英國華威大學(xué) Lamb最近在一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照臨床研究發(fā)現(xiàn),認(rèn)知行為治療對(duì)亞急性以及慢性腰背痛有效,且療效可持續(xù)一年以上。(The Lancet.2010年 2月 26日在線版)

為評(píng)估小組認(rèn)知行為干預(yù)治療聯(lián)合提供醫(yī)學(xué)咨詢對(duì)腰背痛的療效,該研究共入組了 701例亞急性或慢性腰背痛成年患者,均接受醫(yī)學(xué)咨詢,之后隨機(jī)分為兩組。一組接受6個(gè)療程的認(rèn)知行為干預(yù)治療(治療組,n=468)以及額外的評(píng)估,一組不接受進(jìn)一步的干預(yù)治療(對(duì)照組,n=233)。主要終點(diǎn)為治療 12個(gè)月時(shí)Roland-Morris功能障礙調(diào)查表評(píng)分以及改良Von Korff評(píng)分較基線的變化值。

結(jié)果顯示,治療組共有 399例患者(85%)完成該研究,而對(duì)照組也有 199例(85%)。退出研究最常見的原因是患者不愿意完成調(diào)查表。治療12個(gè)月時(shí),對(duì)照組患者的Roland-Morris功能障礙調(diào)查表評(píng)分較基線平均變化值為 1.1分,而治療組患者為 2.4分(P=0.0008)。兩組改良Von Korff功能障礙評(píng)分變化率分別為 5.4%和 13.8%(P＜0.0001)。兩組改良Von Korff疼痛評(píng)分變化率分別為6.4%和 13.4%(P＜0.0001)。兩組事件均未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)事件。

研究者認(rèn)為,認(rèn)知行為治療對(duì)亞急性以及慢性腰背痛有效,且療效可持續(xù)一年以上。