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        淺談醫(yī)學檢驗流程的重要性

        2010-02-10 19:23:18韓莉琴房建偉蔡雷鳴
        中國醫(yī)藥指南 2010年26期
        關鍵詞:標本儀器流程

        韓莉琴 房建偉 蔡雷鳴 謝 驪

        醫(yī)學檢驗流程是醫(yī)學檢驗科生命線,只有做好醫(yī)學檢驗流程,才能確保檢驗質量,提供患者優(yōu)質服務。醫(yī)學檢驗流程全過程既檢驗前、中、后,對于我們檢驗人員來說必須按照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》規(guī)范操作流程,在檢驗全流程過程中我們要切實有效抓好檢驗質量,在實踐中不斷總結經(jīng)驗提高檢驗質量[1],完善檢驗流程特別需要重視以下幾點。

        1 重視檢驗質量流程

        1.1 質控重要性

        ①每天做室內質控是監(jiān)測本實驗室項目結果是否準確,對失控項目及時進行分析、討論與記錄,提出解決方案。②室間質控和盲點調查是檢測實驗室質量評價,測評實驗室項目質量,合格室內質控和室間質評,是檢驗項目重要依據(jù),也是評判醫(yī)學檢驗科檢驗報告水準,更是在發(fā)生醫(yī)療糾紛時,進行舉證的重要參考依據(jù)。

        1.2 儀器、試劑質量重要性

        ①必須建立儀器操作手冊,操作人員需按儀器流程操作,在規(guī)定時間內進行儀器保養(yǎng)、維護、記錄,按照儀器設備程序進行校準并記錄。相同項目有多臺儀器檢測做好儀器比對,保證實驗室報告結果的一致。②選用優(yōu)質試劑是確保檢驗結果準確度,同時要注意試劑有效期,對試劑質量存在問題及時與供應商聯(lián)系,優(yōu)質試劑才能取得可靠的實驗結果,才能提高檢驗質量。

        2 重視檢驗操作流程

        2.1 檢驗過程重要性

        每一個細節(jié)即在檢測的全過程中分析前標本的采集、運送,分析中標本處理、測定、結果判斷,分析后報告儲存、輸送,都要采取嚴密的質量管理措施。檢驗流程相當重要,對采集標本、標本運送、標本檢測、標本保存都要規(guī)范操作,在規(guī)定時需要什么條件及如何保證這些條件,來確保提供臨床醫(yī)師及時、可靠、準確依據(jù)。

        2.2 檢驗項目分析重要性每一檢驗項目進行分析

        檢驗項目的檢測有一定顯性范圍,如超范圍過高過過低標本要復驗按照要求進行稀釋;分析患者檢驗結果也要觀察近期同項目變化進行對比;對患者質疑檢驗結果,實驗室可取出保存標本再次檢測,來鑒定上次結果是否準確;有專門做質量控制、檢測、對報告進行審核、和臨床進行聯(lián)系。合理的最有效的提高工作效力來滿足臨床醫(yī)師與患者需要。

        2.3 檢驗報告及檢驗記錄重要性:檢驗報告單統(tǒng)一標準,規(guī)范檢驗漢字,不能涂改檢驗報告,注明“僅對所檢測的標本負責”,做要檢驗記錄和電腦備份,詳細記錄工作流程包括標本、儀器、試劑、實驗、報告、質量控制等每一個環(huán)節(jié),預防患者報告單遺失可以查詢,也是舉證時取的保證要素。

        3 重視檢驗人員醫(yī)學檢驗知識培訓

        對檢驗人員進行正規(guī)的專業(yè)訓練,只有豐富實踐經(jīng)驗熟練的技術操作能力和扎實的醫(yī)學檢驗及相關臨床醫(yī)學理論基礎,才能獨立完成工作,才能準確分析與解釋檢驗報告能力,方便患者提供優(yōu)質服務。

        除以上幾點外,檢驗人員還需重視認真負責工作態(tài)度,嚴格按照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》規(guī)范操作流程,注意每一工作細節(jié),細心核對與審核,避免差錯發(fā)生確保檢驗報告及時、準確、可靠。每一檢驗項目在規(guī)定時間保證患者與病房醫(yī)師拿到檢驗結果:對急診檢驗項目要體現(xiàn)急字隨到隨做;對檢測項目結果為危急值需要進行復驗并及時與臨床醫(yī)師溝通;對儀器故障要有應急措施,最短的時間內解決出現(xiàn)的問題;對檢測中發(fā)生誤差進行分析,立即糾正;對審核報告結果時與臨床預期不相符合與臨床醫(yī)師溝通;對醫(yī)師發(fā)現(xiàn)某項檢測結果與臨床相差太遠,檢驗科要進行復查,并給予復查證實后的準確可靠結果。

        總之,醫(yī)學檢驗流程重要性是確保醫(yī)學檢驗質量重要過程;是減少醫(yī)療糾紛和差錯事故重要環(huán)節(jié);是提供患者及時、可靠、準確報告和提供臨床診斷治療的重要依據(jù);更是醫(yī)學檢驗人員永遠追求工作目標。

        [1]叢玉隆.現(xiàn)代醫(yī)學實驗管理與實踐[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2005:11-30.

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