【摘要】?jī)?nèi)科護(hù)理教學(xué)中適當(dāng)運(yùn)用興趣教學(xué)，可以優(yōu)化課堂教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)習(xí)更輕松、愉快。對(duì)此，可采取以下手段：精設(shè)導(dǎo)入，引發(fā)興趣；營(yíng)造和諧課堂氛圍，激發(fā)興趣；采取靈活多樣的教學(xué)方法，讓課堂充滿情趣。

【關(guān)鍵詞】?jī)?nèi)科護(hù)理 興趣教學(xué)

內(nèi)科護(hù)理建立在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)基礎(chǔ)之上，是臨床護(hù)理中的綜合學(xué)科，涉及范圍廣，內(nèi)容豐富。但中職衛(wèi)校的學(xué)生大多自我約束、自我控制能力不強(qiáng)。如果內(nèi)科護(hù)理教學(xué)工作中忽視這些特點(diǎn)，單純沿用傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，學(xué)生長(zhǎng)期處于被動(dòng)狀態(tài)，容易產(chǎn)生厭煩進(jìn)而喪失學(xué)習(xí)興趣，使課堂教學(xué)事倍功半。怎樣將興趣教學(xué)運(yùn)用于內(nèi)科護(hù)理學(xué)的課堂教學(xué)中，提高教學(xué)質(zhì)量呢?

一、精設(shè)導(dǎo)入，引發(fā)興趣

導(dǎo)人新課要講究藝術(shù)。傳統(tǒng)的導(dǎo)入方式是復(fù)習(xí)上次課，以上次課內(nèi)容引出新課，采取的方式以教師講解或提出問(wèn)題讓學(xué)生回答為主。這種傳統(tǒng)的導(dǎo)人方式值得繼承和發(fā)揚(yáng)，但如果所有的課程都以這種方式導(dǎo)入，學(xué)生會(huì)感到枯燥、乏味、注意力不集中。因此在教學(xué)中，可根據(jù)本次課的內(nèi)容在傳統(tǒng)教學(xué)方法的基礎(chǔ)上，設(shè)置一個(gè)懸念吸學(xué)生；也可提出一個(gè)發(fā)人深省的問(wèn)題，抓住學(xué)生；也可從直觀教具和演示開(kāi)始，如圖片、掛圖、教學(xué)音像、情景模擬等。精心設(shè)置的導(dǎo)人一開(kāi)始就提起了學(xué)生的興趣，使學(xué)習(xí)能夠愉快的進(jìn)行下去。

(一)設(shè)問(wèn)式

內(nèi)科學(xué)的許多疾病都是常見(jiàn)多發(fā)病，有些是學(xué)生平時(shí)親身經(jīng)歷的、身邊的或媒體經(jīng)常報(bào)道的，教師可將此類疾病教學(xué)要求掌握的內(nèi)容以思考題作為導(dǎo)入點(diǎn)。如在講解消化性潰瘍病人的護(hù)理時(shí)，思考題為：(1)消化性潰瘍病人的身心狀況有哪些?常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些?列出主要的護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題。(2)對(duì)消化性潰瘍病人，護(hù)士如何進(jìn)行飲食指導(dǎo)。教師可就這些思考題讓學(xué)生進(jìn)行集體討論引發(fā)興趣，教師對(duì)討論中的對(duì)錯(cuò)暫時(shí)不予置評(píng)，讓學(xué)生帶著問(wèn)題聽(tīng)課，在授課的過(guò)程中自己發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤并修正，使她們從“要我學(xué)”的被動(dòng)狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”的主動(dòng)狀態(tài)，知識(shí)的記憶更牢固，做到理解記憶。

