王文英 閆曉梅

(山東省榮成市中醫(yī)院,264300)

基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作是每個(gè)護(hù)士必須掌握的基本技能,操作中經(jīng)常會涉及距離和長度的應(yīng)用、測量,如物品的擺放距離、各種插管的長度等,操作的準(zhǔn)確程度和時(shí)間長短直接影響到患者的病情康復(fù)、患者的舒適度和滿意度。而在護(hù)理工作中嚴(yán)格的無菌要求和較強(qiáng)的時(shí)間要求不允許采用其他測量工具在操作中進(jìn)行測量。為了提高操作成功率,有效縮短操作時(shí)間,減輕患者的痛苦,我們采用手指的長度來作為測量工具,應(yīng)用到多項(xiàng)護(hù)理操作中,取得滿意效果,介紹如下。

材料:有刻度的長約40cm直尺1把。

方法:用直尺直接測量相關(guān)手指長度和手指背長。手指伸直,從指根橫紋至手指末端的垂直長度為手指長;手指伸直,掌指關(guān)節(jié)屈曲,從手背掌指關(guān)節(jié)中點(diǎn)到手指末端的垂直長度為手指背長。①用此方法,可測得本文作者拇指長度5.4cm,食指長度 6.5cm,中指背長9.7cm。這3個(gè)指長度可分別運(yùn)用于“女患者導(dǎo)尿術(shù)”、“灌腸法”兩項(xiàng)操作中。在為女患者導(dǎo)尿時(shí),操作要求“插入尿管4～6cm,”即女患者插入導(dǎo)尿管的長度相當(dāng)于成年女性拇指長度,可用拇指來測量。在為患者灌腸時(shí),小量不保留灌腸和大量不保留灌腸操作要求“肛管插入直腸7～10cm,小兒3～6cm”,即小兒插入肛管的長度相當(dāng)于成年女性食指長度的1/2或拇指長度,成人插入肛管的長度相當(dāng)于成年女性的中指背長,可用食指和中指來測量。②將食指和拇指自然伸展,用直尺測出兩指末端之間距離,稱之為食拇距離,筆者為18cm?？煞謩e運(yùn)用于“灌腸法”、“插胃管法”、“鋪麻醉床”3項(xiàng)操作中。在為患者進(jìn)行保留灌腸法時(shí),操作要求“肛管插入直腸15～20cm”,即成人插入肛管的長度相當(dāng)于食拇距離。可將食指和拇指打開進(jìn)行測量。在為患者插胃管時(shí),操作要求“插管長度成人45～55cm,嬰幼兒 14～18cm”,即嬰幼兒插入胃管的長度相當(dāng)于食拇距離,成人插入胃管的長度是食拇距離的3倍?？蓪⑹持负湍粗复蜷_后,連續(xù)丈量3個(gè)長度單位。在為患者鋪麻醉床時(shí),操作要求“橡膠單和中單鋪于床中部,上緣距床頭45～50cm”,此距離也相當(dāng)于食拇距離的3倍?？蓪⑹持负湍粗复蜷_后,連續(xù)丈量3個(gè)長度單位。

優(yōu)點(diǎn):①操作簡單實(shí)用,只需用合適的手指進(jìn)行簡單的比劃和丈量,每個(gè)人都可學(xué)會。②有效縮短操作時(shí)間,減輕患者痛苦,在考試和考核時(shí)也能在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成各項(xiàng)操作。③符合無菌操作原則。④保證長度單位的準(zhǔn)確性,值得在工作中推廣應(yīng)用。