賈 真
(濟(jì)南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院,山東青島266071)
當(dāng)前由于各種因素導(dǎo)致人們血管健康水平下降,心腦血管病發(fā)生率持續(xù)攀升。積極開展血管健康與心血管病風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)估技術(shù)及其應(yīng)用研究便成為當(dāng)務(wù)之急。許多研究表明:正常情況下,每個(gè)人的血管都會(huì)隨著年齡的增加而發(fā)生改變,表現(xiàn)為大動(dòng)脈彈性降低,僵硬度增加,血管內(nèi)徑增粗,內(nèi)中膜厚度增加,亦即內(nèi)膜斑塊形成,血管狹窄等。但是,由于各人遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣、工作壓力等不一樣,出現(xiàn)血管病變的早晚和進(jìn)展速度都有很大差異。良好的血管形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài)不但是人們保持較高健康體能的重要基礎(chǔ)之一,亦對(duì)降低心血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義。
由于健康的人體血管需要良好的動(dòng)脈彈性功能,而動(dòng)脈彈性功能不僅是收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)和脈壓(PP)水平的重要決定因素,而且它還反映了動(dòng)脈血管壁的結(jié)構(gòu)、內(nèi)皮功能及血管壁硬度和順應(yīng)性的改變。檢測(cè)評(píng)價(jià)動(dòng)脈血管彈性功能不僅能客觀地反映人體的血管健康水平,還可作為預(yù)測(cè)、預(yù)警動(dòng)脈硬化和心血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的重要技術(shù)手段之一。
1.工作節(jié)奏的加快和飲食生活習(xí)慣的變化。
2.緊張壓力、欠缺運(yùn)動(dòng)、生物節(jié)律紊亂。
3.長期吸煙、過量飲酒。
4.高血壓、高血脂、高血糖和肥胖等。
動(dòng)脈硬化診斷儀器的種類和檢測(cè)方法
1.脈搏波速度檢測(cè)(PWV檢測(cè))。
2.脈搏波速度檢測(cè)(PWV)和踝肱指數(shù)檢測(cè)(ABI)的綜合檢測(cè)方法。
3.脈搏波形分析儀或者帶血壓波形分析的血壓計(jì)。
4.動(dòng)脈中膜厚度和動(dòng)脈斑塊檢查。
5.CT、MRI等影像學(xué)檢測(cè)方法。
6.血管造影檢測(cè)。
前三種方法在早期動(dòng)脈硬化檢測(cè)中非常有意義,研究證實(shí),外周血管PWV檢測(cè)和ABI檢測(cè)的結(jié)合,更能夠反映早期心血管疾病的信息。后三種方法一般是在動(dòng)脈硬化的癥狀出現(xiàn)后常采用的檢測(cè)方法。
我院使用的是北京麥邦光電儀器公司出產(chǎn)的型號(hào)為mb3000的動(dòng)脈血管檢測(cè)儀器,主要是通過前三種方法綜合分析得出結(jié)論。
什么樣的人適合作檢測(cè)
1.65歲以上老年人。
2.糖尿病患者。
3.血脂異?;颊?。
4.高血壓患者。
5.已患有冠心病或腦卒中的患者。
要定期進(jìn)行血管檢查,做到三分治七分養(yǎng)。
1.血壓保持穩(wěn)定:高壓 140mmHg以下,低壓90mmHg以下。
2.血糖、血脂控制在正常范圍。
3.積極治療心臟病。
4.戒煙 ,戒酒 。
5.合理安排工作,注意休息,避免過度疲勞。
6.適當(dāng)鍛煉,慢跑、打太極拳等。
7.飲食宜清淡,少食辛辣、煎炒、油炸等不易消化和刺激性食物,多食水果、蔬菜和纖維性食物,多飲水。