呂祝娟 孫連達(dá)

（貴陽市第四人民醫(yī)院 貴州貴陽 550002）

老年人的生活質(zhì)量探討

呂祝娟 孫連達(dá)

（貴陽市第四人民醫(yī)院 貴州貴陽 550002）

隨著社會進(jìn)步，醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展及人口紅利期的結(jié)束，全球及我國老年人口迅速增長，老年撫養(yǎng)系數(shù)進(jìn)行性增加，針對該現(xiàn)狀，社會、政府、家庭、個人均需積極面對，未雨綢繆。

老齡化 撫養(yǎng)系數(shù) 空巢家庭 和諧

1 老齡化社會的趨勢

據(jù)聯(lián)合國最新統(tǒng)計，目前全球60歲以上的老年人口總數(shù)已達(dá)6.29億，超過人口總數(shù)的10%，已進(jìn)入老齡化社會，預(yù)計到2050年，60歲以上的老年人口總數(shù)將達(dá)到20億，占人口總數(shù)的21%。同時進(jìn)入20世紀(jì)90年代以來，中國的老齡化進(jìn)程加快，到2004年底，中國60歲以上的老年人口為1.34億，2006年6月為1.47億，預(yù)計到2014年達(dá)到2億，2026年達(dá)到3億，2037年超過4億。2051年達(dá)到最大值。之后一直維持在3～4億的規(guī)模。21世紀(jì)上半葉，中國將是世界上老年人口最多的國家，占世界老年人口總數(shù)的20%，我國80歲以上的高齡人口也迅速增長，截止2006年6月，高齡人口數(shù)為1619萬，與2000年第1次抽樣調(diào)查相比，老年人口比重由10.2%提高到現(xiàn)在的11.3%，高齡老年人口的比例也從9.2%增加到10.7%，老年人口的增多使全社會的老年撫養(yǎng)系數(shù)從2000年的15.7%增加到目前的16.4%，并且在今后的一個很長時期內(nèi)都保持著很高的遞增速度，因此，我們必須面對現(xiàn)實，積極應(yīng)對，未雨綢繆。

2 老年人的需求

老年人群從總體上來說是一個弱勢群體，并且隨著時間的推移，年齡的增長，這種弱勢效應(yīng)還會進(jìn)一步放大，故他們十分依賴家庭、組織、社會，希望得到家庭、組織、社會的關(guān)心，愛護(hù)和尊重。同時作為一個優(yōu)秀的民族，一個強(qiáng)大、成熟、負(fù)責(zé)的政府，有義務(wù)更有責(zé)任做好這項工作，要從道義上，倫理上來大力宣傳尊老、養(yǎng)老的意義，更要從制度上，法律法規(guī)上來保障，維護(hù)老年人的權(quán)益，滿足老年人的需求。

老年人的需求可分為基本需求和精神需求2方面

(1)基本需求：主要是指衣、食、住及基礎(chǔ)醫(yī)療。即涉及到生存的最基本需求，作者認(rèn)為，這一塊主要應(yīng)由政府來承擔(dān)，政府需逐年加大投入，民政部門應(yīng)切實做好相關(guān)工作，可以建立慈善機(jī)構(gòu)或相應(yīng)組織，大力募捐社會資源共同作好這項工作，據(jù)調(diào)查：在快速城市化進(jìn)程中的中、青年人，生活物資的更換速度也很快，如能合理的收集、整理、再利用，既可幫助他人，也能節(jié)約大量的社會資源。

改革開放前，特別是解放初期，我國執(zhí)行廣就業(yè)，低收入的分配制度，故現(xiàn)今有相當(dāng)部分的老年人沒有相應(yīng)的資金，住房，健康等方面的儲備，能否讓這部分老年人相對體面，有尊嚴(yán)的安度晚年，關(guān)系到社會的和諧，穩(wěn)定和發(fā)展，關(guān)系到社會的凝聚力和政府形象。我們應(yīng)該清楚地認(rèn)識到，今天社會對老齡事業(yè)的投入，是對當(dāng)年老年人為社會所做貢獻(xiàn)的回報，是他們的勞動所得而不是恩賜，對于目前社會財富在部分人群中積聚，社會二極分化明顯的趨勢，政府應(yīng)加強(qiáng)二次分配的力度。

