谷大鎮(zhèn)

中圖分類號:C96文獻標識碼:A文章編號:1671-7597(2009)1210208-01

2009年4月公布的新醫(yī)改方案在改革公立醫(yī)院運行機制時,提出“推行聘用制度和崗位管理制度,實行以服務質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度”。面對醫(yī)改新形勢,加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理,練好內(nèi)功十分重要。而這一切的落腳點都市基于公立醫(yī)院的崗位管理改革,也就是醫(yī)院推行人力資源管理改革勢在必行。

按照新醫(yī)改方案的要求,公立醫(yī)院要制訂切實可行的崗位設置方案,按需設崗,探索建立科學有效的崗位績效評價系統(tǒng)是當前人力資源管理改革的一個重要步伐。最后的評價結(jié)果都要直接應用在職位變動、培訓開發(fā)、崗位薪酬等各個方面。

一、注重管理理論的創(chuàng)新

現(xiàn)代管理把人當作一種充滿生機與活力的特殊資源來刻意地挖掘,視為可以為醫(yī)院帶來巨大收益、決定醫(yī)院發(fā)展的重要資源。這種資源在醫(yī)院使用過程中不僅不會消耗殆盡,而且可以通過合理地開發(fā)增加其使用價值。這種增值是指醫(yī)務人員對醫(yī)療經(jīng)驗的積累、醫(yī)療知識的擴充和醫(yī)療技術的提高。因此,在醫(yī)院人力資源管理模式中,不能為追求眼前利益而一味強調(diào)控制消耗使用,應將工作重點放在人力資源的保護、開發(fā)和增值上,從而逐步提高醫(yī)院整體醫(yī)療技術水平。

現(xiàn)代醫(yī)院管理模式以“人+制度+創(chuàng)新”為出發(fā)點,實行以崗位管理為軸心的管理模式,以人文本,明確醫(yī)院每一個崗位的責任、權利和利益。這就要求我們必須以投資的眼光來選拔優(yōu)秀的人才,培養(yǎng)人才并在競爭中激勵那些優(yōu)秀的人才,這樣便于提高醫(yī)院職工的整體素質(zhì)與能力,同時也便于醫(yī)院人力資源管理,從而不斷提高醫(yī)院參與競爭的實力,增強醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的動力。

二、加強公立醫(yī)院績效考核方面的改革

在醫(yī)院人力資源管理中,績效考核是對醫(yī)院員工勞動付出的一種反饋,同時也是支付薪酬的重要依據(jù)。正確的績效考核結(jié)果有利于人事決策的科學性,能有效地激勵員工、鼓舞士氣。不正確的考核結(jié)果,不但會造成決策上的失誤,還會嚴重挫傷員工的積極性?？冃Э己送ǔＪ侵笍尼t(yī)院的經(jīng)營目標出發(fā),用一套系統(tǒng)的、規(guī)范的程序和方法對員工在醫(yī)療服務工作中所表現(xiàn)出來的工作態(tài)度、工作能力和工作業(yè)績等,進行以事實為依據(jù)的評價,并使評價以及評價之后的人力資源管理有助于醫(yī)院經(jīng)營目標和員工個人發(fā)展目標的實現(xiàn)?；诖?在實施考核中就應注意從以下幾個方面做好績效考核工作。必須要有一套能夠反映崗位特點和本人或科室實績的科學的考核標準。要針對醫(yī)生、護士和管理人員等不同類別和層次的人員,確定不同的績效考核內(nèi)容和指標。

1.首先要建立科學、公正、公開的績效考核制度,提高績效考核的準確性業(yè)特點,把不同崗位的責任、技術勞動的復雜和承擔風險的程度、工作量的大小等不同情況,將管理要素、技術要素和責任要素一并納入考核要素。

2.在確保績效考核準確性的同時,還應重視考核的公正、公平性,帶有偏見的、缺乏公正、公平性的考核,可能滋生員工中不良的思想情緒,不但影響組織和各級主管人員的管理活動,還會對以后績效管理的活動產(chǎn)生嚴重的干擾。

