（河源衛(wèi)生學(xué)校，廣東，河源，517300）

【摘要】急救護(hù)理學(xué)是中等衛(wèi)生職業(yè)教育護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)的一門(mén)專業(yè)課程。筆者從事急救教學(xué)多年，《急救護(hù)理技術(shù)》教材經(jīng)過(guò)兩次改版，在經(jīng)歷兩次改版的教學(xué)中，對(duì)急救醫(yī)學(xué)的教學(xué)有著較多的體會(huì)，愿以己之拙見(jiàn)，以達(dá)互相交流之目的。

【關(guān)鍵詞】急救護(hù)理;教學(xué);護(hù)理措施;救護(hù)技術(shù)

【中圖分類號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-1074(2009)04-0159-01

從事醫(yī)療衛(wèi)生的工作者知道急救是一門(mén)具有專業(yè)特色的臨床學(xué)科，從事本職業(yè)人員多是各專業(yè)醫(yī)護(hù)工作者，為快速發(fā)展急救護(hù)理事業(yè)，需要培養(yǎng)出一批又一批合格的急救護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍。合格的急救護(hù)理人員應(yīng)具備多層面的知識(shí)與技能，所以，在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)把握急救醫(yī)學(xué)教學(xué)重點(diǎn)，從培養(yǎng)全面應(yīng)急能力的護(hù)理工作者下手，努力培養(yǎng)有良好心理素質(zhì)、熟練各種護(hù)理措施、掌握規(guī)范的救護(hù)技術(shù)的護(hù)理工作者。

1培養(yǎng)良好心理素質(zhì)

在教學(xué)過(guò)程中，講授到一些危重病癥患者的急救及監(jiān)護(hù)時(shí)，部分同學(xué)發(fā)出驚訝之聲，例如：燒傷、中毒、顱腦損傷患者的救治及護(hù)理時(shí)，同學(xué)看到幻燈片中的傷者，不敢正視?？梢钥吹綄W(xué)生內(nèi)心的恐懼，部分同學(xué)據(jù)此說(shuō)自己今后不能從事急救醫(yī)療服務(wù)工作，為了防止學(xué)生消極的學(xué)習(xí)態(tài)度及避免這種恐懼心理，在課堂教學(xué)中應(yīng)努力培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)，著眼與學(xué)生今后的工作，應(yīng)從以下幾點(diǎn)著手：

1.1提高對(duì)急救護(hù)理技術(shù)的興趣興趣是學(xué)生力求接近和認(rèn)識(shí)急救醫(yī)學(xué)的意識(shí)傾向?，F(xiàn)代護(hù)士應(yīng)該在廣泛興趣的基礎(chǔ)上，突出對(duì)急救護(hù)理學(xué)的興趣，而且要保持相對(duì)穩(wěn)定，注意力集中。急救護(hù)理學(xué)在院外急救中具有緊急性、隨機(jī)性和集中性、責(zé)任性和技術(shù)性、社會(huì)性和協(xié)調(diào)性強(qiáng)的特點(diǎn)，而且醫(yī)院急診科的應(yīng)急能力和急救醫(yī)療水平綜合反應(yīng)了一所醫(yī)院的管理、醫(yī)療水平和特色。這樣就要求學(xué)生在急診科應(yīng)具備較高技能水平，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)急救技能的積極性。同樣讓同學(xué)觀看常見(jiàn)危重病癥的急救過(guò)程，熟悉規(guī)范急救的操作及護(hù)理，可以減輕學(xué)生對(duì)急救工作的恐懼，增加對(duì)急救工作的認(rèn)識(shí)；在平時(shí)教學(xué)時(shí)，可以利用多媒體圖片展現(xiàn)病人患病特點(diǎn)，以利于同學(xué)對(duì)該病加深印象，自覺(jué)增強(qiáng)對(duì)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。

1.2加強(qiáng)自身良好的性格鍛煉性格表現(xiàn)在個(gè)體在對(duì)待所處環(huán)境中的人和事物，以及自身主體上的態(tài)度和行為。一個(gè)急救護(hù)理醫(yī)學(xué)工作者的性格應(yīng)該是：反應(yīng)敏捷、意志堅(jiān)定、觀察細(xì)致、具備恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)力。隨著社會(huì)的進(jìn)步，交通工具的現(xiàn)代化和高速化，急救人員反應(yīng)時(shí)間被提高到一個(gè)更高的層次。在事故現(xiàn)場(chǎng)對(duì)患者進(jìn)行急救護(hù)理時(shí)，對(duì)患者應(yīng)全面細(xì)致觀察，盡最大努力對(duì)患者進(jìn)行急救，盡量減輕患者的痛苦。而后，主動(dòng)對(duì)傷病患者的病情變化、治療過(guò)程及后果作出恰當(dāng)?shù)慕忉尯皖A(yù)告。本著以上目的，要求學(xué)生在學(xué)習(xí)本學(xué)科中要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和進(jìn)行必要的實(shí)踐培訓(xùn)，在模擬急救訓(xùn)練中培養(yǎng)同學(xué)反應(yīng)能力和堅(jiān)定的意志。學(xué)?？舍槍?duì)急救護(hù)理的特點(diǎn)，安排現(xiàn)場(chǎng)模擬演練，觀察同學(xué)在遇到緊急事故時(shí)的急救護(hù)理工作程序及操作是否正確、敏捷、細(xì)致及對(duì)家屬能否做必要的合理解釋，從學(xué)生的不足中幫助學(xué)生不斷完善和提高。