(二)啟發(fā)式

啟發(fā)式教學(xué)是指教師在教學(xué)過(guò)程中根據(jù)教學(xué)任務(wù)和學(xué)習(xí)的客觀規(guī)律，從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，采用多種方式，以啟發(fā)學(xué)生的思維為核心，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，促使他們生動(dòng)活潑地學(xué)習(xí)的一種教學(xué)指導(dǎo)思想。內(nèi)科護(hù)理課堂教學(xué)中可設(shè)定情境，啟發(fā)學(xué)生利用所學(xué)知識(shí)對(duì)具體情況作出相應(yīng)的判斷，列出護(hù)理問(wèn)題，提出相應(yīng)的護(hù)理措施。例如，案例分析：小王的爺爺患有冠心病，既往有心絞痛發(fā)作史，今晨在家起床后突發(fā)胸骨后持續(xù)壓榨性疼痛，向左前臂放射，伴惡心、嘔吐、恐懼和瀕死感，經(jīng)休息和舌下含服硝酸甘油后不緩解。若你是小王，考慮爺爺病情發(fā)生了什么變化，在醫(yī)護(hù)人員到來(lái)前應(yīng)做什么緊急處理?鼓勵(lì)學(xué)生互相討論、交流，找同學(xué)來(lái)分析，給每個(gè)學(xué)生發(fā)表意見(jiàn)的機(jī)會(huì)。教師將不足之處加以改進(jìn)并進(jìn)行解釋。這種教學(xué)方法可以充分提高學(xué)生的參與興趣，受到學(xué)生的認(rèn)可。

二、營(yíng)造和諧課堂氛圍，激發(fā)興趣

(一)建立和諧的師生關(guān)系

根據(jù)青少年的心理特點(diǎn)，這個(gè)年齡段的學(xué)生“親師性”較強(qiáng)。如果他們對(duì)某個(gè)老師有好感，他們便對(duì)這位老師的課感興趣并分外重視，這種現(xiàn)象類似人們常說(shuō)的“愛(ài)屋及烏”。反之，如果他們不喜歡某一位老師，由于逆反心理，他們也就不愿學(xué)或不學(xué)這位老師的課。因此，教師要關(guān)心學(xué)生，愛(ài)護(hù)學(xué)生。尊重學(xué)生，有的放矢地幫助學(xué)生。讓你在學(xué)生的眼中不僅是一位可敬的師長(zhǎng)，更是他們可親可近的親密朋友。當(dāng)然，這并非說(shuō)他們的缺點(diǎn)不可批評(píng)，可以聽(tīng)之任之。幽默的批評(píng)有時(shí)更能達(dá)到教育的目的。例如有個(gè)學(xué)生在課堂上睡覺(jué)，筆者點(diǎn)名讓他站起來(lái)，并對(duì)其他學(xué)生指出，這就是意識(shí)障礙中的嗜睡狀態(tài)，可被喚醒，醒后能正確回答問(wèn)題及作出各種反應(yīng)，謝謝這位同學(xué)的演示。全班大笑，睡覺(jué)的同學(xué)也不好意思地笑了，從此在課堂上沒(méi)有再睡覺(jué)。幽默的批評(píng)讓他們不傷自尊心，人格不受侮辱，從內(nèi)心感到教師的批評(píng)是誠(chéng)摯的愛(ài)護(hù)和幫助。這樣，師生才能關(guān)系和諧、感情融洽，從而使學(xué)生興趣盎然地進(jìn)行學(xué)習(xí)。

(二)營(yíng)造愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境

傳統(tǒng)的教學(xué)模式和方法，課堂上教師總是向?qū)W生灌輸，學(xué)生始終處于消極、被動(dòng)地接受狀態(tài)，沒(méi)有什么輕松、愉快而言，因而也就無(wú)興趣可談。即使那些認(rèn)真學(xué)習(xí)的學(xué)生，也往往缺少探索精神。但是，內(nèi)科護(hù)理是一門實(shí)踐性強(qiáng)、更新快的學(xué)科，疾病的診治和護(hù)理問(wèn)題不是一成不變的。教學(xué)過(guò)程中應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立思考、勇于懷疑，在課堂中形成自由交流的學(xué)習(xí)氛圍，增添學(xué)生的自信，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。為了營(yíng)造輕松愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境，教師要以滿腔的熱情，全心地投入課堂教學(xué)，儀表要灑脫，精神要飽滿，表情要輕松愉快，目光要親切，態(tài)度要和藹。舉止要大方、文雅，言吐要簡(jiǎn)潔，語(yǔ)言要純正、地道、流利，書法要規(guī)范、漂亮。版面設(shè)計(jì)要合理醒目等。

三、教學(xué)方法靈活多樣、充滿情趣

單一的教學(xué)方法是乏味的。即使是一個(gè)好的方法，經(jīng)常用也就失去了它的魅力。為了激發(fā)學(xué)生的興趣，保持學(xué)生的興趣，鞏固學(xué)生的興趣，教師應(yīng)認(rèn)真鉆研教材，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同，采用不同的教學(xué)方法。

