(四川省宜賓市翠屏區(qū)疾病預(yù)防控制中心,四川,宜賓,644000)
【摘要】 目的:探討居民代謝綜合征患病現(xiàn)況及干預(yù)措施。方法:采用等比例多階段整群隨機(jī)抽樣的方法抽取翠屏區(qū)18 歲以上常住居民3000人進(jìn)行詢問調(diào)查、體格檢查及血液生化指標(biāo)的測(cè)定。結(jié)果:代謝綜合征患病19.52%, 男女性患病率分別為16.91%、21.27%, 二者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。代謝綜合征患病率隨年齡的增長(zhǎng)有明顯上升的趨勢(shì), 且與職業(yè)、文化程度、體重有關(guān)。結(jié)論:翠屏區(qū)居民代謝綜合征患病率低于北京及上海水平, 改善生活方式是降低代謝綜合征患病率的重要措施。
【關(guān)鍵詞】 代謝綜合征; 患病率; 干預(yù)
【中圖分類號(hào)】R589.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-1074(2009)04-0118-01
Survey on metabolic syndrome of residents in cuiping district
Yan Rong
(Sichuan Yibin Cuiping District Centers for Disease Control and Prevention ,Yibin,Sichuan,644000)
【Abstract】 Objective:To study the status on metabolic syndrome (MS) of residents in Haidian district and intervention measures. Methods Stratified multi-stage cluster random sampling method was used to select 3000 participants from the residents who were above 18 years living in Cuiping district. Interview, physical examination and laboratory test were carried out. Results: The MS prevalence was 19.52%, male 16.91% and female 21.27%. Conclusion:Improving life- style is an important measure to reduce the MS prevalence.
【Keywords】Metabolic syndrome ; Prevalence ; Intervention
代謝綜合征為代表的代謝異常疾病已成為當(dāng)前社會(huì)影響人類健康最主要的非傳染性疾病之一,這些代謝異常大多為動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。為了探討翠屏區(qū)居民代謝綜合征患病現(xiàn)況及干預(yù)措施,于2007年10月對(duì)翠屏區(qū)18歲以上居民進(jìn)行了抽樣調(diào)查。
1對(duì)象與方法
1.1 調(diào)查對(duì)象為翠屏區(qū)18歲以上常住居民,采用等比例多階段整群隨機(jī)抽樣的方法,全區(qū)共抽取12個(gè)生活社區(qū)和15個(gè)功能社區(qū),3000個(gè)居民作為調(diào)查對(duì)象,回收合格問卷2859份,合格率95.3%。
1.2調(diào)查方法調(diào)查工作由經(jīng)過專門培訓(xùn)的工作人員進(jìn)行,采用集中調(diào)查和入戶調(diào)查相結(jié)合的方法,按照四川省監(jiān)測(cè)方案與工作手冊(cè)要求,統(tǒng)一調(diào)查方法和標(biāo)準(zhǔn), 填寫調(diào)查表,調(diào)查當(dāng)天進(jìn)行體格檢查。
1.3 代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)按照中華醫(yī)學(xué)會(huì)提出中國(guó)人MS的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]:具備以下4項(xiàng)組成成分中的3項(xiàng)或全部者:①超重和(或)肥胖:BMI≥25.0(kg/m2)。②高血糖:FPG≥6.1mmol/L及(或)2hPG≥7.8mmol/L,及(或)已確診為糖尿病并治療者。③高血壓:SBP/DBP≥140/90mmHg,及(或)已確診為高血壓并治療者。④血脂紊亂:TG≥1.7mmol/L及(或)HDL-C(男)﹤0.9mmol/L;(女)﹤1.0mmol/L。
1.4 統(tǒng)計(jì)處理全部數(shù)據(jù)采用EPI錄入,SPSS13.0版軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2結(jié)果
2.1 代謝綜合征患病率本次調(diào)查中男性1200人,女性1659人,共檢出代謝綜合征患者558人,代謝綜合征患病率19.52%,用2000年全國(guó)人口構(gòu)成比標(biāo)化代謝綜合征患病率14.20%。
2.2 性別與代謝綜合征的關(guān)系本組共檢出代謝綜合征患者558例,男性203例,患病率16.91%,女性353例,患病率21.27%,二者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.001)。
2.3 年齡與代謝綜合征的關(guān)系代謝綜合征患病率隨年齡的增長(zhǎng)而升高,60歲以上組達(dá)到高峰為30.26%,各組間患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.001)。
2.6 慢性病與代謝綜合征的關(guān)系糖尿病患者與非糖尿病患者代謝綜合征患病率分別為61.78%、11.61%,高血壓患者與非高血壓患者代謝綜合征患病率分別為44.12%、1.88%,血脂異常患者與非血脂異?;颊叽x綜合征患病率分別為26.89%、2.81%,二者患病率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.001)。
2.7 體重與代謝綜合征的關(guān)系代謝綜合征患病率以肥胖組為最高,約為體重正常組的23.9倍,各組間患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.001)。
3討論
本次調(diào)查結(jié)果顯示, 翠屏區(qū)居民代謝綜合征患病19.52%,男女性患病率分別為16.91%、21.27%,隨年齡的增長(zhǎng),代謝綜合征患病率逐漸增加,這一特點(diǎn)在各次調(diào)查中均顯示一致的結(jié)果。代謝綜合征的大多數(shù)組成成分是心血管疾病的危險(xiǎn)因素,所以代謝綜合征患者是心血管疾病的高危人群。代謝綜合征的防治應(yīng)采取以改善胰島素抵抗為基礎(chǔ)的全面防治心血管危險(xiǎn)因素的綜合干預(yù)措施。首先以飲食控制及運(yùn)動(dòng)療法作為長(zhǎng)期干預(yù)的基礎(chǔ)措施,降低血糖,糾正血脂紊亂。就代謝綜合征這個(gè)疾病來說,更強(qiáng)調(diào)的是預(yù)防。從公共衛(wèi)生學(xué)的角度來看,肥胖和體力活動(dòng)少是當(dāng)前代謝綜合征發(fā)病迅速增多的主要影響因素。過量進(jìn)食和靜坐的生活方式作用的代謝性疾病已成為威脅人類健康、降低生活質(zhì)量、增加心血管疾病發(fā)病率和死亡率的重要?dú)⑹帧K?,我們建議那些高危個(gè)體應(yīng)該從青春期或青壯年時(shí)就開始調(diào)節(jié)飲食,控制體重,堅(jiān)持鍛煉,若干年后才能遏制代謝綜合征患病率增長(zhǎng)的勢(shì)頭。
(收稿日期:2009.01.21)