孫玉萍 丁倩妮

摘要：醫(yī)院管理水平的高低在很大程度上取決于醫(yī)院中層管理干部隊(duì)伍素質(zhì)的高低。本文通過對目前醫(yī)院中層管理干部隊(duì)伍狀況的分析，提出了加強(qiáng)醫(yī)院中層管理干部隊(duì)伍建設(shè)的具體措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院中層管理干部

0引言

隨著醫(yī)改制度的調(diào)整和深入，醫(yī)療市場中的競爭將越加激烈。醫(yī)院如何在競爭中求得生存和發(fā)展，不僅取決于醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量的高低和儀器設(shè)備的先進(jìn)與否，更重要的是取決于醫(yī)院管理水平的高低。中層管理干部是醫(yī)院管理工作中舉足輕重的角色，對醫(yī)院發(fā)展起著決定性作用。因此，構(gòu)建管理人才高地，發(fā)揮中層管理干部作用，顯得十分重要。

1醫(yī)院中層管理干部的基本要求

醫(yī)院中層管理干部有著不同任務(wù)和分工，在醫(yī)院工作中應(yīng)具備各自的條件，這些條件主要包括：政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作能力、身心素質(zhì)四個(gè)方面。

1.1政治素質(zhì)政治素質(zhì)是醫(yī)院中層管理干部的根本素質(zhì)，醫(yī)院中層管理干部必須自覺執(zhí)行黨的路線、方針、政策，運(yùn)用馬克思主義的立場、觀點(diǎn)及方法分析和處理醫(yī)院管理工作中的問題，用鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想指導(dǎo)自己的工作，進(jìn)一步完善科學(xué)的衛(wèi)生發(fā)展觀。

1.2業(yè)務(wù)素質(zhì)醫(yī)院中層管理干部只有掌握必備的專業(yè)知識，才能審時(shí)度勢、思路開闊，才能得心應(yīng)手地駕馭和處理醫(yī)院復(fù)雜多變的各類問題。掌握業(yè)務(wù)知識主要包括三方面的內(nèi)容：一是指導(dǎo)性知識。如黨和國家現(xiàn)階段的路線、方針、政策，黨和政府有關(guān)衛(wèi)生工作的方針和政策，國家的法律、法規(guī)、法令等；二是本職工作的基本知識。應(yīng)熟知本職工作的專業(yè)知識、崗位職責(zé)、工作對象的特點(diǎn)。三是現(xiàn)代管理知識。主要是學(xué)習(xí)有關(guān)現(xiàn)代管理的基本理論和基本方法。如：社會學(xué)、管理學(xué)、心理學(xué)、邏輯學(xué)等。

1.3工作能力要善于從不同角度考慮問題，善于處理好醫(yī)院管理中的各種矛盾和醫(yī)患間關(guān)系：對自己主管的工作能提出全面的計(jì)劃，有正確的目標(biāo)和選擇最佳方案的決策能力：要有開拓精神，善于提出新思路、新方寨，有一定的寫作、講演、閱讀和表達(dá)能力。

1.4身心素質(zhì)身心素質(zhì)是領(lǐng)導(dǎo)者的基礎(chǔ)素質(zhì)之一。醫(yī)院中層管理干部的指揮、協(xié)調(diào)、組織活動是一項(xiàng)不僅需要足夠心智，而且消耗大量體力的工作。這就需要他們具備強(qiáng)健的體魄和良好的心理健康素質(zhì)。

2目前醫(yī)院中層管理干部隊(duì)伍現(xiàn)狀與面臨的挑戰(zhàn)

2.1醫(yī)院中層管理干部缺乏管理知識我國醫(yī)院的各級管理干部是一個(gè)“多元聯(lián)合體”，絕大多數(shù)行政人員是醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員、軍轉(zhuǎn)干部出身，而且多數(shù)都是醫(yī)學(xué)專家，人員結(jié)構(gòu)及知識層次不合理，管理水平受限，普遍缺乏醫(yī)院管理知識的系統(tǒng)培訓(xùn)，缺乏作為一名醫(yī)院管理人員應(yīng)有的思維模式和職業(yè)精神。

