黃家蓮

摘要大學(xué)生籃球運(yùn)動(dòng)損傷部位主要是踝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)。損傷多為關(guān)節(jié)韌帶扭傷、肌肉拉傷、擦傷和挫傷等。準(zhǔn)備活動(dòng)不足、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過量、場(chǎng)地環(huán)境條件差、求勝心切等是造成運(yùn)動(dòng)損傷的主要原因。因此，要預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷，大學(xué)生需要加強(qiáng)準(zhǔn)備活動(dòng)，增強(qiáng)自我保護(hù)能力。

關(guān)鍵詞高?；@球教學(xué)運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防研究

籃球運(yùn)動(dòng)是大學(xué)生最喜愛的體育運(yùn)動(dòng)之一。特別是最近十多年，隨著大學(xué)生籃球聯(lián)賽(CUBA)在大學(xué)的開展，大學(xué)生的籃球技術(shù)、籃球意識(shí)以及對(duì)籃球的熱愛都與日俱增。然而，大學(xué)生籃球運(yùn)動(dòng)中產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)損傷也在增加。由于部分學(xué)生缺乏訓(xùn)練和比賽經(jīng)驗(yàn)，思想上麻痹大意，盲目或冒失地進(jìn)行訓(xùn)練或模仿明星動(dòng)作，當(dāng)進(jìn)行激烈運(yùn)動(dòng)或技術(shù)用力不當(dāng)時(shí)，往往就發(fā)生不同狀態(tài)的運(yùn)動(dòng)損傷，個(gè)別的甚至嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)、訓(xùn)練和生活。因此，對(duì)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的調(diào)查與研究具有重要的意義。本文通過對(duì)大學(xué)生籃球運(yùn)動(dòng)損傷的主要原因分析與個(gè)案調(diào)查，探討如何采取積極的預(yù)防措施，減少運(yùn)動(dòng)損傷，為提高大學(xué)生籃球運(yùn)動(dòng)水平與身心健康提供依據(jù)。

大學(xué)生籃球運(yùn)動(dòng)損傷情況

本調(diào)查選取廣西師范學(xué)院等廣西五所大學(xué)2007級(jí)籃球選修班的150名學(xué)生為研究對(duì)象，其中女生55人，男生95人，年齡為18～21歲。共發(fā)放問卷150份，回收有效問卷145份，有效率為96.7％。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，籃球運(yùn)動(dòng)損傷部位最多見的是踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕指關(guān)節(jié)和腰部的肌肉、肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)囊等。這是直接影響運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)技術(shù)發(fā)揮的頑疾。運(yùn)動(dòng)損傷與運(yùn)動(dòng)中的技戰(zhàn)術(shù)的安排運(yùn)用合理與否，以及身體素質(zhì)、環(huán)境、心理因素等有著密切聯(lián)系。

在受調(diào)查的145名大學(xué)生中，有123人在籃球運(yùn)動(dòng)中有過不同程度的損傷，發(fā)生率為84.8％。在不同部位共發(fā)生損傷183人次，平均每人1.26次。有部分學(xué)生還多次、多部位受過傷，說明學(xué)生損傷率很高，嚴(yán)重影響學(xué)生的正常上課與活動(dòng)。

常見運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生部位大部分在踝關(guān)節(jié)和膝、腕指關(guān)節(jié)。踝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生率最高(37.3％)，其次為腕指關(guān)節(jié)(26.9％)、膝關(guān)節(jié)(24.1％)。由于運(yùn)動(dòng)時(shí)，下肢起主要的支撐作用、多處于微屈狀態(tài)，此時(shí)膝關(guān)節(jié)周圍的副韌帶處于松弛狀態(tài)，因此，當(dāng)踝關(guān)節(jié)跖屈時(shí)，其穩(wěn)定性相對(duì)降低，而內(nèi)側(cè)副韌帶比外側(cè)韌帶要堅(jiān)實(shí)，在運(yùn)動(dòng)中就容易發(fā)生踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，導(dǎo)致外側(cè)副韌帶拉傷。運(yùn)動(dòng)中經(jīng)常進(jìn)行跳躍、變向、急停等動(dòng)作，使下肢所受的重力加大，再加上場(chǎng)地不平或重心落地不穩(wěn)等原因，致使這兩個(gè)部位最容易受傷。腕指關(guān)節(jié)損傷的原因主要是關(guān)節(jié)力量弱、球手接觸多、球速快或技術(shù)動(dòng)作掌握不正確而造成的損傷。

