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        新保險(xiǎn)法更重視被保人利益

        2009-12-31 00:00:00
        滬港經(jīng)濟(jì) 2009年9期

        保險(xiǎn)法第二次修正

        《中華人民共和國保險(xiǎn)法》是我國第一部保險(xiǎn)基本法,它頒布于1995年,在立法模式上采用“保險(xiǎn)業(yè)法”與“保險(xiǎn)合同法”合一的模式,既調(diào)整保險(xiǎn)市場(chǎng)主體與保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)之間的監(jiān)管關(guān)系,也調(diào)整保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間的保險(xiǎn)合同關(guān)系。

        2002年,針對(duì)我國加入世貿(mào)組織承諾對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的要求,全國人大常委會(huì)對(duì)保險(xiǎn)法進(jìn)行了第一次修正,修正內(nèi)容重在“保險(xiǎn)業(yè)法”部分。

        今年,十一屆全國人大常委會(huì)第七次會(huì)議表決通過了《中華人民共和國保險(xiǎn)法》的修訂草案,此次是我國第二次修改保險(xiǎn)法,修改所涉內(nèi)容、修改的幅度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于上一次。保監(jiān)會(huì)主席吳定富在解釋修訂原因時(shí)說:“我們現(xiàn)實(shí)生活中產(chǎn)生的大量保險(xiǎn)糾紛,以及理賠難的問題,與現(xiàn)行保險(xiǎn)法合同部分的一些規(guī)定不夠明確有很大關(guān)系?!?/p>

        的確,近年來保險(xiǎn)業(yè)的快速發(fā)展遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了預(yù)期,保險(xiǎn)監(jiān)管中不斷出現(xiàn)一些新的情況,保險(xiǎn)行業(yè)內(nèi)外都對(duì)再次系統(tǒng)修改和完善保險(xiǎn)法提出了殷切希望。有專家表示,我國保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展迅速,保險(xiǎn)業(yè)的內(nèi)部和外部環(huán)境均經(jīng)歷了巨大變化,而現(xiàn)行保險(xiǎn)法對(duì)保險(xiǎn)資金投資范圍限制過窄,導(dǎo)致保險(xiǎn)資金在商業(yè)上難以延續(xù)。同時(shí),隨著保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展,違法違規(guī)行為和種類逐漸增多,依照目前法律賦予保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的權(quán)力,對(duì)于保險(xiǎn)市場(chǎng)的有效監(jiān)管已力不從心,有必要增強(qiáng)其監(jiān)管職能。

        同時(shí),隨著醫(yī)療體制的改革、養(yǎng)老基金的完善,保險(xiǎn)公司除了傳統(tǒng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)外,已經(jīng)陸續(xù)開展了企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)受托管理、農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度改革試點(diǎn)等業(yè)務(wù),此次新保險(xiǎn)法也將業(yè)務(wù)范圍擴(kuò)展到了這些領(lǐng)域。

        消費(fèi)者:權(quán)益保護(hù)力度加大

        在保險(xiǎn)法牽涉的相關(guān)各方當(dāng)中,消費(fèi)者無疑是人數(shù)最為龐大且最為弱勢(shì)的利益主體。而新保險(xiǎn)法顯然加大了對(duì)這部分主體權(quán)益的保護(hù),其中尤以“不可抗辯規(guī)則”的加入最為吸引眼球。

        “與舊保險(xiǎn)法不同,新保險(xiǎn)法借鑒國際慣例增設(shè)了不可抗辯規(guī)則,明確規(guī)定自保險(xiǎn)合同成立之日起超過2年的,保險(xiǎn)人不得解除合同?!北1O(jiān)會(huì)法規(guī)部負(fù)責(zé)人楊華柏告訴記者,按照新保險(xiǎn)法規(guī)定,只要保險(xiǎn)合同超過2年即為不可抗辯,保險(xiǎn)人就不得再以投保人未履行告知義務(wù)為由而解除合同,這樣的規(guī)定不僅有利于督促權(quán)利行使,穩(wěn)定保險(xiǎn)合同關(guān)系,尤其是對(duì)于長期人身保險(xiǎn)合同項(xiàng)下的被保險(xiǎn)人利益的保護(hù)意義重大。

        同時(shí),在強(qiáng)調(diào)保護(hù)投保人、被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益時(shí),新保險(xiǎn)法還明確了被保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)發(fā)生轉(zhuǎn)讓時(shí)的理賠爭議、規(guī)范保險(xiǎn)公司理賠程序和時(shí)限等理賠問題。

        天津財(cái)經(jīng)大學(xué)金融系陳之楚教授認(rèn)為,對(duì)于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)來說,存在較大爭議的是:財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同存續(xù)期間,如果保險(xiǎn)標(biāo)的因買賣、贈(zèng)與等發(fā)生轉(zhuǎn)讓,轉(zhuǎn)讓后發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司賠不賠?“以前保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生轉(zhuǎn)讓也需要到保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)備,但是到底如何操作并沒有細(xì)致規(guī)定。新保險(xiǎn)法對(duì)這方面的明確規(guī)定,規(guī)避了操作中可能存在爭議的一些問題,對(duì)保險(xiǎn)公司和投保人都是一種保護(hù)?!?/p>

