李增烈
胃癌固然以中老年人為多,但近年來,35歲以下的年輕人也不少見。據(jù)臨床資料,年輕人胃癌已占到胃癌發(fā)病總數(shù)的6%~11%。其中女性胃癌的比例(男:女為1:1.2)比中老年人(男:女為2:1)高。
流行病學資料表明,在女性腫瘤患者中,胃癌居第三位,居于宮頸癌、乳腺癌之后。調(diào)查表明,青年女性胃癌患者約1/3服用過避孕藥,已婚、已育的女性多見。約60%的女性患者,其孩子正在上幼兒園。
胃癌的癥狀本來就不典型,而青年女性患者食欲不振的癥狀尤為突出,因而極易誤診漏診。同時,青年女性胃癌以潰瘍性多見,彌漫浸潤率高,癌細胞分化程度差,因而惡性程度高,對化療多不敏感,治療效果差。
青年女性胃癌早期就可以發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移。臨床甚至有先發(fā)現(xiàn)卵巢癌,追蹤發(fā)現(xiàn)是胃癌轉(zhuǎn)移的病例。因此,青年女性要改變觀念,不要以為胃癌與自己無關(guān)?;加形笣儭⑹秤徽窕蛳腊Y狀的青年女性,絕對不要拒絕診斷胃癌、早期發(fā)現(xiàn)胃癌的最可靠辦法——胃鏡檢查。胃鏡檢查時取足夠量的標本送病理檢查,是絕對必要的,患者要理解,要配合。發(fā)現(xiàn)有婦科腫瘤時,千萬不要忘記追蹤檢查胃腸道,以免漏診。
青年女性患了胃癌,由于生活力強,對化療、放療和手術(shù)耐受力強,恢復快,是治療有利的一面,不可失去信心。