遲洪燕

(長春市婦產(chǎn)醫(yī)院 吉林長春 130000)

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，促使人民群眾的生活水平和文化水平都在普遍地提高。百姓對(duì)于健康的需求和期望的標(biāo)準(zhǔn)也在不斷地增長。人們的維權(quán)意識(shí)和法律意識(shí)都在增強(qiáng)。因此，人們?cè)诰歪t(yī)和診治的過程中醫(yī)療糾紛不可避免，一旦醫(yī)療糾紛發(fā)生，醫(yī)療單位和相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員要勇于面對(duì)現(xiàn)實(shí)，采取積極的態(tài)度去解決問題，不應(yīng)回避、不應(yīng)搪塞，及時(shí)處理和解決問題，這樣才有利于已經(jīng)發(fā)生的事情向好的方向發(fā)展，避免在社會(huì)上造成不必要的負(fù)面影響。

1 醫(yī)療糾紛存在的隱患

(1)患者及患者家屬對(duì)于醫(yī)療單位的整體布局和設(shè)計(jì)環(huán)境，在患者心理都有著各自的不同標(biāo)準(zhǔn)。

(2)對(duì)于大多數(shù)患者和患者家屬來講，對(duì)提高名醫(yī)出診率更是具有普遍性的要求。（對(duì)于我國目前的現(xiàn)狀，這樣一個(gè)人口眾多的國家，看病難、掛號(hào)難，尤其是在大、中城市或者醫(yī)療水平較高、就醫(yī)環(huán)境好的醫(yī)療單位的這種現(xiàn)象非常普遍）。

(3)患者及患者家屬對(duì)于醫(yī)生的要求標(biāo)準(zhǔn)：也是朝著更加高標(biāo)準(zhǔn)、更專業(yè)化的方向發(fā)展。（醫(yī)生從專業(yè)知識(shí)，技能技巧方面有待于提高）

(4)患者及患者家屬對(duì)于護(hù)士的要求標(biāo)準(zhǔn)朝著高質(zhì)量、人性化的方向發(fā)展。(工作的方式、方法上有待于提高)。

(5)醫(yī)療糾紛的發(fā)生，直接或間接地涉及到雙方的權(quán)益問題、健康和經(jīng)濟(jì)問題，以及人格問題和有關(guān)道德與法律責(zé)任的問題。

(6)醫(yī)療單位應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到：醫(yī)療糾紛的發(fā)生會(huì)嚴(yán)重地影響本單位的正常工作秩序，在社會(huì)上使本醫(yī)療單位在社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益上帶來嚴(yán)重的負(fù)面影響。因此，各醫(yī)療單位都非常重視醫(yī)療糾紛的發(fā)生的這一問題。

以上幾點(diǎn)在患者來醫(yī)院前或者在醫(yī)院診療過程中，事實(shí)與患者及家屬心目中的標(biāo)準(zhǔn)存在一定的差距時(shí)，或者背道而馳時(shí)，如不能及時(shí)化解，就將成為發(fā)生沖突的隱患，醫(yī)療糾紛不可避免。

2 預(yù)防醫(yī)療糾紛的對(duì)策

2.1 醫(yī)療單位肩負(fù)起監(jiān)督和管理的作用

醫(yī)療單位要建立、健全醫(yī)療行業(yè)規(guī)范的管理制度。層層監(jiān)督檢查到位的制度。獎(jiǎng)懲分明的制度。通過醫(yī)療單位監(jiān)督和管理工作的落實(shí)，使醫(yī)護(hù)人員普遍提高責(zé)任心和業(yè)務(wù)水平。

2.2 培養(yǎng)醫(yī)生刻苦鉆研專業(yè)技術(shù)和不斷創(chuàng)新的精神

現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步日新月異，近年來醫(yī)療單位也在不斷地更新先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。因此，醫(yī)生必須有緊迫感和責(zé)任感，始終樹立一種干到老，學(xué)到老的精神。所以一切醫(yī)療工作必須標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、正規(guī)化，才能令患者滿意，杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。這也是時(shí)代發(fā)展的具體體現(xiàn)。

