嚴(yán)石林,教授,博士研究生導(dǎo)師。曾任中醫(yī)診斷教研室副主任、國(guó)家考試中心全國(guó)專升本考試中醫(yī)專業(yè)命題教師和組長(zhǎng)、四川省衛(wèi)生廳學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、全國(guó)中醫(yī)診斷專業(yè)學(xué)術(shù)委員會(huì)常委、成都市政協(xié)委員、臺(tái)灣長(zhǎng)庚大學(xué)客座教授。曾先后赴臺(tái)灣、香港等地講學(xué)。
假令脾病,東行,若食雉、兔肉及諸木果實(shí)得之。不者,當(dāng)以春時(shí)發(fā),得病以甲乙日也。
——《脈經(jīng)#8226;平人得病所起》
魏太醫(yī)令王叔和是我國(guó)西晉時(shí)代一位偉大的醫(yī)學(xué)家,他的《脈經(jīng)》是我國(guó)第一部系統(tǒng)的脈學(xué)專著,集中而詳細(xì)的總結(jié)及發(fā)展了西晉以前的脈學(xué)知識(shí),他對(duì)《傷寒論》的整理編次也使這部經(jīng)典得以傳世,可是卻少有人知,王叔和也是一位養(yǎng)生大家。他在養(yǎng)生學(xué)上屬于醫(yī)家養(yǎng)生流派,唐#8226;甘伯宗《名醫(yī)傳》里記載:“王叔和,高平人,為太醫(yī)令。性度沉靜,通經(jīng)史,窮研方脈,精意診切,洞識(shí)修養(yǎng)之道?!北疚奶貙?duì)其關(guān)于飲食養(yǎng)生、疾病預(yù)防方面的觀點(diǎn)進(jìn)行介紹,使其養(yǎng)生防病思想能福澤大眾。
飲食治方
《備急千金要方#8226;食治方》載王叔和語(yǔ),云:“食不欲雜,雜則或有所犯,有所犯者,或有所傷,或當(dāng)時(shí)雖無(wú)災(zāi)苦,積久為人作患。又食啖鮭肴,務(wù)令簡(jiǎn)少。魚肉果實(shí),取益人者而食之。凡常飲食,每令節(jié)儉。若貪味多餐,臨盤大飽,食訖覺(jué)腹中膨脹短氣,或至暴疾,仍為霍亂。又夏至以后迄至秋分,必須慎肥膩、餅膳、酥油之屬,此物與酒漿、瓜果理極相妨。夫在身所以多疾者,皆由春夏取冷太過(guò),飲食不節(jié)故也。又魚鲙諸腥冷之物,多損于人,斷之益善。”以上是王叔和關(guān)于日常生活中飲食養(yǎng)生的論述,我們將其歸納總結(jié)為以下四點(diǎn):
飲食不能過(guò)雜
王叔和指出平素生活中飲食不宜雜亂,飲食過(guò)雜則易侵犯或傷害人體,引發(fā)疾病。即使當(dāng)時(shí)不發(fā)病,沒(méi)有什么痛苦,積久為患,也會(huì)引起疾病發(fā)生。提示日常生活中,盡管五谷雜糧含有豐富的營(yíng)養(yǎng)成分,有益于健康,亦應(yīng)適當(dāng)配搭,不能一次同時(shí)食用太多,影響人體對(duì)食物的消化吸收。這是因?yàn)橛行┦澄锊荒芡瑫r(shí)食用,如果同時(shí)食用就會(huì)對(duì)機(jī)體造成損害。比如食用土豆的時(shí)候,就不宜和香蕉同食,食之易致雀斑;食用螃蟹的時(shí)候,就不要和柿子同食,食之易致腹瀉。有些中藥可以當(dāng)作食療之用,也應(yīng)避免和一些食物同服。如用鯽魚食療治療水腫時(shí),避免同食蜂蜜,防止出現(xiàn)中毒癥狀。另一方面,飲食過(guò)雜又會(huì)出現(xiàn)“積久為患”?,F(xiàn)今社會(huì)中高血脂、高血粘度、高血糖等“三高”人群日趨增多,大多因?yàn)槿粘I钪酗嬍畴s亂,長(zhǎng)期攝入過(guò)多的煙酒魚肉所致;“痛風(fēng)”一病,也是因?yàn)槠剿厥橙肓诉^(guò)多過(guò)雜富含嘌呤的食物引起。王叔和還提出“食啖鮭肴,務(wù)令簡(jiǎn)少”,指出遇到佳肴美味等豐富的食物,應(yīng)當(dāng)控制自己,盡量少吃,不能貪食多飲。否則長(zhǎng)期服用會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,引發(fā)多種疾病發(fā)生。
飲食應(yīng)有禁忌
