蔣琴

(四川省安岳縣中醫(yī)醫(yī)院 四川 安岳 642350)

經過3年多的努力探索,發(fā)現多種因素影響了護士健康教育效果。其中最重要的是護士的素質能力。其次,健康教育的對象是患病的人,即病人的接受能力。另外,健康教育的環(huán)境,即影響護患溝通的因素,試析如下。

1 影響因素

1.1 護理方面

(1)概念過時,對護士了解有偏見。不少研究人員只注重執(zhí)行各項治療與分級護理要求,觀念仍未更新,接受新知識能力偏低,不能正確認識護士角色的多元化,教育角色認識偏差,給護理開教育活動帶來了困難。(2)知識受限,缺乏教育能力。新知識接受差,缺乏教育知識的技能。不了解病人教育的基本程序,不知如何施教。

1.2 患者方面

(1)由于社會觀念及傳統(tǒng)思想,病人認為護士只能打針、輸液、伺候人,沒有知識性,所以對護士的信任度和依從性遠遠低于醫(yī)生。(2)我國尚屬于發(fā)展中國家,國民素質偏差較大,對知識的接受程度存在很大差別。(3)病人的健康狀況、學習動機、學習方式等都是影響其效果的因素。

1.3 環(huán)境

(1)健康教育的環(huán)境,直接影響護患溝通的因素。如:人員編制不足等。(2)缺乏發(fā)揮職能作用的支持系統(tǒng)。

2 方法

2.1 護理

(1)從長遠利益出發(fā),作為醫(yī)院管理者有責任與使命投人一定的財力和精力,鼓勵護理人員參加各種形式的在職教育。(2)護理人員必須掌握健康教育的程序,按程序有組織、有計劃地開展健康教育,保證目標實現了掌握與疾病護理相關的知識。(3)醫(yī)院要重視、支持護理工作者的進修學習。

2.2 患者

(1)護士要掌握禮儀知識,樹立自己的職業(yè)形象。逐步消除偏見,提高患者對護理人員的信任度與依從性。(2)掌握護患溝通技巧,掌握病人的心理、社會、家庭狀況。(3)根據病人的健康狀況和對疾病各個階段的反應,靈活機動,做好指導性工作,確實解決病人的需求。

2.3 環(huán)境方面

(1)合理配備臨床護理人員,在床邊為病人講解,一對一的指導,效果最好。(2)醫(yī)院應做到護士的職稱、學歷和繼續(xù)教育要求相吻合,提高各級人員的教育能力,避免人力資源的浪費。(3)醫(yī)院應消除分工差別,著眼角度不同造成的認識差異,加強醫(yī)護工作的協(xié)調。

3 結語

(1)優(yōu)質的健康教育,可以改善患者依從性、減輕病人的心理負擔,增強各種治療效果的作用。

(2)做好健康教育,可以密切護患關系,提高護士在患者心目中的地位,取消偏見,有利于社會及患者進一步認識護理工作。

(3)在法制日益健全、新型護患關系的今天,不能保證質量的健康教育也容易引起糾紛,我們護理人員還應提高法律意識,做到自強、自尊、自愛、自護。

(4)健康教育作為一項新內容應用于臨床,還需我們結合自己的實際情況,總結出各自的特點和經驗。

[1]劉亞新.整體護理中的醫(yī)護配合[J].護理學雜志,1998,13(6):24～25.

[2]王懷增.衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試指南一中級護理專業(yè)[M].北京:知識出版社,2001:707～718.

[3]黃敬亨.健康教育學[M].北京:科學出版社,2000:4～5.

[4]于衛(wèi)華,李志菊.影響住院患者健康教育效果的多因素分析[J].實用護理雜志,2000,16:52～53.

[5]姚榮華.心血管疾病患者的健康教育[J].中國健康教育,2001,17:410～415.

[6]侯日貴,李彩霞,李鴻勝,等.醫(yī)院健康教育工作體會[J].中華現代臨床醫(yī)學雜志,2003,1(6):12～13.

[7]孟寶珍.天津市護理質控工作回顧與展望[J].中國護理管理,2006,6(1):30～31.

[8]沈秀敏,莊鵬.影響醫(yī)院健康教育的社會倫理因素及對策研究[J].中國醫(yī)學倫理學,2002,15(2):51～55.

[9]袁艷玲,沈清華,陳英.影響護理健康教育質量的因素及對策[J].實用全科醫(yī)學,2004,2(2):165～166.

[10]沈錦萌,符智蓉.臨床健康教育實施中存在問題及對策[J].中華現代護理學雜志,2006,3(17):18～19.

[11]王惠賢.健康教育是建立新型護患關系的重要環(huán)節(jié)[J].實用護理雜志,2001,17(3):54.