姜春狀

(山東省榮成市人民醫(yī)院,264300)

癌癥患者由于多次化療,使局部靜脈變硬及脆性增加,很容易導(dǎo)致化療藥物外滲或漏出,引起局部組織紅腫疼痛,甚至出現(xiàn)組織壞死,給患者造成極大痛苦,同時(shí)影響化療的順利進(jìn)行。我科1998年6月～2008年7月采用馬鈴薯與雞蛋清合用治療化療藥物局部滲漏,取得較好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

一般資料

入選的80例患者均經(jīng)病理診斷為癌癥。在化療過(guò)程中出現(xiàn)藥物滲漏,局部紅腫疼痛。先后使用PF、CAF、EAP、NP、CHOP、EP、TP、TA 等化療方案 。根據(jù)入院先后隨機(jī)分為兩組。治療組女性32例,男性10例;年齡12～78歲,中位年齡52歲;其中乳腺癌15例,肺癌12例,胃癌5例,腸癌4例,惡性淋巴瘤3例,卵巢癌2例,鼻咽癌1例。對(duì)照組女性30例,男性8例;年齡15～75歲,中位年齡53歲;其中乳腺癌13例,肺癌10例,胃癌5例,腸癌4例,惡性淋巴瘤4例,卵巢癌 1例,鼻咽癌1例。兩組臨床資料分布近似,具有可比性。

治療方法

對(duì)照組采用局部注射生理鹽水及地塞米松,局部冷敷(VCR、VNB引起者除外),24h后不再處理。

治療組:局部注射生理鹽水及地塞米松后,局部冷敷8h后,外涂雞蛋清,外敷生馬鈴薯片(厚3mm),每8h更換1片,外敷3～5天。

治療結(jié)果

1.冷敷8h后紅腫消退、疼痛緩解時(shí)間比較:治療組用時(shí)0.5～12h,其中0.5～2h 30例,2～8h 8例,8～12h 4例。對(duì)照組用時(shí)1h～7天,其中1～2h 15例,2～8h 12例,8～12h 5例,12h～7天 6例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,P＜0.05,治療組紅腫消退、疼痛緩解時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組。

2.出現(xiàn)局部潰瘍:治療組0例,對(duì)照組2例。

討論

馬鈴薯含有淀粉,可吸附部分水分,使水腫迅速消退;含有蛋白酸抑制物(POTⅡ),可使蛋白水解酸活性恢復(fù)正常,膠原蛋白合成加快;還含有豐富的維生素C,有抗氧化、清除自由基的作用。中醫(yī)認(rèn)為,馬鈴薯有消腫、解毒、止痛等作用。雞蛋清含水分87%,蛋白質(zhì)近10%,性甘微寒,外敷有消炎、止痛、生肌等作用。此種方法價(jià)格低廉,值得推廣。