雷 艷 王文德

1.太鋼總醫(yī)院燒傷整形中心,山西太原030009

2.山西省針灸研究所

張來有先生之經(jīng)絡(luò)收放療法中有指壓肓俞(腹主動脈)治療腰腿寒痛之法為:患者仰臥,術(shù)者立其側(cè),雙手拇指按壓肓俞約30s后迅速抬起,然后再重復(fù)3～5次,使患者感覺兩腿發(fā)熱。效果佳時,可上至頭面,下至足趾,后達(dá)腰脊,乃至全身發(fā)熱。

考張氏此法,《內(nèi)經(jīng)》中已有記載,即按沖脈法。沖脈為五臟六腑之海,其上出頏顙,滲諸陽、灌諸經(jīng);其注少陰之絡(luò),并于少陰之經(jīng),滲三陰;后入脊中,前并腎脈。病癥:厥則寒、腹痛、體重、身痛。

《靈樞?百病始生》云:“其著于伏沖之脈者,揣揣應(yīng)手而動,發(fā)手則熱,氣下于兩股,如湯沃之狀。”形象地描述了醫(yī)者手下的感覺和患者被按后的反應(yīng)。

《靈樞?雜病》云:“腹痛,刺臍左右動脈,已刺,按之立已,不已刺氣街,已刺按之,立已?！?/p>

《靈樞?雜病》云:“顑痛刺足陽明曲周動脈,見血立已,不已,按人迎于經(jīng),立已”。這里不僅是按,而且是先刺動脈見血。實(shí)際上,人迎為氣海之腧,按之不只治顑痛,亦可治頭面五官、胸中之疾。

李墨林先生治療頸椎病的手法中有一招是術(shù)者用兩拇指分別按壓極泉(腋動脈)與太淵(橈動脈),一壓一放,并觀察手掌顏色變化(壓則白,放則紅),對改善上肢血液循環(huán)療效甚佳。

按人迎(頸總動脈)主治頭面五官病,按極泉(腋動脈)主治上肢疾患,按氣沖(股動脈)主治下肢疾患,按肓俞(腹主動脈)主治全身而以腰腿為主。只是按壓人迎不可用力太大,以免對頸動脈竇刺激引起不適。

我們在臨床上用按壓臍旁動脈法,治療陽虛氣餒、寒濕偏盛、血行不暢諸癥,如風(fēng)寒濕痹、腰痛、腰腿痛、下肢寒冷感以及下肢水腫等等。此法能有效且迅速地改善下肢血液循環(huán)?；騿为?dú)運(yùn)用,或配合針灸。介紹典型病例如下。

例1.患者,女,30歲。自覺雙下肢冰冷,夏天亦需穿棉褲。以按壓臍旁動脈為主,配合毫針、火針治療,約2周后痊愈。

例2.患者,男,70歲。雙下肢膝以下水腫,兩腳腫脹穿鞋困難,原籍東北,北方人有“男怕穿靴、女怕戴帽”之說,所以已準(zhǔn)備后事。經(jīng)按壓肓俞,長圓利針刺秩邊,麻熱感傳至足底,艾灸三陰交,3日后腫脹全消。現(xiàn)依然健在。

氣血者,同類而異名耳,分之則二,合則為一。氣為血之用,血為氣之體,同行于經(jīng)脈,名可分而實(shí)不可離。若論經(jīng)絡(luò)之氣血,本是一物,血在經(jīng)脈中運(yùn)行,在組織內(nèi)布化,乃是動態(tài)之血、氣化之血。這和暖氣管中之熱氣凝則成水,化則為氣,同屬一理。

“用針之類,在于調(diào)氣”,毫針是通過調(diào)氣來調(diào)血的,而本法和鋒針放血則是通過調(diào)血來調(diào)氣的,只不過鋒針是刺靜脈放出瘀血而疏通經(jīng)絡(luò)的,本法則是通過對動脈的按壓收放(或稱啟閉)來治療疾病的。三種方法相輔相成,皆可調(diào)理氣血,只是或在氣或在血,或調(diào)或補(bǔ)或?yàn)a,側(cè)重點(diǎn)有所不同。