[摘 要] 科學發(fā)展觀對公立醫(yī)院大建設(shè)發(fā)展具有重要的現(xiàn)實意義和指導意義，本文從科學發(fā)展觀的定義入手對公立醫(yī)院實踐科學發(fā)展觀的內(nèi)涵進行分析，以幫助我們在新的醫(yī)療體制改革中更好地把握科學發(fā)展觀的精神和實質(zhì)。

[關(guān)鍵詞] 科學發(fā)展觀 以人為本 公立醫(yī)院 內(nèi)涵分析

堅持以人為本， 樹立全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的發(fā)展觀，促進經(jīng)濟社會和人的全面發(fā)展的科學發(fā)展觀是新時期建設(shè)中國特色社會主義必須堅持和貫徹的重大戰(zhàn)略思想， 它既是一種宏觀的管理理論認識， 也是一種切實的管理行為實踐， 對公立醫(yī)院今后的發(fā)展同樣具有重要的現(xiàn)實意義和極強的指導意義。當前，新的醫(yī)療體制改革方案已經(jīng)確定，中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正面臨著重大機遇，也面臨嚴峻的挑戰(zhàn)。當巨大的變革來臨之際，我們必須用科學發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)院建設(shè)的全局，把握醫(yī)院時間科學發(fā)展觀的內(nèi)涵，堅持以人為本，堅持全面發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展，不斷增強醫(yī)院綜合實力，促進醫(yī)院全面建設(shè)。

一、堅持“以人為本”

科學發(fā)展的核心內(nèi)容是“以人為本”。作為醫(yī)院，首先要以病人為中心，全心全意為人民健康服務(wù)，把患者滿意作為醫(yī)院工作的首要任務(wù);其次要把員工滿意作為醫(yī)院管理工作的出發(fā)點和歸宿。醫(yī)患關(guān)系是“需要”與“需要的滿足”之間的關(guān)系，這種關(guān)系構(gòu)成了醫(yī)院發(fā)展的基本矛盾。以病人為中心，是醫(yī)院發(fā)展基本矛盾的主要方面。如果不始終堅持以病人為中心，不努力滿足人民群眾的生命健康需要，醫(yī)院就失去了存在的前提。在競爭中必然難以生存，更談不上發(fā)展了。以員工隊伍為本，盡管是醫(yī)院發(fā)展基本矛盾的次要方面，如果不加以重視，極有可能影響到“以病人為中心”，只有讓員工滿意， 才有患者更多的滿意。因此，醫(yī)院必須始終堅持做到以員工隊伍為本，形成“尊重人、關(guān)心人、依靠人、培養(yǎng)人”的文化氛圍，不斷提高員工的物質(zhì)和精神生活水平，努力幫助他們實現(xiàn)自身的社會價值和人生目標。

二、堅持“全面發(fā)展”

十六屆六中全會指出:“社會要和諧，首先要發(fā)展”。這里所指的發(fā)展就是“全面發(fā)展”?！叭姘l(fā)展”是強調(diào)發(fā)展的整體性， 在一個統(tǒng)一體中各種要素都要能得到充分而有效的發(fā)展。對于醫(yī)院而言，“全面建設(shè)”的內(nèi)涵就是要做到以下幾點:

1.要以質(zhì)量和安全為價值取向

質(zhì)量與安全是醫(yī)院永恒的主題、醫(yī)療服務(wù)是公益性服務(wù)，享受醫(yī)療保健服務(wù)是人的基本權(quán)力?？沙掷m(xù)發(fā)展的科學質(zhì)量觀要求醫(yī)院必須改變以經(jīng)濟利益為主導的價值取向，建立“以病人為中心”、“以質(zhì)量安全為核心”的醫(yī)院大質(zhì)量觀，使醫(yī)院質(zhì)量管理工作保持正確的前進方向。

2.要以內(nèi)涵建設(shè)為發(fā)展方向

學科建設(shè)、人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新、內(nèi)部管理等是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重點，是保證醫(yī)院質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展目標，通過內(nèi)涵建設(shè)使醫(yī)院質(zhì)量積累更厚的底蘊，有效地促進技術(shù)水平與服務(wù)質(zhì)量、科研與教學、經(jīng)濟效益與社會效益、質(zhì)量與成本的全面發(fā)展。

3.要以患者滿意為核心標準

要以患者滿意度作為評判醫(yī)院質(zhì)量的核心標準，引導醫(yī)務(wù)人員更加關(guān)注患者的心理感知和社會需求，為患者提供人性化的醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)院質(zhì)量能夠有效滿足人民群眾的健康需求，從而有針對性地改進醫(yī)院質(zhì)量工作，不斷提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量水平。

4.要以文化建設(shè)為有效載體

把加強醫(yī)院文化建設(shè)作為醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的重要載體，積極營造良好的發(fā)展氛圍，進一步激勵醫(yī)院干部職工的主人翁意識，發(fā)揮人的主觀能動性，強化人的歸屬感和集體榮譽感。努力營造既用感情留人，更用事業(yè)留人的良好氛圍，建立和諧的院內(nèi)人際關(guān)系，為人蛻變成人才創(chuàng)造一切有利的條件。

