全國名老中醫(yī)治病經(jīng)驗談系列——

姜春華(1908～1992)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)家。出身于中醫(yī)世家。擅治傷寒、溫?zé)帷⒓甭詡魅静?，對哮喘、腎炎、心臟病等頑疾總結(jié)出不少有效方藥。

慢性腎炎之水腫與尿蛋白二者有一定的關(guān)系，尿中流失大量蛋白，會加重水腫的癥狀。水腫證型多為脾腎陽虛。若脾失運(yùn)化、腎失封藏、脾腎不足，則精氣不能滋養(yǎng)人體，而從尿中漏出。所以，先生在運(yùn)用大帖健脾固腎之品的同時，選用黑大豆為主藥，制成獨創(chuàng)的黑大豆丸。

組成:黑大豆120克，山藥、黃芪、蒼術(shù)各60克，共研成細(xì)末，煉蜜為丸。

功能:益氣健脾，化淤利水。

主治:面目下肢浮腫，腰痛、慢性腎炎、蛋白尿。

黑大豆一藥，古人論述頗豐。除了《本草》記載它有補(bǔ)腎消腫利水、活血解毒之功效外，不少方書記載有大量方帖。腎炎除脾腎虧虛之外，亦與淤、熱、毒有關(guān)。而黑大豆身兼數(shù)種功能，無疑是十分適用的。且其本身為優(yōu)質(zhì)蛋白，能補(bǔ)人體蛋白之丟失，故無論在治療期間，還是在鞏固療效時期，均可服用，臨床實踐證明確有良好的療效。

先生指出，此藥宜研末或入丸吞服。如果入湯煎，其效大遜。一般早晚各服1次，每次10克，溫開水送服。臨床上常將黑大豆丸與辨證復(fù)方合用。待病情穩(wěn)定后，常服黑大豆丸以資鞏固。

辨證加減:若神疲氣短，吃飯不香，大便不實，面色萎黃，腰膝酸軟，形體消瘦，舌淡紅，脈細(xì)，此為脾腎氣精兩虛，固攝無權(quán)，以益氣固腎攝清之法施治:黨參、白術(shù)各12克， 升麻、益智仁、補(bǔ)骨脂、菟絲子、枸杞子、熟地黃、山茱萸肉、金櫻子、潼蒺藜各9克，龍骨15克(先煎)，另服黑大豆丸。若水腫反復(fù)或良久不退，面白肢冷，尿少，大便溏薄，腰酸背痛，此屬脾腎陽虛，水濕泛濫，治宜溫陽益氣利水:附片、黨參、黃芪、白術(shù)、仙茅、仙靈脾各9克，桂枝6克，茯苓15克，生姜3克，另服黑大豆丸。

(本刊資料庫)

單方治病

本期主持:郭劍華主任中醫(yī)師

(重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院軟傷科主任、全國第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師)