總之，隨著人們對 RA和 CIA的深入研究，發(fā)現(xiàn)二者存在許多類似之處，如滑膜增生、血管翳形成及隨之出現(xiàn)的軟骨及骨破壞，侵犯肢體遠端關(guān)節(jié)，對膠原的體液和細胞的免疫反應(yīng)，與MHC的關(guān)系等。雖然CIA是一種實驗誘發(fā)的疾病，不出現(xiàn)病情的波動和復(fù)發(fā)情況，也沒有 RA的皮下結(jié)節(jié)、漿膜炎、血管炎等表現(xiàn)，不出現(xiàn)類風(fēng)濕因子及抗核抗體，說明CIA仍非RA的完美的模型，但是它已是目前公認類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的最佳模型。

［1］ Trentham DE，Townes AS，Kang AH.Autoimmunity to type II collagen an experimental model of arthritis［J］.J Exp Med，1977，146(3):857－868.

［2］ 湯文璐，李俊，徐叔云，等.Ⅱ型膠原關(guān)節(jié)炎動物模型的研究概況［J］.中國藥理學(xué)報，1998，14:495－498.

［3］ Stuar JM，Crtet MA，Kang AH，et al.Collagen－induced arthritis in rats.Evaluation of early immunologic events［J］.Arthritis Rheum，1979，22(12):1344－1351.

［4］ Takagishi K，Hotokebuchi T，Arai K，et al.Collagen arthritis in rats:the importance of humoral immunity in the initiation of the disease and perpetuation of the disease by suppressor T cell［J］. Int Rev Immunol，1998，4(1):35－48.

［5］ William RO.Rodent models of arthritis:relevance for human disease［J］.Clin Exp Immunol，1998，114(3):330－332.

［6］ Holmdahl R，Andersson M，Enander I，et al.Nature of the typeⅡ collagen autoimmunity in mice susceptible to collagen－induced arthritis［J］.Int Rev Immunol，1988，4(1):49－64.

［7］ Gonzalez－Gay MA，Zanelli E，Krco CJ，et al.Polymorphism of the MHC classⅡ Eb gene determines the protection against collagen－induced arthritis［J］.Immunogenetics，1995，42 (1):35－40.

Analysis of the Influential Factors in Establishing Collagne-induced Arthritis in Wistar Rats

CHEN Zhe，HU Yong－h(huán)ong，TU Sheng－h(huán)ao
(Department of Integrated Chinese Traditional and Western Medicine，Tongji Hospital，Huazhong University of Science and Technology，Wuhan 430030，China)

ObjectiveTo analyze the parameters that influence the establishment of collagen－induced arthritis. Methods We compared the success rates of CIA model establishment in the Wistar rats with alternative gender，age，administration dose，injection sites and immune pattern。ResultsThe success rates of CIA model establishment differed in the Wistar rats with different administration dose，age，injection sites and immune pattern。Conclusions Female Wistar rats aged 4～5 weeks with a primary immune injection of 0.20 mL in 4 sites，and booster with 0.15 mL after 14 days in 3 sites exhibited highest success rate.

Collagen－induced arthritis;Wistar rat;Model

R－332

A

1671－7856(2010)05－0029－03

2009－12－04

陳哲(1980－)，男，博士生，從事中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕病學(xué)專業(yè)。

胡永紅(1953－)，女，教授，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，從事風(fēng)濕病學(xué)臨床和基礎(chǔ)研究。E－mail:yhhu@tjh.tjmu.edu.cn