王叔和指出:“夫在身所以多疾者,皆由春夏取冷太過(guò),飲食不節(jié)故也?!闭J(rèn)為有些人之所以容易生病的原因在于春夏陽(yáng)氣升發(fā)之時(shí),由于貪涼取冷,或過(guò)食冰凍生冷食物、瓜果、飲料,損傷了脾胃的陽(yáng)氣,運(yùn)化失調(diào),水谷精微不能化生氣血,致使機(jī)體的衛(wèi)外功能下降。待秋冬酷寒時(shí),機(jī)體因陽(yáng)氣不足而難以抵御外來(lái)的病邪,疾病則容易發(fā)生。為此,王叔和云:“夏至以后迄至秋分,必須慎肥膩、餅膳、酥油之屬,此物與酒漿、瓜果理極相妨。”指出春夏不應(yīng)過(guò)食酒漿和瓜果等寒涼之品,夏至以后也不要過(guò)食油膩甘甜之品,因?yàn)橛湍伕侍鸬氖澄?,同樣容易影響脾胃的運(yùn)化,損傷脾胃的陽(yáng)氣,秋涼冬寒來(lái)襲時(shí),機(jī)體則無(wú)力抵御,疾病容易發(fā)生。這種未病先防的思想對(duì)于現(xiàn)今預(yù)防疾病仍然有著非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。另外,叔和是從整體觀念出發(fā),根據(jù)天人合一的思想,按照五行對(duì)事物屬性的歸類,用五行學(xué)說(shuō)來(lái)闡明五臟疾病發(fā)生的原因及時(shí)間,指出季節(jié)、居處環(huán)境、飲食衛(wèi)生對(duì)疾病的發(fā)生有著重要的影響,例如,《脈經(jīng)#8226;平人得病所起》就說(shuō):“假令脾病,東行,若食雉、兔肉及諸木果實(shí)得之。不者,當(dāng)以春時(shí)發(fā),得病以甲乙日也?!?。
飲食因人而異
王叔和云:“魚肉果實(shí),取益人者而食之”。指出人們?cè)谌粘I钪?,再好的食物,也要選擇于自己身體有所補(bǔ)益的飲食而服之。因人的體質(zhì)會(huì)有偏寒,偏熱的一面,故對(duì)于瓜果、魚肉的選擇是有所不同的。比如荔枝、龍眼、羊肉、帶魚等屬于溫性的,適宜于體質(zhì)偏寒的人;梨、香蕉,鴨肉,蟹等屬于寒性的,適宜于體質(zhì)偏熱的人。此外,牛奶、雞蛋、魚肉等營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高的食品,有的人吃后會(huì)引起不適的反應(yīng),有的人進(jìn)食則吐,或食后即瀉,生活中應(yīng)盡量回避。這提醒了一些希望通過(guò)食療強(qiáng)身健體、卻病延年的人在生活中對(duì)食物應(yīng)該有選擇性,避免盲目進(jìn)補(bǔ)。
飲食去劣節(jié)優(yōu)
王叔和告訴我們損人之物應(yīng)“斷之益善”,而對(duì)于一些有利于身體健康的食物也不能“卒多食之”。生活中的一些生鮮腥冷的食物,易損傷機(jī)體的陽(yáng)氣。另外,煙酒之品,對(duì)身體有害之物,不要服食。雞蛋,牛奶等一些有利于身心健康的食品,也不能過(guò)量服食,否則反而對(duì)機(jī)體造成不利影響。應(yīng)堅(jiān)持每日適量的食用,才能發(fā)揮其最大的效果,提示人們要養(yǎng)成一種良好的飲食習(xí)慣。
時(shí)氣不和當(dāng)早言
王叔和主張對(duì)疾病早期治療,防微杜漸,提倡對(duì)疾病的預(yù)防。他在“傷寒例”中曰:“凡人有疾,不時(shí)即病,隱忍冀差,以成病疾?!薄肚Ы鹨?8226;傷寒論方》進(jìn)一步注釋指出:“凡人有少苦,似不如平常,即須早道;若隱忍不治,冀望自瘥,須臾之間,以成痼疾。”叔和警示人們,疾病一旦發(fā)生,只要有少許不適或痛苦,必須及時(shí)治療,不能隱瞞忍受痛苦,存在僥幸心理,等待自行恢復(fù)好轉(zhuǎn)。若是拖延下去,很快會(huì)由輕病發(fā)展成為不治之癥。
叔和在“傷寒例”中又云:“時(shí)氣不和,便當(dāng)早言,尋其邪由,及在腠理者,以時(shí)治之,罕有不愈者。患人忍之,數(shù)日乃說(shuō),邪氣入臟,則難可制?!敝赋龌疾〕跗?,病邪還在肌表(腠理),這時(shí)抓緊治療,很快即可治愈。如果勉強(qiáng)忍耐,拖延時(shí)日,病情發(fā)展,深入臟腑,則難以治療。充分體現(xiàn)未病先防,既病防變的早期診斷、早期治療的治未病思想。在近兩千年前的遙遠(yuǎn)時(shí)代,叔和這種極其先進(jìn)的預(yù)防醫(yī)學(xué)思想對(duì)于中華民族養(yǎng)生保健,健康長(zhǎng)壽發(fā)揮了較大的作用,值得我們學(xué)習(xí)運(yùn)用,發(fā)揚(yáng)光大。
王叔和究探性命之旨,深識(shí)長(zhǎng)壽之道,身體力行的貫徹了養(yǎng)生防預(yù)思想,在那個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生極不發(fā)達(dá)的時(shí)代,得以七十歲的古來(lái)稀之年而仙去,體現(xiàn)了“自古中醫(yī)多長(zhǎng)壽”,不愧為有杰出貢獻(xiàn)的醫(yī)學(xué)養(yǎng)生家,為古今衛(wèi)生工作者的楷模。