損傷的種類主要包括：挫傷、韌帶扭傷、擦傷、肌肉拉傷、脫位、骨折、慢性勞損及其他。其中挫傷、扭傷、擦傷占全部損傷的88.3％。學(xué)生發(fā)生的常見運(yùn)動(dòng)損傷多屬于閉合性軟組織損傷。由于籃球技術(shù)復(fù)雜、對(duì)抗性強(qiáng)，在高速中不易完成技術(shù)動(dòng)作，還要經(jīng)常變換體位、因犯規(guī)相互沖撞或身體某部碰擊在器械上等，容易造成皮下組織挫傷。另外，由于肌肉主動(dòng)猛烈收縮，其收縮力超過了肌肉本身所承擔(dān)的能力，或肌肉受力牽伸時(shí)超過了肌肉本身固有的伸展程度，均可引起肌肉拉傷。關(guān)節(jié)韌帶扭傷是在外力作用下，使關(guān)節(jié)發(fā)生超常范圍的活動(dòng)造成的。輕者發(fā)生韌帶部分纖維的斷裂，重者則韌帶纖維完全斷裂，引起關(guān)節(jié)半脫位或完全脫位，同時(shí)可合并關(guān)節(jié)囊、滑膜和軟骨組織的損傷。

籃球運(yùn)動(dòng)損傷的原因

準(zhǔn)備活動(dòng)不充分。進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng)的目的是使人體從安靜狀態(tài)過渡到運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，使肌肉和內(nèi)臟器官逐漸適應(yīng)肌體運(yùn)動(dòng)的需要。但很多學(xué)生對(duì)此認(rèn)識(shí)不足，在籃球運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，導(dǎo)致肌肉彈力不足，關(guān)節(jié)靈活性不夠，韌帶沒有拉開。更主要的是人的大腦皮層沒有興奮起來，表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍，進(jìn)入激烈運(yùn)動(dòng)狀態(tài)時(shí)用力不合理，從而使肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)產(chǎn)生損傷。這是大學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷最常見的原因之一。

求勝心切心理。大學(xué)生在集體榮譽(yù)和自我表現(xiàn)欲的驅(qū)動(dòng)下，容易產(chǎn)生求勝心切的心理。因目標(biāo)過高，心理增壓過大；面對(duì)高大對(duì)手或者技術(shù)高超的對(duì)手，產(chǎn)生懼怕的心理；稍微遇到挫折，就會(huì)產(chǎn)生急躁情緒，精神不集中，注意力分散，造成技術(shù)動(dòng)作不協(xié)調(diào)，從而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷。

場(chǎng)地環(huán)境較差?；@球場(chǎng)地條件的好壞直接影響籃球運(yùn)動(dòng)水平。如果室外籃球場(chǎng)地堅(jiān)硬、緩沖不好，對(duì)人體的沖擊力是很大的。長(zhǎng)期在這樣的場(chǎng)地運(yùn)動(dòng)會(huì)造成慢性的關(guān)節(jié)疾病。場(chǎng)地表面滑、凸凹不平或者有裂縫以及偶然滾進(jìn)場(chǎng)地的其它球，都是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員受傷的隱患。運(yùn)動(dòng)服小而緊或是肥大都會(huì)影響籃球運(yùn)動(dòng)的幅度、力度，運(yùn)動(dòng)鞋底的硬度大以及彎曲能力差，也會(huì)影響足弓的緩沖，導(dǎo)致踝膝關(guān)節(jié)損傷。室外氣溫過高、濕度過大，容易發(fā)生疲勞和中暑，或因大量出汗，造成體內(nèi)水鹽代謝失去平衡，易發(fā)生肌肉痙攣或虛脫；而氣溫過低則容易使肌肉和關(guān)節(jié)僵硬，肌肉運(yùn)動(dòng)受到抑制而發(fā)生肌肉拉傷。

