在很多人的印象中，中藥相對(duì)于西藥最大的優(yōu)點(diǎn)有兩個(gè)，一是便宜，二是不良反應(yīng)小。這種看法實(shí)際是片面的，俗話說“是藥三分毒”，不加以辨證地用藥，將無法充分發(fā)揮藥效，并對(duì)人體造成傷害。下面對(duì)常見的誤區(qū)加以分析，希望對(duì)大家能有所幫助。

中藥安全無害

有人說，中藥安全無毒，可以放心服用。這是對(duì)中藥認(rèn)識(shí)的最大誤區(qū)。世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)指出:“全球有1/7的病死者，其死因并不是本身所患疾病，而是不合理的用藥。”這里的“不合理用藥”不僅包括西藥，也包括中藥。不合理應(yīng)用中藥可引起多種不良反應(yīng)，包括過量反應(yīng)、中毒反應(yīng)、過敏反應(yīng)、妊娠服藥反應(yīng)等。

過量反應(yīng)由于誤以為中藥無毒害，又想盡早解除病痛，于是便自行加量服用藥物，這就容易引發(fā)過量反應(yīng)，它在中藥引起的不良反應(yīng)中也是最常見的。比如長期、過量服用甘草會(huì)誘發(fā)低血鉀，引起高血壓并造成全身水腫;超量服用木通可導(dǎo)致腎功能損害等。

中毒反應(yīng)中毒反應(yīng)后果十分嚴(yán)重，甚至能致人死亡。中藥分為植物類、動(dòng)物類、礦物類等，其中有不少強(qiáng)毒性藥物存在。例如植物類中的生川烏、生草烏、生附子、生半夏、生南星、生甘遂等;動(dòng)物類中的蜈蚣、斑蝥、紅娘子等;礦物類的朱砂、雄黃、黃丹、白礬等，這些均需嚴(yán)格在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。

過敏反應(yīng)它多發(fā)生于過敏體質(zhì)者，近年來，服用中成藥、中藥湯劑后發(fā)生過敏反應(yīng)也越來越常見。常用的魚腥草、麥冬、當(dāng)歸、人參、板藍(lán)根、大黃、五味子、牛黃解毒丸、六神丸、小青龍湯、大柴胡湯等都有引起過敏反應(yīng)的報(bào)道，使用時(shí)應(yīng)加以注意。

妊娠服藥反應(yīng)婦女在服藥期間有很多禁忌，不僅有飲食、生活上的，也包括藥物上的，此階段最好不要服藥，不然很可能“輕則動(dòng)胎，重則墜胎”。有的藥物還能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，影響其生長發(fā)育，故妊娠期婦女最好完全遵照醫(yī)囑。

對(duì)藥物而言，能不服用就盡量不要服用，即使必須服用也應(yīng)從小劑量開始，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。藥物都是“雙刃劍”，既可治病，也可能致病。只有合理應(yīng)用，才能發(fā)揮其積極正面的作用。

看藥名選中成藥

有人在購買中成藥服用時(shí)喜歡望文生義，僅憑藥物的名字來選藥。這樣自然是不正確的，因?yàn)樗幟c藥效并不能簡單劃等號(hào)。

例如，聽了“人參再造丸”的名字，你會(huì)不會(huì)覺得此藥大補(bǔ)，甚至有“起死回生”的聯(lián)想，事實(shí)上，此藥只能治療寒濕痹痛、四肢麻木等;“肥兒丸”，是讓孩子變胖的藥物吧?錯(cuò)，它只是一種健胃消積、驅(qū)蟲的中成藥?！笆笱a(bǔ)丸”，萬能中藥?非也，此名原意只是它由10種藥物組成，能氣血雙補(bǔ)，并非對(duì)一切病癥都有效，如陰虛體質(zhì)及外感風(fēng)熱者就不宜服用此丸，否則會(huì)加重病情。

