幾周前，一位40多歲的糖尿病患者李先生來到醫(yī)院就診，這位在寫字樓上班的中年男子是一家公司的客戶經(jīng)理，由于平時(shí)工作壓力較大，還常常抽煙、喝酒，時(shí)常應(yīng)酬到半夜。在例行檢查中，李先生被查出心肌梗死，而巧的是，李先生的父親在60歲時(shí)也曾被查出心肌梗死。李先生得知檢查結(jié)果后大吃一驚，因?yàn)樽约浩綍r(shí)從來沒有什么不舒服的癥狀，每個(gè)周末他還常常和朋友一起打網(wǎng)球或者游泳，還是朋友們公認(rèn)的運(yùn)動(dòng)健將呢。

有研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者中有7成牽涉心臟問題，大約有60%的糖尿病患者有高血壓，糖尿病患者罹患冠狀動(dòng)脈疾病和中風(fēng)的機(jī)會均為普通人群的2～4倍。

心血管病的幫兇

糖尿病的并發(fā)癥很多，其中包括冠心病、中風(fēng)、周圍動(dòng)脈疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變和心肌病。糖尿病的發(fā)病在不斷增加，應(yīng)視為心血管疾病非常重要的危險(xiǎn)因素。從心血管醫(yī)學(xué)的角度，糖尿病可算是心血管疾病最危險(xiǎn)的“幫兇”了。

目前已知糖尿病患者罹患心血管疾病的因素有血脂異常、高血壓、抽煙、肥胖、高血糖等。另外，年齡、家族心血管疾病史的也是一個(gè)不可忽視的因素，如果家族有心血管病史的話，糖尿病患者往往更容易罹患心臟病。

無痛，難知是心病

由于糖尿病患者的自主神經(jīng)病變，不會有冠心病患者典型的胸部壓迫感、脹痛感、擠壓感或胸痛，患者往往意識不到，心肌梗死發(fā)生后若機(jī)體能及時(shí)修復(fù)，則變?yōu)槌练e型心梗;而若未修復(fù)，嚴(yán)重會導(dǎo)致猝死。這比起傳統(tǒng)的冠心病患者更加危險(xiǎn)。

因此，有心臟病家族史的糖尿病患者，就更要注意預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。戒煙、限酒，控制高血壓、血脂異常和糖尿病，同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣是防止心血管疾病的最佳方法。最有效的預(yù)防時(shí)間就是從年輕開始，包括注意控制脂肪及膽固醇的攝取、保持標(biāo)準(zhǔn)體重及戒煙等;有效控制血壓、血中膽固醇、血糖值等。適度的運(yùn)動(dòng)與均衡低脂、低鹽的飲食亦可助于維護(hù)心臟的健康。

編輯/于嘉男 yujianan@jtyy.com

小貼士

初秋氣候干燥，糖尿病患者容易出現(xiàn)嚴(yán)重缺水的情況，進(jìn)而導(dǎo)致各種并發(fā)癥。因此，糖友初秋的飲食應(yīng)注意調(diào)理。通?；颊咴陲嬍成蠎?yīng)以潤為主，在選材上應(yīng)選用防燥養(yǎng)陰之品，同時(shí)，可根據(jù)天氣的燥熱程度選擇性質(zhì)偏涼、生津潤燥、清熱通便的果蔬，如苦瓜、黃瓜、萵筍、竹筍、菠菜、蘑菇、西紅柿等。因其所含的維生素C、維生素B及無機(jī)鹽、纖維素等可改善燥氣對人體造成的不良影響，滋腎潤肺。

天氣燥熱時(shí)飲食要特別注意清淡，食物要做得少油膩、易消化。菜肴盡量采用清蒸、清煮、清燉等烹調(diào)方式，最好少用油煎炸、旺火爆炒等，以減少油脂的攝入。同時(shí)，在控制總熱量的基礎(chǔ)上合理安排淀粉、脂肪、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的比例，保持營養(yǎng)攝入均衡。