技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤?；@球?qū)?dòng)作的熟練程度要求較高，有的大學(xué)生在沒有掌握正確技術(shù)要領(lǐng)的情況下，就在訓(xùn)練或比賽中追求高難技術(shù)，容易受傷。不懂競(jìng)賽規(guī)則或競(jìng)賽中動(dòng)作粗野，也是造成運(yùn)動(dòng)損傷的一個(gè)重要原因。

局部負(fù)荷過量。學(xué)生在訓(xùn)練或比賽時(shí)運(yùn)動(dòng)量掌握不好，局部負(fù)荷過量，也是造成運(yùn)動(dòng)損傷的原因。

籃球運(yùn)動(dòng)損傷重在防治

認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前一定要做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，這樣可以有效地減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。準(zhǔn)備活動(dòng)不但可以提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，克服肌體的生理惰性，提高肌肉的彈性，同時(shí)還能提高運(yùn)動(dòng)器官的機(jī)能，增強(qiáng)韌帶的彈性，使關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液增多，防止肌肉和關(guān)節(jié)的損傷。準(zhǔn)備活動(dòng)應(yīng)有一定的針對(duì)性，根據(jù)教學(xué)、訓(xùn)練的內(nèi)容而定，既要有一般性準(zhǔn)備活動(dòng)也要有專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)。對(duì)運(yùn)動(dòng)中負(fù)擔(dān)較大和容易受傷的部位，要特別注意做好準(zhǔn)備活動(dòng)，適當(dāng)?shù)刈鲆恍┥煺剐跃毩?xí)，注意手段的多樣化。一般認(rèn)為，興奮性較低、鍛煉基礎(chǔ)較好或訓(xùn)練水平較高、運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間較短或天氣寒冷時(shí)，準(zhǔn)備活動(dòng)的強(qiáng)度可稍大些；相反，對(duì)于基礎(chǔ)差的學(xué)生運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或天氣炎熱時(shí)，強(qiáng)度宜小些、時(shí)間短些。準(zhǔn)備活動(dòng)要循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)量以身體感到發(fā)熱、微微出汗為宜。準(zhǔn)備活動(dòng)結(jié)束距正式運(yùn)動(dòng)開始的時(shí)間不宜過長(zhǎng)，以1～4分鐘為宜。在運(yùn)動(dòng)中，若間歇時(shí)間過長(zhǎng)或教學(xué)訓(xùn)練比賽轉(zhuǎn)項(xiàng)時(shí)，都要補(bǔ)做準(zhǔn)備活動(dòng)或補(bǔ)做專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)。

加強(qiáng)易受傷部位訓(xùn)練和自我保護(hù)意識(shí)。循序漸進(jìn)地加強(qiáng)易傷部位和身體素質(zhì)相對(duì)較弱部位的訓(xùn)練，改善它們的功能，是預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的一個(gè)積極手段。比如，為了預(yù)防腰部損傷，應(yīng)加強(qiáng)腰腹肌的訓(xùn)練，提高腰腹肌的力量。增強(qiáng)股四頭肌的力量可以防止膝關(guān)節(jié)損傷；防止肩關(guān)節(jié)損傷應(yīng)加強(qiáng)三角肌、肩胛肌、胸大肌和肱二頭肌的鍛煉。加強(qiáng)腿部肌力練習(xí)，增強(qiáng)肌力以承受地面支撐反作用力的沖擊，保證踝關(guān)節(jié)位置正常。為了預(yù)防股后肌群拉傷，要加強(qiáng)股后肌群的力量和伸展性練習(xí)等。掌握正確的籃球技術(shù)動(dòng)作，避免致傷的錯(cuò)誤動(dòng)作。比如跳起投籃或搶籃板球落地時(shí)，要做到膝微屈、踝緊張，保證踝的穩(wěn)定。熟練掌握自我保護(hù)技術(shù)，比如腳崴時(shí)，可順勢(shì)做滾翻以減輕損傷程度。有意識(shí)地加強(qiáng)易傷部位的訓(xùn)練和自我保護(hù)意識(shí)，對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷具有重要作用。

