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        健康和治病要母親優(yōu)先

        2009-09-03 07:03:04王小莜
        百科知識(shí) 2009年14期
        關(guān)鍵詞:精神病學(xué)精神疾病抗抑郁

        王小莜

        在健康和生命方面,自然的法則要求人們,有時(shí)候應(yīng)當(dāng)首先滿足母親。因?yàn)橹挥袧M足母親才會(huì)惠及孩子,并推及整個(gè)家庭。

        比如,一個(gè)家庭在關(guān)注健康和治療疾病方面,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮母親。事實(shí)表明,母親如果患抑郁癥,不僅影響自己的生活,也可能導(dǎo)致自己的孩子患抑郁癥,這其中既有遺傳因素,也有環(huán)境的因素。如果積極治療母親的抑郁癥并產(chǎn)生療效,就不僅僅有利于她自己,而且有利于孩子免患抑郁癥和其他疾病。

        美國(guó)最近進(jìn)行的一項(xiàng)研究證明,相對(duì)于家庭中的其他人,治療母親的抑郁癥利大于弊。美國(guó)得克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心的精神病學(xué)教授約翰·拉斯等研究人員對(duì)114名患抑郁癥的母親進(jìn)行了抗抑郁藥的治療,在她們治療三個(gè)月后評(píng)估療效。她們的114名孩子也參與研究,平均年紀(jì)在11~12歲。當(dāng)然,母與子的參與都是志愿的。這些孩子中母親參與治療時(shí)其中有68名孩子沒有任何精神疾病。

        這個(gè)試驗(yàn)是由美國(guó)國(guó)立精神衛(wèi)生研究所授權(quán)進(jìn)行的。在治療期間,38名母親癥狀完全緩解,她們中大多數(shù)人服用的是福雷斯特公司的抗抑郁藥喜普妙。在這個(gè)研究中,患抑郁癥的母親治療3個(gè)月并完全恢復(fù)后,她們的孩子中以前有精神疾病的孩子的緩解率達(dá)到33%。而治療后并沒有緩解抑郁癥狀的母親,其有精神疾病的孩子的緩解率則只達(dá)到12%。也就是說無論對(duì)母親抑郁癥的治療是否有效,她們的也有精神疾病的孩子都程度不同地緩解了癥狀。

        而在研究開始時(shí)沒有精神疾病的孩子的母親恢復(fù)后,所有的孩子也保持健康。但是,經(jīng)過3個(gè)月的治療后母親沒有改善癥狀,她們的健康的孩子在研究結(jié)束時(shí)有17%診斷為有精神問題。也就是說,母親的抑郁癥沒治好,她們的健康孩子也會(huì)跟著患精神疾病。

        抑郁癥通常是在家族中發(fā)生,有一定的遺傳因素,但是環(huán)境因素也能觸發(fā)抑郁癥。參與這項(xiàng)研究的美國(guó)哥倫比亞大學(xué)和紐約精神病研究所研究員邁爾拉·威斯曼認(rèn)為,對(duì)于患抑郁癥母親的孩子而言,誘發(fā)孩子的病因有時(shí)可能是母親疾病的進(jìn)展。如果對(duì)母親進(jìn)行有效的治療,則意味著孩子可能避免患病和服用抗抑郁藥。因此,患抑郁癥的父母應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的治療,這種治療能產(chǎn)生兩種好的結(jié)果,即不僅對(duì)父母,而且對(duì)他們的孩子也有利。當(dāng)然,尤其是治療后母親的抑郁癥有緩解,其孩子的精神癥狀會(huì)極大改善。

        在3個(gè)月的治療中,母親的抑郁癥消失了的孩子比起那些癥狀沒有改善的患抑郁癥的母親的孩子來,極少會(huì)被診斷為抑郁癥、焦慮或有行為問題。如果治療母親有效,就會(huì)惠及本人,也恩澤自己的孩子。美國(guó)精神病學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、芝加哥納什醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)教授納達(dá)·斯托特南德認(rèn)為這個(gè)結(jié)果非??尚藕头浅S杏?。

        斯托特南德還認(rèn)為,從這種疾病的治療還透露了一個(gè)社會(huì)問題和傳統(tǒng)問題。美國(guó)社會(huì)表面上對(duì)母親極盡關(guān)懷,但是并不知曉如果幫助她們對(duì)其孩子有多么大的影響。而一般情況下在家庭中都是孩子和丈夫優(yōu)先,母親在家庭中都是最后被關(guān)照,有什么需求也是最后滿足。而這個(gè)研究提示,應(yīng)當(dāng)改變目前家庭中母親最后的習(xí)慣,讓母親優(yōu)先,她們應(yīng)當(dāng)首先得到關(guān)照和治療。母親得到關(guān)照并有能力后,才會(huì)關(guān)照他人。正如在飛機(jī)上出現(xiàn)問題,如果有能力的人,比如駕駛員和空勤職員得不到氧氣罩而不能呼吸,就不能幫助乘客和他人。

        研究人員認(rèn)為,使用其他不同的抗抑郁藥物治療母親的抑郁癥也會(huì)產(chǎn)生相似的結(jié)果。研究人員還推論,盡管沒有對(duì)患抑郁癥的父親進(jìn)行治療試驗(yàn),但如果對(duì)他們治療,也會(huì)得到同樣有利于父親和孩子的結(jié)果。

        另一位精神病學(xué)家皮特·羅伯遜也表示,在其對(duì)兒童精神疾病(不僅僅局限于抑郁癥)的治療實(shí)踐中也得到了相似的結(jié)果。例如,注意力不集中的多動(dòng)癥的兒童常常有相似情況的父母。只要對(duì)其父母治療就可以改善孩子的癥狀。

        所以,一個(gè)家庭遇到健康問題,可以把社會(huì)生活的女士?jī)?yōu)先原則拿過來,改為母親優(yōu)先。(文章代碼:1419)

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