2.3 醫(yī)護(hù)人員具備良好的溝通能力

醫(yī)護(hù)人員要熱情、關(guān)切、耐心的工作態(tài)度對(duì)待患者和患者家屬，這是人性化服務(wù)的一種理念的體現(xiàn)。對(duì)于改善和促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系非常重要，可使糾紛降低到最低點(diǎn)。（1）醫(yī)護(hù)人員與患者交朋友，取得患者對(duì)自己的信任，可以依靠，值得長期交往。（2）醫(yī)護(hù)人員要履行告知的義務(wù)，讓患者及家屬隨時(shí)了解病情，了解自己所患疾病的一般知識(shí)。（3）醫(yī)生適時(shí)地介紹本人及本院在該種疾病的研究成果、專業(yè)水平所處的地位。使患者及家屬增強(qiáng)信任感。（4）醫(yī)生適時(shí)地介紹以往的病例，使患者及患者家屬有真切感，增強(qiáng)對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的信任感。（5）患者在診療處理的過程中，醫(yī)護(hù)人員存在不當(dāng)或不正確的地方，要及時(shí)向患者及家屬解釋清楚，必要時(shí)要道歉，以得到患者及家屬的充分諒解。（6）醫(yī)療單位要規(guī)范醫(yī)務(wù)人員文明用語，學(xué)習(xí)方言，提高語言交流水平。

3 強(qiáng)化法律意識(shí)，提高自我保護(hù)意識(shí)

(1)醫(yī)療單位可以利用宣傳欄或者聘請(qǐng)法律顧問講課等形式，來引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員學(xué)法、知法、懂法、依法行醫(yī)，提高自我保護(hù)意識(shí)。

(2)醫(yī)護(hù)人員要不斷增強(qiáng)法律意識(shí)，用法律規(guī)范自己的行為，運(yùn)用法律維護(hù)自身及患者的合法權(quán)益.并且要不斷學(xué)習(xí)新的護(hù)理理念、知識(shí)、技術(shù)來充實(shí)自己的頭腦，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，練就精湛技術(shù)，再加上良好的服務(wù)態(tài)度和恰當(dāng)?shù)臏贤记桑拍茴A(yù)防和減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。

(3)醫(yī)護(hù)人員面對(duì)的是特殊的服務(wù)對(duì)象，工作是一項(xiàng)特殊的服務(wù)工作，任何的疏忽和閃失都會(huì)給患者帶來無法挽回的損失。所以，醫(yī)護(hù)人員既要保護(hù)好自身的利益，更要保護(hù)和尊重患者的權(quán)利。

(4)醫(yī)護(hù)人員要不斷增強(qiáng)法律意識(shí)，用法律規(guī)范自己的行為，運(yùn)用法律維護(hù)自身及患者的合法權(quán)益.并且要不斷學(xué)習(xí)新的護(hù)理理念、知識(shí)、技術(shù)來充實(shí)和武裝自己的頭腦，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，練就精湛技術(shù)，再加上良好的服務(wù)態(tài)度和恰當(dāng)?shù)臏贤记桑拍茴A(yù)防和減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。

4 醫(yī)療單位提高收費(fèi)的透明度

醫(yī)院各科室將醫(yī)療費(fèi)用明碼標(biāo)價(jià)公示明顯之處，新農(nóng)合處方、貴重藥品由家屬簽字同意，并可隨時(shí)查詢到，實(shí)行一日清單制。使患者及家屬對(duì)每日醫(yī)療費(fèi)用做到心中有數(shù)，如有疑問可以從有關(guān)科室得到解答，使患者滿意。

[1]鮑桂芝.護(hù)患沖突原因分析及預(yù)防對(duì)策[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,1（3）:379.