施錫興

疾病死亡原因分析是居民健康統(tǒng)計的重要內(nèi)容之一，死因順位可以反映各種死因所致死亡的嚴重程度。為了解2008年無錫市濱湖區(qū)居民死亡的主要疾病，將疾病監(jiān)測的資料進行了統(tǒng)計分析。

1資料與方法

1，1資料來源

資料來源為2008年無錫市濱湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心的居民死亡資料。

1，2方法

死亡原因按國際疾病分類(ICD－10)標準歸類。所有死亡報告卡由衛(wèi)生專業(yè)人員填寫后統(tǒng)一錄入全國死因監(jiān)測使用的死因統(tǒng)計軟件DEATHREG進行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2，1死亡率

2008年無錫濱湖區(qū)平均死因監(jiān)測人口為464 635人，其中男性232 786人，女性231 849人。共死亡2 514人，其中男性l 354人，女性1 160人，合計死亡率為541.06／10萬，嬰兒死亡率為2.14％，新生兒死亡占嬰兒死亡的57.10％。死因不明率為1.43％。平均期望壽命為78.60歲，其中男性為76.31歲，女性為80.87歲。

2，2死因順位

惡性腫瘤位居死因順位的第一位，循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷與中毒、內(nèi)分泌營養(yǎng)和代謝免疫病位居第二至第五位，第六至第十位分別為其他系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、精神病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和診斷不明疾病(表1)。

2，3

惡性腫瘤死亡分類

胃癌位居惡性腫瘤死因順位的首位，第二位為肺癌，肝癌、食管癌、結(jié)腸、直腸和肛門惡性腫瘤列第三至第五位(表2)。

2，4意外死亡主要原因

意外死亡主要原因男性依次為機動車輛交通事故、意外跌落、自殺，三者占總意外死因的39.56％；女性依次為意外跌落、機動車輛交通事故、淹死，三者占總意外死亡的39.13％(表3)。

3討論

由于人民物質(zhì)生活水平的不斷提高，生活方式的改變，環(huán)境的惡化及人口老齡化等多因素影響，目前引起無錫市濱湖區(qū)居民死亡的主要原因為惡性腫瘤、循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸道疾病、損傷與中毒及內(nèi)分泌營養(yǎng)和代謝免疫病，與國內(nèi)有關(guān)報道基本相符。本次調(diào)查顯示，引起我區(qū)居民死亡的前五位惡性腫瘤依次為胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、腸癌，與2004—2006年死因回顧調(diào)查結(jié)果相同。盡管損傷和中毒在死因順位中居第四位，但給家庭和社會造成巨大損失，傷害死亡已成為一個嚴重的公共衛(wèi)生問題。為此，應(yīng)根據(jù)我區(qū)實際情況，協(xié)調(diào)、統(tǒng)籌和多部門相互協(xié)作，采取有效的綜合防治措施，降低惡性腫瘤的發(fā)病和死亡，減少傷害的發(fā)生。