(一)巧學(xué)活記

內(nèi)科護(hù)理要求理解和記憶的知識(shí)點(diǎn)很多，包括疾病概念、病因機(jī)制、身心狀況、治療及護(hù)理。死記硬背很容易遺忘、混淆知識(shí)點(diǎn)。可以通過(guò)一些趣味口訣和順口溜，巧學(xué)活記枯燥知識(shí)。例如冠心病的臨床表現(xiàn)：平時(shí)無(wú)體征，發(fā)作有表情。焦慮出汗皮膚冷，心律加快血壓升，交替脈，偶可見(jiàn)，奔馬律，雜音清，逆分裂，第二音。又如二尖瓣狹窄癥狀：吸血咳嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶)。主動(dòng)脈瓣狹窄癥狀：難、痛、暈(呼吸困難，心絞痛，暈厥或暈厥先兆)。再如急性心衰治療原則：端坐位腿下垂，強(qiáng)心利尿打嗎啡，血管擴(kuò)張氨茶堿，激素結(jié)扎來(lái)放血，鎮(zhèn)靜吸氧莫忘了。這些膾炙人口的口訣使學(xué)生的注意力立即集中起來(lái)，提高了課堂效率。這些口訣有些已經(jīng)成為教學(xué)經(jīng)典，一旦銘記，將終身受益。

(二)通過(guò)競(jìng)賽游戲鞏固學(xué)習(xí)成果

教師可在課前把特定的章節(jié)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容，按教學(xué)目標(biāo)的要求編制一組習(xí)題，然后把學(xué)生分成幾個(gè)學(xué)習(xí)小組，囑其圍繞習(xí)題查閱教材。上課時(shí)在班中開(kāi)展小組之間的搶答習(xí)題競(jìng)賽活動(dòng)，最后對(duì)勝出的小組給予表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)。這種復(fù)習(xí)形式，能比較好的調(diào)節(jié)課堂氣氛，學(xué)生從前期的準(zhǔn)備查閱資料工作到后期的比賽階段都興趣盎然，使學(xué)生在緊張、活潑的氛圍下較快地掌握教學(xué)內(nèi)容，加深印象。

(三)情景模擬，角色扮演

教師設(shè)定某個(gè)情景，把課堂當(dāng)成醫(yī)院，再將相關(guān)知識(shí)寓于模擬當(dāng)中，將學(xué)生分為若干組，2-3人一組，一名患者，兩名醫(yī)護(hù)人員，通過(guò)角色扮演模擬臨床護(hù)理，最后總結(jié)歸納完成整個(gè)教學(xué)活動(dòng)。先由學(xué)生自我總結(jié)，然后教師點(diǎn)評(píng)，點(diǎn)評(píng)過(guò)程中其他同學(xué)也可提出自己的看法。此教學(xué)方式不僅能促進(jìn)師生之間互動(dòng)、學(xué)生之間的互動(dòng)，而且達(dá)到換位思考的目的，增強(qiáng)護(hù)生對(duì)患者的人文關(guān)懷意識(shí)。

綜上所述，興趣教學(xué)在課堂教學(xué)的運(yùn)用可以總結(jié)為：“課開(kāi)始，興趣生”就是在教學(xué)開(kāi)始階段，以趣激學(xué)引發(fā)動(dòng)機(jī)。明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，讓學(xué)生興趣盎然主動(dòng)自覺(jué)地投入學(xué)習(xí)；“課進(jìn)行，興趣濃”就是教師要以趣導(dǎo)學(xué)，營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍；最后“課結(jié)束，興趣存”就是在教學(xué)最后階段，通過(guò)教師的及時(shí)評(píng)價(jià)反饋，使學(xué)生獲得成功的喜悅，對(duì)學(xué)習(xí)保持旺盛的求知欲?？傊?，內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中適當(dāng)運(yùn)用興趣教學(xué)，可以優(yōu)化課堂教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)習(xí)更輕松、愉快。

【作者簡(jiǎn)介】韋蓓莉(1982-)，女，廣西梧州人，廣西梧州市衛(wèi)校助理講師。