吳　志

34歲的阮先生在一廣告公司做設(shè)計(jì)，長(zhǎng)時(shí)間伏案于電腦旁，幾個(gè)月前逐漸出現(xiàn)頭痛、眼睛發(fā)脹、失眠等癥狀，睡覺(jué)后感覺(jué)好點(diǎn)。日前，阮先生出現(xiàn)惡心、嘔吐，基層醫(yī)院初診是急性胃腸炎，治療后未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)，身體不適越來(lái)越嚴(yán)重，這才到南京軍區(qū)福州總醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)本來(lái)就有高度近視的他，現(xiàn)在視力更加模糊。檢查發(fā)現(xiàn)眼壓高達(dá)62毫米汞柱(正常值在10～21毫米汞柱之間)，確診為青光眼。福州總醫(yī)院眼科中心陳梅珠主任醫(yī)師指出，由于青光眼癥狀隱蔽，臨床上被誤診為近視、遠(yuǎn)視、白內(nèi)障、偏頭痛與急性腸胃炎等疾病的病例為數(shù)不少，應(yīng)引起人們的高度警惕。

青光眼是指眼內(nèi)壓異常升高，超過(guò)了眼睛所能耐受的最高限度，以至造成視神經(jīng)損害、視野缺損、視力下降，甚至失明的一種眼病。臨床表現(xiàn)主要為視力下降和視野縮小，有些患者可伴有眼球紅、痛，有些患者則可能無(wú)任何癥狀，或因?yàn)楹喜⒏哐獕翰〉鹊絻?nèi)科治療，延誤治療時(shí)機(jī)。在不知不覺(jué)中，視力已經(jīng)明顯下降，視野縮小，確診時(shí)為時(shí)已晚。因?yàn)榍喙庋蹖?duì)視力及視野的損害是不可逆的，所以早期發(fā)現(xiàn)、早期治療十分重要。早期青光眼易與某些疾病相混淆，造成誤診與漏診。所以，一旦發(fā)現(xiàn)自己有視疲勞、頭痛、眼脹、眼干、視力模糊等不正?，F(xiàn)象，必須及時(shí)到醫(yī)院檢查。

青光眼沒(méi)有辦法完全治愈，只能控制進(jìn)展。如不及時(shí)治療，容易導(dǎo)致失明。早期可進(jìn)行藥物治療，但藥物療效與諸多因素有關(guān)，患者應(yīng)當(dāng)保持良好心態(tài)，按醫(yī)囑及時(shí)用藥。很多患者在治療后感覺(jué)好轉(zhuǎn)，便不按時(shí)治療及復(fù)查，導(dǎo)致療效欠佳。如控制不理想，可進(jìn)行手術(shù)治療。隨著顯微手術(shù)發(fā)展及激光應(yīng)用，手術(shù)療效明顯提高，副作用大大減少。但青光眼是一種終身疾病，手術(shù)后也不能掉以輕心。因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng)，生理改變，有可能影響到眼的循環(huán)代謝，使青光眼癥狀加重。所以需要定期到醫(yī)院檢查，及時(shí)調(diào)整用藥。

現(xiàn)在不少人眼睛稍有不適，就自行點(diǎn)滴眼藥水。其實(shí)目前很多眼藥水中含有防腐劑成分，長(zhǎng)期使用可對(duì)眼睛產(chǎn)生損害。更為嚴(yán)重的是，長(zhǎng)期應(yīng)用激素類(lèi)眼藥水有可能導(dǎo)致青光眼，甚至失明。另外，在日常生活中要特別注意用眼衛(wèi)生，長(zhǎng)時(shí)間用眼后要適當(dāng)休息；不要在光線昏暗或動(dòng)蕩的車(chē)廂里看書(shū)看報(bào)；保證充足的睡眠、規(guī)律的作息時(shí)間；經(jīng)常調(diào)節(jié)情緒，學(xué)會(huì)舒緩壓力；慎戴墨鏡；多食用富含維生素A、B、C、E等抗氧化物食品。

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下列人群應(yīng)定期進(jìn)行排除青光眼的眼科健康檢查：(1)40歲以上人群：(2)糖尿病患者和高度近視患者；(3)家族中有青光眼患者的人群；(4)家族中有不明原因視力喪失者的人群；(5)經(jīng)常有不明原因的眼脹、眼疲勞者；(6)長(zhǎng)期使用激素眼藥水或全身應(yīng)用激素治療者；(6)長(zhǎng)期面對(duì)電腦的人，工作壓力大、生活無(wú)規(guī)律、容易發(fā)脾氣、日常情緒波動(dòng)較大的人。