硒是人體必需的微量元素，廣泛存在于人體內(nèi)所有細(xì)胞與組織器官中。硒最重要的生理功能是增強(qiáng)機(jī)體的抗氧化能力，調(diào)節(jié)人體的免疫功能。對(duì)于維持甲狀腺正常功能和調(diào)節(jié)甲狀腺激素代謝，硒也同樣起著重要的作用。

缺硒可致甲狀腺腫大

人體內(nèi)的甲狀腺激素有T3和T4兩種類型。生理狀態(tài)下，甲狀腺主要合成T4及少量的T3，而T3則主要在外周組織由脫碘酶將T4脫碘轉(zhuǎn)化而來。當(dāng)人體內(nèi)硒濃度降低時(shí)，可引起外周組織和垂體中的脫碘酶活性降低，T4轉(zhuǎn)化為T3受阻，T3生成減少，對(duì)垂體促甲狀腺素的反饋抑制減弱，導(dǎo)致促甲狀腺素分泌增加，引起甲狀腺腫大。

缺硒也影響谷胱甘肽過氧化物酶的活性，使細(xì)胞代謝產(chǎn)生的過氧化物清除減少，繼而引起甲狀腺過氧化物酶活性增高，甲狀腺激素合成分泌增加，進(jìn)一步加重甲狀腺腫大。研究顯示，在甲狀腺腫大兒童中，血漿硒和谷胱甘肽過氧化物酶活性均顯著降低。

補(bǔ)硒可促使甲狀腺疾病康復(fù)

硒在維持機(jī)體免疫功能平衡和甲狀腺功能正常中起著重要的作用，甲狀腺患者在接受正規(guī)治療的同時(shí)，輔助補(bǔ)充適量的硒，對(duì)康復(fù)有很大的好處。

★甲狀腺腫大研究表明，接受硒、碘同時(shí)補(bǔ)充的人群，1年后甲狀腺腫大率明顯下降，而單純補(bǔ)碘人群則下降不顯著。這些研究結(jié)果表明，碘硒雙補(bǔ)提高了脫碘酶和谷胱甘肽過氧化物酶的活性，改善甲狀腺激素代謝，抑制促甲狀腺素分泌過多，從而減輕甲狀腺腫大。

★甲狀腺炎在嚴(yán)重缺硒地區(qū)，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的發(fā)生率很高。硒蛋白是抗氧化劑，也是抗炎劑。人體在缺硒時(shí)自由基清除不足，不僅可改變具有遺傳易感性個(gè)體的甲狀腺自身免疫狀態(tài)，誘發(fā)甲狀腺疾病，還可使已有的自身免疫性甲狀腺疾病病情加重。經(jīng)補(bǔ)硒治療，可以減輕自身免疫性甲狀腺炎患者的炎癥反應(yīng)，使血清甲狀腺過氧化物酶抗體水平降低，特別是基礎(chǔ)甲狀腺過氧化物酶抗體水平較高的患者獲益尤為明顯。此外，補(bǔ)硒對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)者也有一定療效。

★甲狀腺癌流行病學(xué)證據(jù)表明，硒的攝入量與癌癥發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)，即攝入一定量的硒可降低癌癥發(fā)生率。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，正常人群的甲狀腺組織中含硒量最高，而甲狀腺癌患者的甲狀腺組織中硒含量較低，甚至低于其他甲狀腺疾病患者。此外，含硒化合物還可影響腫瘤細(xì)胞的增殖周期及細(xì)胞凋亡過程。一旦含硒化合物降低，則促進(jìn)腫瘤細(xì)胞增殖。

編輯/楊春霞 yangchunxia@jtyy.com