(2)精神需求：主要是指依存、和睦、支配、尊敬、求偶等基本生存以外的需求，即更加富裕、小康、豐富的生活需求，這一塊作者認(rèn)為應(yīng)該由個人儲備和家庭來承擔(dān)，政府在完善社會保障體系，維持社會進(jìn)步，穩(wěn)定的同時，只作宣傳、教育、協(xié)調(diào)工作。今天的中、青年人也應(yīng)該積極進(jìn)行資金、親情、文化知識、健康等多方面的積累。作者認(rèn)為：“月光族”、“丁克族”、“單身貴族"等生活方式值得商榷。生命是一個過程，不能重來，一旦青春不在，而沒有相應(yīng)的儲備，凄涼、悲哀可能就接踵而至，老來苦是真正的苦，因為已沒有機(jī)會，沒有希望，因為再強(qiáng)大的政府也不能提供完善的滿足精神需求的服務(wù)。

3 中國老年人的現(xiàn)狀

通過大量文獻(xiàn)報道及社會調(diào)查，目前，中國老年人口處于以下3種狀況。

(1)老年人口基數(shù)大，且增長迅速，整個21世紀(jì)，特別是近25年的人口紅利期結(jié)束后，我國將面臨巨大的社會養(yǎng)老壓力。

(2)老年人收入的總體水平較低,(根據(jù)我國的國家貧困線，目前全國貧困人口約4800多萬，如果根據(jù)國際上每人每天支出不足1美元即為貧困人口的標(biāo)準(zhǔn)，按照世界銀行的最近估計，目前中國約有1.35億人還處在國際貧困線以下，其中相當(dāng)部分為老年人口)。

(3)中國有相當(dāng)部分老年人處于無人贍養(yǎng)或家庭無力贍養(yǎng)的情況

近幾年國家對離、退休人員的養(yǎng)老金有了大幅提高，但仍有相當(dāng)部份老年人享受不到應(yīng)有的社會保障，特別是為數(shù)眾多的農(nóng)村老年人被排除在社會保障之外，導(dǎo)致眾多的空巢家庭及孤寡老人。

4 如何提高老年人的生活質(zhì)量

(1)加大政府投入：這是提高老年人生活質(zhì)量的最有效途徑之一。老年人如果沒有固定的經(jīng)濟(jì)收入，又沒有儲備，經(jīng)濟(jì)上不能獨(dú)立或相對獨(dú)立，天長日久，會有朝不保夕，寄人籬下的感覺，常導(dǎo)致憂郁、悲觀，甚至產(chǎn)生自殺的念頭?？粘布彝?，遺棄老人在部分地區(qū)已是常態(tài)，觸目驚心，能否做一設(shè)想：對60歲以上沒有任何經(jīng)濟(jì)收入的老年人每月發(fā)放一定數(shù)額的生活補(bǔ)貼。

(2)大力宣傳尊老養(yǎng)老的人文理念及法律知識，樹立典型、弘揚(yáng)優(yōu)良的民族傳統(tǒng)，同時制定詳細(xì)且易于操作的保護(hù)老年人基本權(quán)益的法律法規(guī)，并強(qiáng)化其執(zhí)行力度，對于贍養(yǎng)比例較高的家庭，給予政府補(bǔ)貼，對于有贍養(yǎng)能力而拒不贍養(yǎng)者，予行政處罰及輿論監(jiān)督。

(3)制定優(yōu)惠政策，利用閑散資源，動員社會力量，大力舉辦托老、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，成立老年人俱樂部或互助社，讓他們了解國家大事，了解中國已進(jìn)入老齡化，社會的養(yǎng)老比例逐年遞升，養(yǎng)老條件的改善是一個艱難、漫長的過程，適當(dāng)降低他們的期望值，讓他們參與托老、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的部分管理，體現(xiàn)老年人的自身價值，滿足其精神需求，鼓勵他們互相幫助，互相慰籍，共同安度晚年。

(4)鼓勵目前正在各行各業(yè)投身社會建設(shè)的中、青年人士，結(jié)合自身的工作性質(zhì)，充分合理使用社會資源，為老齡事業(yè)，各盡所能，添磚加瓦，特別是社會精英，獻(xiàn)出最大的愛心，最大的同情心，為我們的和諧社會，為我們的父老鄉(xiāng)親，也為自己貢獻(xiàn)力量。

R472.9

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1674-0742(2010)10(b)-0178-01

2010-06-01