崔健君

一位足部外傷后頑固疼痛屢治不愈的患者,因不堪忍受足痛的折磨,竟自縊身亡,令人痛心。

痛定思痛。如果病人在疼痛久治未果后能想到去看疼痛科,或許還會(huì)獲得一線生機(jī),不至于被疼痛逼上絕路。為什么沒去?因?yàn)椴涣私狻炔涣私饴蕴弁醋鳛橐环N疾病眼下已有醫(yī)可治,也不了解目前在一些大型醫(yī)院里已有了專治疼痛的疼痛科。

其實(shí),對(duì)于疼痛科這個(gè)新興學(xué)科,眼下不了解的人還很多。因此,本期特請(qǐng)?zhí)弁纯茖＜覟樽x者解讀疼痛診治的相關(guān)知識(shí)。

目前對(duì)疼痛科的不了解,不僅限于一般百姓,還包括不少非疼痛科的臨床醫(yī)生,以致在關(guān)鍵時(shí)刻不能為患者指出一條希望之路?？梢?在全社會(huì)普及疼痛診治的相關(guān)知識(shí)是何等必要!

疼痛在醫(yī)學(xué)上有許多分類,其中最簡單易懂的就是把疼痛分為急性疼痛(好痛)和慢性疼痛(壞痛)。急性疼痛是疾病的癥狀,其出現(xiàn)的概率約占各臨床科室門診患者來院就診原因的一半。為什么稱其為好痛呢?因?yàn)樗鳛榫拘盘?hào)可以提醒人們:“你有病了”。接診醫(yī)生可根據(jù)這個(gè)疼痛信號(hào)去查找病源,并最后作出診斷。當(dāng)疾病治好時(shí),疼痛也就消失了。若疼痛持續(xù)存在超過4周,則為慢性疼痛。而慢性疼痛已不能被看做一個(gè)“癥狀”了,其本身就是一種疾病,例如關(guān)節(jié)痛、三叉神經(jīng)痛、癌痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛及偏頭痛等。在這種情況下,“痛”就是“病”,只有治好痛才能治好病。為什么又把慢性疼痛稱之為壞痛呢?因?yàn)樗入y診,又難治,給患者帶來痛苦,給家庭和社會(huì)帶來負(fù)擔(dān)。

據(jù)統(tǒng)計(jì),約占全國人口35%的人群患有慢性疼痛。由于沒有專門診治疼痛的科室,一直處在“疼痛科科治,科科治不好”的境遇中,致使那些備受疼痛困擾的患者,尤其是其中約10%的嚴(yán)重疼痛病患,輾轉(zhuǎn)于各大城市、各大醫(yī)院和多個(gè)科室之間,經(jīng)多名醫(yī)生診治,耗費(fèi)大量時(shí)間和金錢,備受煎熬卻終難獲得滿意效果,真的很無助!

所幸我國政府已于2007年7月16日發(fā)布文件(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2007]227號(hào)),要求在全國二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)與內(nèi)、外、婦、兒、麻醉科等一級(jí)臨床科室同等的科室—疼痛科。目前在一些城市的二級(jí)以上醫(yī)院里已先后開設(shè)了疼痛科,尚有許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疼痛科正在籌建中。

什么情況該看疼痛科呢?作為普通百姓,只要自己覺得疼痛,感到痛苦,而且持續(xù)時(shí)間已超過4周,就應(yīng)該到具有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院去尋求疼痛科醫(yī)生的幫助。而對(duì)于臨床醫(yī)生來說,倘經(jīng)自己診治的患者已逾4周而疼痛依然存在,導(dǎo)致患者不滿意,自己也很無奈時(shí),不要忘了還有值得信賴的朋友—疼痛科醫(yī)生,他們會(huì)為患者解困,為您分憂。

有鑒于慢性疼痛對(duì)人們生活質(zhì)量的嚴(yán)重影響,國際設(shè)有“鎮(zhèn)痛日”,中國設(shè)有“鎮(zhèn)痛周”。人們應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念,對(duì)慢性疼痛不提倡靠“個(gè)人意志”去強(qiáng)忍硬扛,免除疼痛是患者的基本權(quán)利,為患者解除疼痛也是醫(yī)生應(yīng)盡的職責(zé)。