2.2醫(yī)院中層管理干部缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)醫(yī)院重視專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)而輕視管理人才的培養(yǎng)。許多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)只看到醫(yī)療技術(shù)人才的直接效益而看不到管理人才所產(chǎn)生的潛在效益，因此把更多的資金投入到醫(yī)療技術(shù)人才培養(yǎng)上，而忽視了對管理人才的培養(yǎng)。致使管理干部知識結(jié)構(gòu)單一，導(dǎo)致一些中層管理干部在工作表現(xiàn)中被動，缺乏創(chuàng)新能力，遇到實(shí)際困難不能站在全局的角度或管理者應(yīng)有的高-度去分析、解決，沒有長遠(yuǎn)的計(jì)劃和設(shè)想，思想狹窄，認(rèn)為醫(yī)院的高速發(fā)展是醫(yī)院臨床一線業(yè)務(wù)人員的高超技術(shù)水平所創(chuàng)造的。因此，多數(shù)人是身在管理崗位，心在技術(shù)業(yè)務(wù)上，以“臨時(shí)”的思想任現(xiàn)職。一些中層管理人員對管理的理論和方法也認(rèn)識不足，學(xué)習(xí)的積極性不高。沒有系統(tǒng)的理論知識學(xué)習(xí)導(dǎo)致工作的計(jì)劃性、延續(xù)性差。

2.3醫(yī)院中層管理干部選拔與任用存在弊端醫(yī)院中層管理干部的人選雖然是通過公開選拔的形式產(chǎn)生，但選拔的程序及內(nèi)容本身就有局限性和片面性，不能完全顯現(xiàn)個(gè)人特質(zhì)；中層管理干部任用終身制，缺乏靈活性，缺乏一套科學(xué)的對中層管理干部進(jìn)行業(yè)績評價(jià)的指標(biāo)體系，難以客觀反映其實(shí)際能力，既不利于中層管理干部的成長，也不能讓業(yè)務(wù)人員服氣，并且考核結(jié)果也不能與職務(wù)、職稱晉升相聯(lián)系，使管理干部缺乏原動力，影響工作積極性。

3加強(qiáng)中層管理干部隊(duì)伍建設(shè)的措施

針對目前醫(yī)院中層管理干部文化水平參差不齊、管理水平低下等現(xiàn)狀，必須采取強(qiáng)有力的措施，加強(qiáng)對中層管理干部隊(duì)伍的建設(shè)。

3.1引入競爭機(jī)制調(diào)整充實(shí)中層管理干部隊(duì)伍，使之成為干部能上能下，充滿生機(jī)與活力的集體，改變過去自上而下委任干部的辦法，引入競爭機(jī)制，采取個(gè)人申請、科室舉薦、院長辦公會議研究聘任等方式選拔任用干部。即規(guī)定具備管理崗位所需的學(xué)歷、職稱、年齡等條件的人員參與中層管理干部的競職上崗，通過個(gè)人申請一資格審查一個(gè)人競職演講一考試、考核一民主測評等程序，把那些德才兼?zhèn)?、年輕有為的中青年選拔到管理崗位上來。

3.2強(qiáng)化培訓(xùn)，增強(qiáng)管理能力醫(yī)院管理者要跟上時(shí)代發(fā)展的步伐，就必須不斷更新知識，及時(shí)轉(zhuǎn)變觀念，掌握新的衛(wèi)生管理知識和方法。要造就一批又一批的管理干部梯隊(duì)，必須把中層管理干部培訓(xùn)和管理當(dāng)作醫(yī)院人才建設(shè)的重要工作。要采取定期或不定期、長期或短期、自學(xué)或脫產(chǎn)學(xué)習(xí)等多種形式，分層次進(jìn)行管理知識培訓(xùn)。一個(gè)優(yōu)秀的管理干部應(yīng)為較寬的知識面和較深的專業(yè)能力相結(jié)合的“T”型人才，具有遠(yuǎn)見卓識并敢于承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，有能力以先進(jìn)的管理理念制定戰(zhàn)略決策，將醫(yī)院看作一個(gè)整體，將自己的職能與之整合，實(shí)現(xiàn)特定宗旨和使命。

3.3完善干部選拔任用制度醫(yī)院應(yīng)站在戰(zhàn)略的高度作為一項(xiàng)系統(tǒng)工程思考、設(shè)計(jì)和實(shí)施管理人才的培養(yǎng)和選拔。轉(zhuǎn)變管理理念，加大選拔培養(yǎng)新時(shí)期管理人才的力度，要使選拔優(yōu)秀管理人才形成制度化，打破論資排輩、年齡界限，不拘一格選人才。要建立起能上能下，能者上，庸者下，平者讓的干部考核機(jī)制，制定合理、規(guī)范、科學(xué)的考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，對管理干部的能力、素質(zhì)、績效等綜合評價(jià)，對成效顯著的干部采取傾斜政策予以激勵(lì)，對不適合的管理人員做好分流，絕不遷就，始終保持管理隊(duì)伍旺盛的活力和生機(jī)。