李先生今年40歲，患2型糖尿病已10年。多年來他很少到醫(yī)院就診，也一直沒有接受正規(guī)治療，血糖長(zhǎng)期不達(dá)標(biāo)，日積月累，現(xiàn)在已經(jīng)悄然出現(xiàn)手腳麻木、眼底視網(wǎng)膜病變、蛋白尿、糖尿病腎病等多種并發(fā)癥，生活質(zhì)量非常差。面對(duì)殘酷的現(xiàn)實(shí)，李先生后悔不已。

降“糖”，別忘“達(dá)標(biāo)”

“只要堅(jiān)持治療，血糖達(dá)不達(dá)標(biāo)不重要?！鄙钪?，許多糖尿病患者正是抱著這樣的想法，雖然一直堅(jiān)持治療，但對(duì)血糖是否達(dá)標(biāo)并不是很在意，對(duì)治療效果也不大關(guān)心。這位李先生年紀(jì)不大卻出現(xiàn)如此多的并發(fā)癥，就是很典型的“反面教材”。

很多時(shí)候做事堅(jiān)持沒有錯(cuò)，但是理智的堅(jiān)持才是有意義的。如果血糖不達(dá)標(biāo)，患者也不根據(jù)病情的發(fā)展及時(shí)調(diào)整治療方案，即使一直堅(jiān)持治療，同樣也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。

降“糖”，需靈活調(diào)整治療方案

糖尿病治療目標(biāo)本身很簡(jiǎn)單，就是使血糖達(dá)標(biāo)，但其治療方法和手段較多。病程進(jìn)展各階段的不同特點(diǎn)，使得治療方法或方案需要根據(jù)病情及時(shí)做出調(diào)整。

血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)是，70歲以下、無心腦血管并發(fā)癥的患者，空腹血糖小于6.1，餐后血糖小于8.0，糖化血紅蛋白小于6.5%。大于70歲或有心腦血管并發(fā)癥的患者，標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬。

很多患者錯(cuò)誤地認(rèn)為糖尿病治療方案可以一成不變，結(jié)果導(dǎo)致血糖達(dá)標(biāo)率很低，這種情況很常見。國(guó)內(nèi)一項(xiàng)流行病調(diào)查顯示，只有11.5%的糖尿病患者能夠達(dá)到糖化血紅蛋白小于6.5%的目標(biāo)。由于血糖不達(dá)標(biāo)導(dǎo)致的并發(fā)癥而產(chǎn)生的巨額醫(yī)療費(fèi)用，已經(jīng)成為家庭和社會(huì)的沉重負(fù)擔(dān)。所以，如果發(fā)現(xiàn)血糖沒有達(dá)標(biāo)，患者就要及時(shí)到醫(yī)院就診，并按照醫(yī)囑調(diào)整治療方案或加強(qiáng)治療力度。

降“糖”，需知“三天”

為了更好的控制病情，提高生活質(zhì)量，糖尿病患者需要知道以下“三天”，才能做到“有的放矢”，戰(zhàn)勝病魔。

昨天:即要了解自己的糖尿病是由什么原因引起的，是因?yàn)榉逝?還是由于有家族史或其他原因。要了解自己過去血糖的控制情況，是不是一直在遵照醫(yī)囑治療，有沒有哪些方面做得不夠?

今天:即要了解自己現(xiàn)在病情控制的情況如何，這一點(diǎn)最為關(guān)鍵。比如目前血糖控制情況怎么樣?并發(fā)癥是否已經(jīng)出現(xiàn)?如果已經(jīng)發(fā)生并發(fā)癥，處于什么階段?現(xiàn)在采取的治療方案是否適合自己，是否能達(dá)到減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量及有利于對(duì)胰島功能的保護(hù)?

明天:要清楚的知道，如果血糖控制不好會(huì)導(dǎo)致哪些問題。要知道隨著病情的進(jìn)展，治療方案可能及時(shí)需要調(diào)整。與醫(yī)生積極溝通，了解隨著醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步，將來糖尿病的研究和治療將會(huì)出現(xiàn)哪些新的進(jìn)展，包括新的技術(shù)、新的治療方法、藥物和方案等?？傊灰匾曋委?，控制好血糖，患了糖尿病，同樣可以擁抱美好的明天!

編輯/楊麗偉 yangliwei@jtyy.com