安徽合肥 張先生

我父親今年78歲，平時(shí)患有慢性支氣管炎，肺氣腫，肺結(jié)核，高血壓等多種疾病。有一天父親吃了晚飯后與家人生了點(diǎn)氣就休息了。第二天一早，他出現(xiàn)了胸悶、氣急癥狀；他以為是慢性支氣管炎又犯了，吃了些化痰藥，效果不好；只好去醫(yī)院求醫(yī)。。醫(yī)生們給他拍了片子，做了心電圖，驗(yàn)了血，做了心臟B超、心室造影等一系列檢查，最后診斷父親患有一種非常罕見的心臟?。簯?yīng)激性心肌病。請(qǐng)問什么是應(yīng)激性心肌病？這個(gè)病危險(xiǎn)嗎？預(yù)后怎么樣？

杭州市紅會(huì)醫(yī)院 隋向前 副主任醫(yī)師

應(yīng)激性心肌病是一個(gè)日本學(xué)者最先發(fā)現(xiàn)的，它的病因醫(yī)學(xué)界至今沒有弄清楚。應(yīng)激性心肌病有以下主要特點(diǎn)：①患者以中老年女性居多。②該病發(fā)作突然，均有明顯的心理或是軀體應(yīng)急情況等作為誘發(fā)因素。常常在某種突然的情緒激動(dòng)后即可發(fā)?。ɡ缏牭侥橙说乃烙嵒蚴遣恍业南?、聚會(huì)上受到驚嚇、與人激烈爭(zhēng)吵、被公司解雇、有創(chuàng)醫(yī)療診療措施前的驚恐狀態(tài)、駕車迷路、軀體受傷、賭場(chǎng)失意、遇到持槍搶劫等）。⑧癥狀和心電圖表現(xiàn)類似急性心肌梗死，但是絕大多數(shù)患者冠狀動(dòng)脈無明顯狹窄；死亡率僅3%。④在急性期，患者心臟收縮功能低下，但心功能?？稍诙虝r(shí)間內(nèi)回復(fù)。心室造影可發(fā)現(xiàn)患者左心室就像氣球一樣，明顯擴(kuò)張，并且心尖部活動(dòng)減弱，形態(tài)酷似日本漁民盛章魚的竹簍：因此本病又名“心肌氣球樣變”或“章魚簍綜合征”。

過去由于檢查手段的局限，可能大多數(shù)病人被誤診?，F(xiàn)在技術(shù)進(jìn)步了，只要認(rèn)真檢查，此病還是可以確診的。倍他受體阻滯劑治療效果好，預(yù)后相對(duì)較好，只要診斷明確，并適當(dāng)采用有效的輔助治療手段，患者多可以良好地康復(fù)。

提醒：當(dāng)你或家人受到精神或情感的打擊（比如親人的離逝，犯罪或車禍的驚嚇等）出現(xiàn)心悸，胸悶，氣促，乏力時(shí)，可能是息了應(yīng)激性心肌病，最好能到醫(yī)院治療。