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        加味止嗽湯治療青少年咳嗽

        2010-02-10 21:04:47姜一鳴指導(dǎo)姜學(xué)連
        中國中醫(yī)急癥 2010年3期
        關(guān)鍵詞:山豆根紫菀魚腥草

        姜一鳴 指導(dǎo)姜學(xué)連

        濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(濱州 256600)

        感冒咳嗽在青少年(中學(xué)生)中極為常見,但不少患者應(yīng)用抗生素治療效果不佳,用中藥治療有明顯療效。姜學(xué)連教授為國家中醫(yī)管理局選拔的全國第2批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,近幾年筆者隨診應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)方加味止嗽湯加減治療青少年咳嗽20余例,取得良好效果?,F(xiàn)介紹如下。

        1 方藥組成

        桔梗8g,前胡10g,紫菀10g,荊芥6g(后下),百部10g,陳皮10g,杏仁 10g,黃芩 10g,魚腥草 30g,山豆根 15g,甘草 6g。方中紫菀、百部、白前、杏仁止咳化痰;桔梗、陳皮宣肺理氣;荊芥祛風(fēng)解表;黃芩、魚腥草、北豆根善清肺熱;甘草調(diào)和諸藥。諸藥共奏止嗽化痰、清熱宣肺之功。

        2 典型病例

        李某,女性,17歲,學(xué)生,2009年5月6日初診。咳嗽半月余,曾靜滴抗生素1周,效果不明顯。刻下咳嗽,夜間為甚、咯吐白痰、質(zhì)粘難咯,咽癢,咳嗽甚時(shí)牽扯兩脅疼痛,飲食二便如常,舌紅,苔薄白,脈弦細(xì)。治以清肺潤燥止咳,予加味止嗽散加減:桔梗 6g,前胡 10g,紫菀 10g,百部 10g,黃芩 10g,魚腥草 30g,山豆根 15g,白芍 10g,沙參 10g,麥冬 10g,桑葉 6g,杏仁 10g,甘草6g。每日1劑水煎分2次服。服藥2劑,咳嗽明顯減輕,又服2劑咳嗽咯痰消失。

        3 體會(huì)

        春天之主氣雖為風(fēng)邪,然風(fēng)勝則燥,燥勝則干,風(fēng)燥之邪犯肺,肺失清肅則咳嗽、咽癢、痰粘難咯;夜間為陰,人平臥則肺氣更易上逆,故咳嗽夜甚;肺氣上逆不能制約肝氣之升發(fā),故咳嗽甚時(shí)牽扯兩脅疼痛;脾胃未受影響,故飲食二便如常,苔薄白,脈弦細(xì)。治以清肺潤燥止咳,方中沙參、麥冬、百部養(yǎng)陰潤肺;白芍、甘草酸甘化陰,又可緩急止痛;桔梗、前胡、紫菀、桑葉、杏仁宣肅肺氣止咳;魚腥草、北豆根、黃芩清熱解毒,善治肺系感染。全方配伍嚴(yán)謹(jǐn)合理,切中病機(jī),故能效如桴鼓。

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