        同時(shí)“投保容易理賠難”是客戶集中反映的問題。上海某保險(xiǎn)公司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,之前各家保險(xiǎn)公司理賠方面的規(guī)定比較模糊,沒有具體的時(shí)間限制。而新保險(xiǎn)法恰恰在這方面給予了明確規(guī)范,這對(duì)于消費(fèi)者來說,在申請(qǐng)理賠時(shí)將更規(guī)范。

        保險(xiǎn)機(jī)構(gòu):業(yè)務(wù)范圍擴(kuò)大、資金渠道拓寬、監(jiān)管更加嚴(yán)格

        楊華柏表示,為服務(wù)中國社會(huì)保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革的需要,參考《商業(yè)銀行法》、《證券法》和國外立法經(jīng)驗(yàn),新保險(xiǎn)法規(guī)定,保險(xiǎn)公司可以從事國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的與保險(xiǎn)有關(guān)的其他業(yè)務(wù),并刪除了保險(xiǎn)公司不得兼營法律、行政法規(guī)規(guī)定以外的業(yè)務(wù)的禁止性規(guī)定。

        擴(kuò)大保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)范圍,目的是擴(kuò)展保險(xiǎn)公司提供服務(wù)的靈活性。某保險(xiǎn)公司相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,新保險(xiǎn)法施行之后,保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管部門權(quán)限將加強(qiáng),從業(yè)者的專業(yè)性也必須提高,在符合條件的情況下增加從業(yè)者的業(yè)務(wù)范圍,將有助于提升保險(xiǎn)業(yè)的活力。

        在保險(xiǎn)資金的使用上,現(xiàn)行保險(xiǎn)法對(duì)保險(xiǎn)資金的使用限制嚴(yán)格,基本上限于銀行存款、政府債券、金融債券等,只有極少部分的資金可以進(jìn)入資本市場(chǎng)運(yùn)作,導(dǎo)致保險(xiǎn)資金難以有效擴(kuò)大資金規(guī)模及收益。而新保險(xiǎn)法除允許保險(xiǎn)資金可以買賣債券、股票、證券投資基金外,還允許投資不動(dòng)產(chǎn)以及國務(wù)院規(guī)定的其他資金運(yùn)用形式。

        上海源泰律師事務(wù)所國際業(yè)務(wù)部主管謝鴻銘分析說,拓寬保險(xiǎn)資金投資渠道的呼吁由來已久,在當(dāng)前情況下進(jìn)行修改,實(shí)際上拓寬了保險(xiǎn)資金的投資渠道。

        房地產(chǎn)行業(yè)的一位資深人士向記者表示,保險(xiǎn)資金獲準(zhǔn)進(jìn)入不動(dòng)產(chǎn)領(lǐng)域,不但使房地產(chǎn)市場(chǎng)多了一塊融資渠道,也令保險(xiǎn)資金增加了一項(xiàng)投資措施,對(duì)于房地產(chǎn)市場(chǎng)及保險(xiǎn)業(yè)都將雙贏。不過,該人士也表示,新保險(xiǎn)法施行之后,如何調(diào)整保險(xiǎn)資金進(jìn)入不動(dòng)產(chǎn)領(lǐng)域,需要履行哪些程序、滿足何等要求,仍有待保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管部門進(jìn)一步出臺(tái)相關(guān)措施。

        新保險(xiǎn)法的施行對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)帶來的另一個(gè)更重要的影響將會(huì)是監(jiān)管更加嚴(yán)格,尤其是償付能力監(jiān)管更加嚴(yán)格。

        原《保險(xiǎn)法》中對(duì)于償付能力監(jiān)管僅作了原則性規(guī)定,總結(jié)當(dāng)下西方國際金融危機(jī)的教訓(xùn),對(duì)金融杠桿效應(yīng)予以適當(dāng)限制。新《保險(xiǎn)法》對(duì)這方面的內(nèi)容予以強(qiáng)化和完善,明確了以風(fēng)險(xiǎn)為基礎(chǔ)的償付能力監(jiān)管機(jī)制。

        據(jù)了解,新保險(xiǎn)法規(guī)定,保監(jiān)會(huì)應(yīng)當(dāng)建立健全保險(xiǎn)公司償付能力監(jiān)管體系,對(duì)保險(xiǎn)公司的償付能力實(shí)施監(jiān)控;對(duì)償付能力不足的保險(xiǎn)公司,保監(jiān)會(huì)應(yīng)當(dāng)將其列為重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象,并采取多種措施實(shí)施監(jiān)管;而對(duì)于償付能力嚴(yán)重不足的保險(xiǎn)公司,國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)可以依法對(duì)該保險(xiǎn)公司實(shí)行接管。

        新保險(xiǎn)法將于10月1日起正式實(shí)施,新保險(xiǎn)法的具體實(shí)施細(xì)則也將同時(shí)公布。我們可以預(yù)見到,新保險(xiǎn)法實(shí)施后,我國保險(xiǎn)業(yè)的市場(chǎng)準(zhǔn)入將更加符合國際標(biāo)準(zhǔn)。

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