張　園

孩子們的生殖器官發(fā)育正常與否和他們將來成年后的健康有著很大的關(guān)系。但是，許多年輕父母往往只注意孩子什么時(shí)候長出第一顆乳牙，什么時(shí)候?qū)W走路，而對孩子的生殖器官發(fā)育情況幾乎不怎么關(guān)心。還有的家長只知道女孩要特別注意衛(wèi)生清潔，殊不知男孩的發(fā)育情況和衛(wèi)生狀況同樣很重要。比如，有的男孩經(jīng)常小便淋漓，每次量不多，卻總是排不干凈；有的男孩小便時(shí)，包皮遠(yuǎn)端被尿液充盈膨脹，尿線卻很細(xì)；還有的孩子陰莖腫得好似水鈴鐺，嚴(yán)重的還發(fā)生了感染化膿……如沒有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，其后果是很嚴(yán)重的。因此，呼吁年輕的家長們切莫忽

視孩子生殖器官的發(fā)育與衛(wèi)生狀況。

一、注意觀察孩子睪丸等生殖器官的發(fā)育

孩子兩三歲時(shí)，父母要經(jīng)常觀察孩子的陰囊及睪丸發(fā)育情況。如果檢查發(fā)現(xiàn)睪丸太小、很軟無彈性，說明孩子先天發(fā)育不足，就要通過及時(shí)治療，促進(jìn)幼兒睪丸發(fā)育，預(yù)防今后的性器官發(fā)育不良。孩子在4歲之前睪丸大小幾乎沒有什么變化；9～11歲變化最顯著；14～15歲時(shí)，睪丸開始垂入陰囊底部，陰囊由此失去皮下脂肪，形成褶皺，皮膚變成暗黑色；15～18歲時(shí)，睪丸大小與成年男子一樣，陰莖也開始增長。

二、注意孩子有無隱睪癥

在嬰兒時(shí)期，孩子的睪丸顯得大，這是正?，F(xiàn)象。如果摸不到睪丸，很可能就是隱睪，也就是睪丸不在陰囊里而在腹腔或腹股溝管里。據(jù)統(tǒng)計(jì)，隱睪的發(fā)生率在新生兒時(shí)期為10%，一歲時(shí)為2%，青春期為1%，成人期為0.3%。其中單側(cè)比雙側(cè)多，右側(cè)比左側(cè)多。若到6歲以后睪丸仍未降入陰囊，絕大多數(shù)是不會自然下降了。如果是單側(cè)隱睪尚不會影響到日后的生育功能，因?yàn)檫€有一側(cè)睪丸存在。如果是雙側(cè)隱睪，性腺的發(fā)育就會受到嚴(yán)重影響，睪丸將不能產(chǎn)生精子。若不及時(shí)治療，成年后則沒有生育能力。除了影響生育能力外，隱睪癥還會增大患惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。父母要全面觀察小寶寶發(fā)育中的這種缺陷，一旦發(fā)現(xiàn)孩子隱睪，應(yīng)爭取及早治療。

三、注意孩子有無先天性包莖

包皮過長在嬰幼兒時(shí)期屬于正?，F(xiàn)象。若包皮口狹小，包皮與陰莖頭有粘連，不能向后翻轉(zhuǎn)露出陰莖頭時(shí)，才稱為包莖。一般來說，孩子在兩三歲時(shí)，其陰莖包皮會自行脫離陰莖龜頭。如果是先天性包莖只需做簡單的手術(shù)就可以了。手術(shù)年齡一般在四五歲，也可大一點(diǎn)。只要手術(shù)得當(dāng)，術(shù)后對排尿及性功能不會帶來不良影響。如果父母發(fā)現(xiàn)孩子排尿困難，并伴有焦躁不安或哭鬧這種情況，應(yīng)帶孩子及時(shí)就醫(yī)。

四、注意經(jīng)常清洗陰莖及龜頭

兒童正處在全身發(fā)育階段，陰莖包皮大都不能退縮到陰莖龜頭冠狀溝的后面。如不注意衛(wèi)生，不經(jīng)常清洗陰莖及龜頭，又沒有定期幫助兒童向龜頭后面退縮包皮(切忌強(qiáng)行退縮包皮，以防包皮嵌頓)，包皮垢和來自外界的病原微生物就會長期存留在包皮腔內(nèi)，可能導(dǎo)致臨床上不很明顯的或慢性的包皮炎，最后形成包莖。長期的包莖及包皮粘連，可使患兒尿道口狹窄，排尿不暢；嚴(yán)重的包莖還會直接限制陰莖的發(fā)育，給孩子造成終身的遺憾與痛苦。因此，請家長一定要注意男童的陰莖衛(wèi)生。每天用溫開水、淡鹽水為孩子清洗會陰、陰莖與龜頭。

五、注意觀察孩子是否患陰莖頭包皮炎

陰莖頭包皮炎是陰莖頭炎與包皮炎的合稱。因?yàn)檫@兩種疾病幾乎總是同時(shí)發(fā)生。罹患后，表現(xiàn)為陰莖頭和陰莖包皮處的紅腫、灼熱、刺痛、奇癢等現(xiàn)象。病情嚴(yán)重的還會出現(xiàn)局部糜爛，且分泌出很臭的液體，并伴有全身發(fā)熱、發(fā)抖等情況。因陰莖頭和包皮腫脹，還會壓迫到尿道，造成排尿困難。發(fā)生這種病的原因一是患者經(jīng)常玩弄生殖器，招致局部細(xì)菌感染；二是沒有注意生殖器官的清洗與衛(wèi)生；三是青春期少年容易沾染手淫的不良習(xí)慣，給細(xì)菌提供了蔓延繁殖的機(jī)會；四是穿緊身衣褲。過緊的內(nèi)褲易摩擦到陰莖頭部，造成局部淺表性擦傷，局部抵抗力下降，使細(xì)菌有機(jī)可乘。因此，做家長的應(yīng)該關(guān)心孩子的身心健康，當(dāng)男孩子長到十二三歲時(shí)，就要主動給孩子講些生理衛(wèi)生常識，解除他的好奇心，引導(dǎo)他養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。如發(fā)現(xiàn)有上述癥狀出現(xiàn)，一定要帶孩子及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院診治。