加強(qiáng)心理素質(zhì)的鍛煉。培養(yǎng)良好的體育道德風(fēng)尚，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，加強(qiáng)自我控制情緒的能力，增強(qiáng)自信心，敢于拼搏；培養(yǎng)耐心寬容的優(yōu)良品質(zhì)，提高自身的文化素質(zhì)；加強(qiáng)思想交流，培養(yǎng)開朗性格，學(xué)會(huì)用深呼吸、默念等心理調(diào)節(jié)方法使身體放松、心理平穩(wěn)，保持頭腦清醒；積極配合教練及心理醫(yī)生，對(duì)已存在的心理問題進(jìn)行認(rèn)真分析及治療，解除心理顧慮，緩解緊張情緒。

教學(xué)、訓(xùn)練、比賽環(huán)境因素防治。在堅(jiān)硬或有裂痕的水泥場(chǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，要注意減少運(yùn)動(dòng)時(shí)間和降低運(yùn)動(dòng)量，清理場(chǎng)地的雜物，擴(kuò)大運(yùn)動(dòng)場(chǎng)面積，使運(yùn)動(dòng)員在奔跑時(shí)避免滑倒絆倒；運(yùn)動(dòng)服的大小合適，運(yùn)動(dòng)鞋結(jié)實(shí)、耐用，底部厚而有彈性，護(hù)具佩帶恰當(dāng)；教學(xué)、訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)量遵循系統(tǒng)性、循序漸進(jìn)性和個(gè)別對(duì)待原則；比賽中要遵守比賽規(guī)則，嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍，嚴(yán)禁動(dòng)作粗野，禁止相互打鬧逗笑；提倡“友誼第一，比賽第二”、“保護(hù)對(duì)方就是保護(hù)自己”的意識(shí)和品質(zhì)。

綜上所述，大學(xué)生籃球運(yùn)動(dòng)損傷的部位主要是踝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)。損傷多為關(guān)節(jié)韌帶扭傷，肌肉拉傷、擦傷和挫傷等。準(zhǔn)備活動(dòng)不足，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過量，場(chǎng)地環(huán)境條件差，自我保護(hù)意識(shí)低以及心理不穩(wěn)定等是造成運(yùn)動(dòng)損傷的主要原因。要預(yù)防和減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，一定要從思想上加以重視，樹立安全第一的思想，在大學(xué)生中普遍開展對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防及有關(guān)常識(shí)的教育講座。除加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)安全、運(yùn)動(dòng)損傷常識(shí)和運(yùn)動(dòng)規(guī)則的教育外，還要加強(qiáng)課外體育活動(dòng)的組織和管理。在教學(xué)訓(xùn)練和課外體育活動(dòng)及比賽中，教師必須根據(jù)學(xué)生的生理、心理特點(diǎn)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行組織紀(jì)律教育。分析可能導(dǎo)致?lián)p傷的因素，教育學(xué)生自覺遵守體育鍛煉的原則，循序漸進(jìn)，避免蠻干或超越體能的限度，防止運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。要重視做好準(zhǔn)備活動(dòng)，向大學(xué)生講清準(zhǔn)備活動(dòng)的意義，有針對(duì)性地組織學(xué)生做好準(zhǔn)備活動(dòng)，更需注意防止在課外活動(dòng)和比賽時(shí)發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷事故。要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館設(shè)施的安全衛(wèi)生檢查，并認(rèn)真做好醫(yī)務(wù)監(jiān)督。