1.3培養(yǎng)朝氣蓬勃的情緒情緒是人對(duì)客觀事物的一種特殊反應(yīng)形式，急救護(hù)理工作在體力活動(dòng)強(qiáng)度大，急救環(huán)境差的情況下易產(chǎn)生受挫情感，培養(yǎng)朝氣蓬勃的情緒對(duì)病人及家屬具有直接感染作用，不僅能調(diào)節(jié)治療環(huán)境和氣氛，而且能改變病人不良的治療心境?？梢栽谑谡n過(guò)程模擬醫(yī)患環(huán)境，讓廣大同學(xué)在鍛煉中不斷提高朝氣蓬勃的情緒表達(dá)能力。

2熟練各種急癥的護(hù)理措施

急救護(hù)理技術(shù)的重點(diǎn)是急救護(hù)理技術(shù)的基本知識(shí)和常見(jiàn)危重病癥病人的急救與護(hù)理技術(shù)。在課堂講教學(xué)中針對(duì)護(hù)理教學(xué)重點(diǎn)，著重講授急性危重病癥護(hù)理措施的急救程序，在08版教材中重點(diǎn)講授心臟停搏與心肺腦復(fù)蘇、休克、MODS、理化因素急性損傷病人的護(hù)理措施和急救程序，在教學(xué)過(guò)程中，為增強(qiáng)學(xué)生對(duì)急救醫(yī)學(xué)在醫(yī)療工作中的地位的認(rèn)識(shí)，首先，提倡實(shí)用性教學(xué)目的，在授課中注重對(duì)急診科常見(jiàn)疾病重點(diǎn)講解，強(qiáng)調(diào)在所學(xué)常見(jiàn)疾病中與護(hù)理專業(yè)相關(guān)內(nèi)容盡量掌握，分清主次及抓住重點(diǎn)學(xué)習(xí)各類常見(jiàn)危重病癥。其次，可以在多媒體教學(xué)中展示各個(gè)醫(yī)院急診科室宣傳欄圖片，不僅可以明確展示出在臨床醫(yī)療急救護(hù)理工作中醫(yī)院對(duì)醫(yī)護(hù)工作者的要求，而且可以將理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合，提高學(xué)生積極性和突出中專教學(xué)的實(shí)用性的特點(diǎn)。最后，充分利用多媒體，在理論課介紹完疾病的護(hù)理措施后，及時(shí)給學(xué)生放映臨床實(shí)際的操作過(guò)程，理論和實(shí)踐相互比較，相互補(bǔ)充，讓學(xué)生更能接受所學(xué)知識(shí)，從而提高教學(xué)實(shí)用性。

3掌握好規(guī)范的救護(hù)技術(shù)

從“舉證責(zé)任倒置”我們逐漸認(rèn)識(shí)到醫(yī)療行為的重要性，規(guī)范醫(yī)療行為不僅是醫(yī)學(xué)本身的需要，同時(shí)已成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的法律義務(wù)。在急救護(hù)理技術(shù)中更應(yīng)該體現(xiàn)出來(lái)，課堂授課中，應(yīng)該運(yùn)用“實(shí)用、實(shí)踐、實(shí)練”三者相互結(jié)合的教學(xué)方法。首先，從實(shí)用性理論教學(xué)下手，讓學(xué)生從感性上去認(rèn)識(shí)救護(hù)技術(shù)的規(guī)范操作，并在講授中盡量讓學(xué)生記住急救技術(shù)的操作步驟，這樣就做到了簡(jiǎn)潔明了，輕松學(xué)習(xí)的目的，就會(huì)讓學(xué)生節(jié)約出大量時(shí)間對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行鞏固，提高了學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握率。其次，在實(shí)踐課中指導(dǎo)學(xué)生掌握好規(guī)范的救護(hù)技術(shù)，讓學(xué)生在感性上去認(rèn)識(shí)救護(hù)技術(shù)的意義，學(xué)以致用，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性及規(guī)范的救護(hù)技術(shù)。最后，在學(xué)生掌握好規(guī)范救護(hù)技術(shù)的同時(shí)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，將所學(xué)的理論和實(shí)踐技能運(yùn)用于現(xiàn)實(shí)病人的搶救，在有條件的學(xué)校安排學(xué)生到附近醫(yī)院急診科見(jiàn)習(xí)和模擬實(shí)習(xí)，達(dá)到將自己所學(xué)知識(shí)升華之目的。

綜上所述，在中職教育面臨重要變革的今天，加強(qiáng)學(xué)生就業(yè)教育，培養(yǎng)技能型人才，為醫(yī)院培養(yǎng)合格的護(hù)理工作者是我們中職教育的重點(diǎn)之一。在結(jié)合中職醫(yī)學(xué)教育發(fā)展和急救護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，不斷加強(qiáng)學(xué)校與實(shí)習(xí)醫(yī)院聯(lián)系，總結(jié)醫(yī)院信息反饋過(guò)程中提出以上教學(xué)體會(huì)，事實(shí)證明，以上教學(xué)過(guò)程取得了較好的教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)

[1]傅一明.急救護(hù)理技術(shù)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008

(收稿日期：2009.01.13)