丘金俊
(廣東梅州市大埔中醫(yī)院外科 廣東梅州 514200)
“重建外科是試圖恢復正常,美容外科則是試圖超過正?!?。目前的整形美容者以女性居多,她們的整形美容方面的心理特點有其特殊性,本文主要從三方面介紹“女性整形美容者的心理特點及護理對策”這一問題:女性整形美容者的主要類型、整形美容者術(shù)前及術(shù)后的心理特點以及對整形手術(shù)者的護理對策。
根據(jù)筆者多年的臨床實踐經(jīng)驗,要求整形美容的女性主要包括以下3種類型。
這類女人心理比較成熟,能夠擺正心態(tài),有較好的整形美容常識。她們要求醫(yī)護人員對自己進行的手術(shù)目標很明確,提出的要求也比較符合實際情況。正常求美型的女性整容者審美觀正常,她們渴望通過整形美容獲得較好的容貌或身材。
這類女性整容者由于缺少對整形美容知識的了解,對整形美容手術(shù)抱有太高的期望。一旦手術(shù)后達不到預期的效果,就會產(chǎn)生不良情緒,甚至還會引發(fā)醫(yī)療糾紛。
此類女性整容者大多數(shù)集中在35~45歲之間,她們往往是由于婚姻、戀愛關(guān)系的緊張,過分依賴整形作為挽救的手段,一旦手術(shù)未能達到預期的要求,會比第2種類型的人做出更強烈的反應。
(1)過于謹慎。由于對整形方面的知識比較缺乏,一些女性整容者在面試、就業(yè)、婚戀等問題上被迫需要整容,對整形美容手術(shù)持有一種十分謹慎的態(tài)度。面對這些患者,醫(yī)務人員應耐心解釋,使其以一種積極地心態(tài)面對整形。(2)求治心切。一些女性患者由于體形容貌的缺陷,畸形較明顯,她們往往要求醫(yī)護人員在短期內(nèi)對其進行整容。醫(yī)護人員應該鼓勵她們在注重外在美的同時,加強自身綜合素質(zhì)的提高。(3)重視隱私。在手術(shù)前,有大約85%的患者要求醫(yī)護人員對自己的情況予以保密。此時,醫(yī)護人員應尊重要求手術(shù)者的人格,滿足她們提出的要求。(4)期望過高。一些女性患者因?qū)φ沃R的匱乏,過分地出現(xiàn)許多不切合實際的想法,諸如要求術(shù)后切口不能留有疤痕或要求醫(yī)護人員以某個偶像作為標準對其進行整形美容。
(1)憂慮。由于手術(shù)部位及組織發(fā)生應激反應,如切口部位組織水腫,皮膚有瘀斑等,使手術(shù)療效未完全顯現(xiàn)出來而引發(fā)的心理反應。護理時應詳細解釋水腫、瘀斑產(chǎn)生的原因及恢復的時間,用以增強患者的自信心。(2)失望。整形手術(shù)未達到要求,手術(shù)者的期望效果或外觀美化效果欠佳時而出現(xiàn)失望、憂郁的心理。針對此類要求手術(shù)者,除做相應的解釋外應采取必需的補救措施,對求美期望過高或?qū)徝浪刭|(zhì)較低者,應耐心說服指導,使其與醫(yī)護人員達成共識。
(1)積極溝通,加強醫(yī)患互動。有效的溝通是減少醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要手段。要做好健康宣教,包括術(shù)前、術(shù)后的注意事項,讓病人對手術(shù)心中有數(shù)。(2)正確勸導,降低期望值。對于存在心理障礙而要求整形美容手術(shù)者,在術(shù)前一定要做好心理疏導工作,使其正確認識到整形美容的風險。通過耐心的解釋,降低其過高的期望值,消除其不良心理。(3)積極引導,樹立正確的審美觀。一個人的美主要在于內(nèi)在美,而不是外表美,尤其是對于那些有婚姻危機或戀愛關(guān)系緊張的病人,不應將整形美容作為挽救的主要手段,要正確面對生活,找出其解決問題的根本辦法。(4)以人為本,保護患者隱私。相關(guān)醫(yī)務人員要提高自身的素質(zhì),嚴密保護患者的隱私,不得向無關(guān)人員透露。尊重患者的人格,讓患者主動參與到手術(shù)的設計與實際規(guī)劃中,并就手術(shù)的預期效果達成共識。此時的心理護理不僅有助于建立良好的醫(yī)患關(guān)系,而且能最大限度地提高手術(shù)的滿意度。(5)心理評估,篩選手術(shù)適宜人群。醫(yī)生應該對整形美容的患者做出宏觀分析,掌握哪些人最適宜做整形美容。醫(yī)務人員應先了解患者的心理發(fā)展,做出準確地評估,排除不適宜做手術(shù)的患者,選擇好做手術(shù)的適宜人群。
總之,現(xiàn)代社會是一個十分重視“個人形象”的社會,隨著競爭的加劇,越來越多的人們都開始選擇整形美容,他們希望通過醫(yī)學手段,達到改善個人形象的目的。在物質(zhì)生活水平日益提高的今天,整容的女性患者數(shù)量尤為龐大,她們希望通過醫(yī)學手段對身體各部位進行重新塑形。但我們發(fā)現(xiàn):不同的心理特點決定了人們對美的認知標準也不相同,所以在護理整形美容者時,除了做好常規(guī)護理,一定要注重加強溝通,做好心理疏導工作,降低其期望值,幫助其樹立正確的審美觀,從而建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。
[1]李天心.醫(yī)學心理學[M].北京:北京醫(yī)科大學、中國協(xié)和醫(yī)科大學聯(lián)合出版社,1998.
[2]宋儒耀.美容整形外科學[M].北京:北京出版社,1992.
[3]冷永成.回顧歷史展望整形外科未來[J].江蘇醫(yī)藥,1994,1.