3.考核結(jié)果反饋的主要目的是為了改進和提高績效,為了有效進行考評結(jié)果的反饋,應開展與員工的績效面談。通過面談,使被考核者知道自己在過去的工作中取得了何種進步,自己在哪些方面還存在不足,有待在今后的工作中加以提高,對事不對人,并能將考核結(jié)果面向所有的被考核者公開,并及時做好反饋溝通工作。

三、加強人才培養(yǎng),提高人力資源管理競爭力

進入21世紀,競爭日趨激烈。競爭的焦點是人才資源的競爭,是人力資源質(zhì)和量的競爭,是人才資源管理的競爭。醫(yī)院要在激烈的競爭中保持領先地位,就必須從長遠出發(fā),把人才作為醫(yī)院最重要的資源來培養(yǎng),構筑“人才高地”,大力推進人才工程,建立一支業(yè)內(nèi)領先的專業(yè)人才隊伍。

(一)注意基礎人才培養(yǎng)和重點學科帶頭人培養(yǎng)相結(jié)合

醫(yī)療專業(yè)人才培養(yǎng)要注重基礎人才和重點學科帶頭人的培養(yǎng),注重人才梯隊的構建。基礎人才培養(yǎng)通過提高學歷培訓、?？凭C合輪訓等方法。學科帶頭人的培養(yǎng)可通過多層次、多階段的專業(yè)理論學習,臨床綜合技能培養(yǎng),也可通過參與國家或區(qū)域醫(yī)學領域重大課題研究,增強其科研活動的組織、計劃、協(xié)調(diào)能力。

(二)脫產(chǎn)學習與在職教育相結(jié)合

終身教育制度是我國人才教育的一項基本政策,也是在職人員專業(yè)創(chuàng)新與提高的必然要求。醫(yī)院人才培養(yǎng)應結(jié)合醫(yī)院工作實際,實行脫產(chǎn)學習與在職教育相結(jié)合。對醫(yī)院人才儲備的青年人才,只要條件支持、工作離得開,可采用送出去培養(yǎng)的方式,通過醫(yī)學新理論、新技術、新方法等的系統(tǒng)培訓與教育,提高他們在專業(yè)領域獲取信息、傳播信息、創(chuàng)造信息的能力;對崗位緊缺、工作離不開而又需進行能力提高的人才,可采用在職教育方式。培養(yǎng)應立足醫(yī)療與科研工作實際需要,提高醫(yī)學理論水平,強化實踐工作技能。培訓形式,可以是送學、進修、參與重大課題研究等。

(三)按醫(yī)院發(fā)展要求實行目標定位培養(yǎng)

實行目標定位培養(yǎng)就是缺什么,培養(yǎng)什么。所謂的目標定位培養(yǎng)就是要通過人才培養(yǎng)在醫(yī)院、在醫(yī)療服務某個特定的區(qū)域,培養(yǎng)幾個名醫(yī)、出幾個學科帶頭人和?？茖＜?創(chuàng)立幾個特色學科。醫(yī)院人才建設實行目標定位培養(yǎng)首先必須服務于當前的醫(yī)療保障體制改革和市場需要,做到人才培養(yǎng)、使用與我國社會衛(wèi)生需求特點相結(jié)合、與相關學科研究相結(jié)合,要通過人才目標培養(yǎng)和特色醫(yī)療服務開展,保持醫(yī)院相關學科建設和醫(yī)療服務的領先優(yōu)勢。

總之,隨著知識經(jīng)濟時代的到來,隨著新醫(yī)改的公布,公立醫(yī)院要想在日益競爭的激烈中發(fā)展下去就必須進行改革,而人力資源的管理改革又是最重要的。人才成為科技進步和社會經(jīng)濟發(fā)展的重要資源,可以說是第一資源,因此要增強醫(yī)院之間的競爭籌碼,就必須加快推廣人才戰(zhàn)略,改革我們固有的人力資源管理體系,適應市場需求,建立科學的人力資源管理體系。