孫　旗

遼寧省沈陽市讀者王殿春來信說：我今年73歲，退休后每周洗一次冷水澡。2004年10月我患心梗，在醫(yī)院做了2個(gè)支架，吃保護(hù)支架藥物半年后，一切藥物全停用，休養(yǎng)一年左右，我又開始洗冷水澡。這回我每天洗一次冷水澡，洗的時(shí)間是早晨起床后，活動(dòng)十來分鐘后，洗的時(shí)間在15～20分鐘?，F(xiàn)已堅(jiān)持洗冷水澡三年多，三九天也堅(jiān)持洗，從沒間斷。請問我這樣做是否有誤?應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?

專家答復(fù)：解放軍第202醫(yī)院心內(nèi)科主任孫旗

這位老同志既然得過心肌梗塞，并已采取了支架置入術(shù)，術(shù)后就應(yīng)該堅(jiān)持用藥。

建議阿司匹林腸溶片應(yīng)終生服用，玻力維可服藥至少半年以上或最好1年。降脂藥物視血脂情況調(diào)整，并定期(1～2個(gè)月間隔)到醫(yī)院復(fù)查全血及肝功能、血脂。自行停用藥物對于預(yù)防支架再狹窄及再次心肌梗塞是不利的。

長期堅(jiān)持洗冷水澡還是有一定好處的，可預(yù)防感冒，助眠安神，加速腸胃蠕動(dòng)，提高消化功能，保養(yǎng)皮膚等。要注意的是，寒冷刺激可導(dǎo)致心跳加快、呼吸加深、血流加速，心臟負(fù)荷加重，并誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，嚴(yán)重時(shí)可能再次出現(xiàn)心肌梗塞。所以對已實(shí)行支架置入后的老年人，并不建議冬季洗冷水澡，確要嘗試的話，可參考以下原則：先熱身，冬季要避免洗冷水澡。每天起床后半小時(shí)為心腦血管疾病的高發(fā)時(shí)間段，不適合洗冷水澡，宜量力而行，緩慢適應(yīng)，循序漸進(jìn)，以不引起寒戰(zhàn)發(fā)抖為度。洗澡時(shí)間不宜過長，應(yīng)控制在10分鐘以內(nèi)，感冒及身體不適時(shí)，飯前、飯后和饑餓時(shí)都不應(yīng)該洗。而且洗后要注意馬上保暖，以免體溫過低引起感冒。

這位患者如近期無胸悶及心前區(qū)疼痛發(fā)作，可視為冠心病穩(wěn)定期，夏季可緩慢適應(yīng)冷水澡健身的方式，如適應(yīng)過程中出現(xiàn)心絞痛征兆，不應(yīng)繼續(xù)咬牙堅(jiān)持，以免出危險(xiǎn)。

一對“俏夕陽”

我今年73歲，退休后就開始練太極，太極拳、太極劍、太極扇，“八段錦”“易筋經(jīng)”“六字訣”“五禽戲”我都會(huì)練，而且越學(xué)越有興趣，越練越高興。老友都稱贊我是“能歌善舞的老頑童”。

這些功法我不但自己學(xué)著做，還當(dāng)起了“教練員”，我先后購買了八種功法課本和光盤，每一種都是自己先學(xué)會(huì)了，然后再教給老友們習(xí)練。我老伴既是學(xué)員又是“服務(wù)員”。每天晨起，她背上錄放機(jī)到人行廣場安置好，老友們伴著優(yōu)美的樂曲，習(xí)拳、練劍、舞扇……大伙一招一式地習(xí)練，剛?cè)嵯酀?jì)，綿綿不斷，似行云流水，輕盈瀟灑。

經(jīng)過十多年的不懈鍛煉，我和老伴那是身強(qiáng)體壯，精神爽朗，老友們也一個(gè)個(gè)擺脫了慢性病的困擾。見過我們的人羨慕地夸獎(jiǎng)?wù)f：“一雙好夫妻，一對俏夕陽”。

(王文芝)