在選購成藥時(shí)，一定要了解藥物的成分、功效，并結(jié)合自己的情況慎重選擇。

用開水煎中藥省時(shí)省力

有人性子急，煎中藥也不愿多等，就用開水代替冷水煎煮，以為節(jié)約了時(shí)間。殊不知，這樣將嚴(yán)重影響藥效。

植物性中藥的有效成分分布在植物細(xì)胞中，用冷水煎煮藥物時(shí)，細(xì)胞會(huì)慢慢膨脹、崩裂，這樣更容易促進(jìn)其有效成分的釋放;如果換成開水，在高溫下植物細(xì)胞中的蛋白質(zhì)、淀粉會(huì)發(fā)生凝固，再加熱時(shí)細(xì)胞就不容易崩裂，其有效成分也不易進(jìn)入藥液之中，從而影響藥效。

由此看來，煎煮中藥時(shí)還是倒入冷開水“慢工出細(xì)活”的好。

飯前1小時(shí)是服藥的最佳時(shí)間

有人認(rèn)為，飯前1小時(shí)服藥最有利于藥物的吸收。這種觀點(diǎn)是不準(zhǔn)確的。

中成藥用于治療不同的疾病有不同的最佳服藥時(shí)間，這個(gè)時(shí)間掌握好了，將有助于藥物發(fā)揮最大功效。一般而言，多數(shù)中成藥宜在飯前1小時(shí)服用，但也不能一概而論。如胃痛寧、胃樂等專治胃酸過多性胃痛的中成藥，就最好在飯前服用，這樣才能中和胃酸、緩解胃痛;滋補(bǔ)藥、殺寄生蟲藥則應(yīng)空腹服用;對(duì)胃腸有刺激的藥物應(yīng)在飯后服用，以借助食物漸少對(duì)胃腸的刺激，安神藥宜在睡前服用;治療慢性病的藥物應(yīng)每日定時(shí)服用。

煎中藥時(shí)不看醫(yī)囑

醫(yī)囑，是醫(yī)生視病情需要并根據(jù)藥物的特點(diǎn)，在處方中關(guān)于藥味上方提出的囑咐或要求。有人對(duì)此未予重視，對(duì)所有藥物都是一種煎法，這就影響了療效，也浪費(fèi)了藥物。

常見的醫(yī)囑有先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等。醫(yī)囑也是處方的一部分，應(yīng)予重視。

先煎先煎的藥物一般為礦石、貝殼類，如生龍骨、寒水石、生牡蠣、生石決明、珍珠母、生赭石等。它們質(zhì)地堅(jiān)硬，結(jié)構(gòu)致密，有效成分不易煎出，故需打碎后先煎30～40分鐘。烏頭堿等毒性藥物也應(yīng)先煎以減輕毒性。

后下一般指氣味芬芳，含有揮發(fā)性成分的藥物，如辛涼的薄荷葉、行氣的木香以及藿香、大黃等。此類藥物一般在藥物煎好前5～10分鐘放入鍋內(nèi)，若煎煮時(shí)間過長可導(dǎo)致有效成分大量丟失。

包煎止咳下氣的旋復(fù)花，其花蕊易散布在藥汁內(nèi)，服用后常黏在喉部，引起不適或加重咳嗽;車前子、糯米等種子粒小，入湯后極黏膩，易粘鍋煎焦，或使藥汁混濁而難以濾出;粉末類藥物如蒲黃、海金沙等，入湯后也會(huì)黏膩而沉淀。上述藥物經(jīng)包煎處理后可減少沉淀，藥汁清凈而容易濾出。

烊化膠類中藥(阿膠、龜板膠等)在與其他藥物混合煎煮的過程中容易被藥渣吸收，可能影響其他藥物成分的浸出。這就需要在藥湯煎好并去渣后再加入膠類，然后把藥罐放在火上稍煎，以便使膠類中藥的有效成分完全溶入藥液中，此即烊化。

另煎一些貴重藥(如人參、西洋參、鹿茸等)要先單獨(dú)煎煮后，再將藥液兌入一起服用，以便充分保存其有效成分。

沖服一些貴重的藥物細(xì)粉不能與群藥一起煎煮，多采用沖服的方法服用，即先將藥粉倒入碗內(nèi)，再向碗中沖入煎好的藥液服用，這樣既有利于發(fā)揮藥物的作用還可節(jié)省藥材。常見的有三七粉、羚羊角粉、牛黃粉等。芳香藥(如沉香、木香等)的飲片也可采用此法服用。