5.要以管理就是服務(wù)為理念

突出臨床醫(yī)療、教學、科研中心工作地位，科學設(shè)置行政管理流程，方便、快捷地做好事務(wù)性工作，讓廣大臨床一線的醫(yī)務(wù)人員，把時間多用在病人身上、學生身上，多用在提高醫(yī)療技術(shù)身上、科研創(chuàng)新身上，建立高效的為臨床醫(yī)療、教學、科研服務(wù)的行政管理和后勤保障運行機制。

6.要以滿足群眾就醫(yī)需求為目標

堅持以市場為導向，不斷拓展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)范圍，著眼醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場發(fā)展，緊跟醫(yī)學技術(shù)發(fā)展，在繼續(xù)鞏固、強化原有優(yōu)勢技術(shù)的基礎(chǔ)上，創(chuàng)造一切條件，不斷開創(chuàng)新的服務(wù)項目和服務(wù)領(lǐng)域，滿足廣大群眾日益增長的就醫(yī)需求。

三、堅持“協(xié)調(diào)發(fā)展”

堅持“協(xié)調(diào)發(fā)展”，就是對影響醫(yī)院發(fā)展的諸多要素做到系統(tǒng)思考、全面兼顧、統(tǒng)籌平衡。對醫(yī)院來說，堅持“協(xié)調(diào)發(fā)展”應處理好以下幾個關(guān)系:

1.堅持速度與質(zhì)量協(xié)調(diào)發(fā)展

醫(yī)院建設(shè)必須講求速度，要搶抓機遇。沒有速度就談不上發(fā)展，發(fā)展緩慢等于不發(fā)展。就我們醫(yī)院而言，現(xiàn)在的條件與其他大學附屬醫(yī)院和三甲醫(yī)院有較大差距，這要求我們必須積極主動創(chuàng)造條件謀求發(fā)展。在發(fā)展的過程中，我們還必須強調(diào)發(fā)展速度與建設(shè)質(zhì)量的一致性。正確處理兩者的關(guān)系，就是要堅持走內(nèi)涵建設(shè)的發(fā)展道路，通過優(yōu)化管理全面提升發(fā)展效率，做到發(fā)展速度與兩個效益的統(tǒng)一、發(fā)展數(shù)量與發(fā)展質(zhì)量的統(tǒng)一，當前發(fā)展與可持續(xù)發(fā)展的統(tǒng)一。

2.堅持外延與內(nèi)涵協(xié)調(diào)發(fā)展

要堅持內(nèi)涵與外延發(fā)展并舉，以內(nèi)涵建設(shè)為主。一般來說，外延建設(shè)注重規(guī)模、數(shù)量的投入;內(nèi)涵建設(shè)則主要通過挖掘潛力、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、提高效率求得效益?？茖W發(fā)展觀強調(diào)協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院只有堅持內(nèi)涵建設(shè)與外延發(fā)展相協(xié)調(diào)，以內(nèi)涵的提升為主，才能實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。內(nèi)涵的提升，應當是我們醫(yī)院“十一五”發(fā)展的基本任務(wù)，只有人才、學科建設(shè)，服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平這幾個重點都上了層次，“十一五”期間的發(fā)展才是真正有績效的發(fā)展。

3.堅持醫(yī)教研全面協(xié)調(diào)發(fā)展

作為教學醫(yī)院，我們必須認識到醫(yī)療、教學、科研是“一體兩翼”的關(guān)系，醫(yī)療是主體，科研教學是兩翼。脫離了臨床的科研，就不是醫(yī)院科研的發(fā)展方向;脫離了臨床的教學，也不能培養(yǎng)出優(yōu)秀的人才，而教學和科研也同時能夠促進醫(yī)療技術(shù)的提高。因此，要以醫(yī)療技術(shù)水平的高標準帶動教學、科研的整體提升，以臨床中的問題作為教學、科研的主攻方向，并把教學和科研的優(yōu)秀成果應用于臨床醫(yī)療當中，實現(xiàn)醫(yī)、教、研全面協(xié)調(diào)發(fā)展。

4.堅持“可持續(xù)發(fā)展”

醫(yī)院的發(fā)展需要一個長期的過程，為了實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)的發(fā)展，必須從一下幾個方面做好工作:一是要堅持自主創(chuàng)新，尤其是技術(shù)和管理上的創(chuàng)新，促進知識經(jīng)濟的發(fā)展，不斷提高科技對醫(yī)院發(fā)展的貢獻率，不斷向患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的技術(shù)服務(wù);二是要高效低耗。不斷優(yōu)化資源配置，降低成本，提高效率，最大限度地減低患者的經(jīng)濟負擔，處理好醫(yī)院的長遠利益與眼前利益的關(guān)系，做到經(jīng)濟效益與社會效益并重，而不片面追求經(jīng)濟效益;三是要卓越服務(wù)。醫(yī)院發(fā)展要轉(zhuǎn)變“重技術(shù)輕服務(wù)”的傾向，要及時了解患者需求，改進服務(wù)，延伸服務(wù)，接近需求。最大限度滿足患者不斷增長的需求;四是是要加強人才隊伍建設(shè)。醫(yī)院員工作為醫(yī)療技術(shù)的載體，管理行為的執(zhí)行者，醫(yī)療服務(wù)的提供者，他們的數(shù)量和質(zhì)量得到提高后，不僅能滿足當前醫(yī)院建設(shè)的需要，也是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的不竭動力。

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