范建榮

按照2008年全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)橫斷面調(diào)查計(jì)劃的安排,為強(qiáng)化我院醫(yī)院感染管理,提高對(duì)醫(yī)院感染控制觀念的認(rèn)識(shí)。同時(shí)為了解我院醫(yī)院感染發(fā)生的現(xiàn)狀及趨勢(shì),發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。有效降低我院的醫(yī)院感染發(fā)生率,對(duì)我院的醫(yī)院感染的現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查。

1資料與方法

1.1研究對(duì)象

霍州煤電集團(tuán)總醫(yī)院2008年10月26日0:00-24:00的所有住院的患者。

1.2研究方法

制定2008年霍州煤電集團(tuán)總醫(yī)院醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查計(jì)劃書,組織了參加調(diào)查人員(各調(diào)查科室主任、醫(yī)院感染管理監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)師)參加的培訓(xùn)會(huì)議。以現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查患者和查閱病例相結(jié)合的方法,將處于醫(yī)院感染狀態(tài)的所有患者均計(jì)為醫(yī)院感染。按衛(wèi)生部2001年頒發(fā)的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷。

2結(jié)果

2.1醫(yī)院感染現(xiàn)患率

醫(yī)院現(xiàn)有病床 215 張,調(diào)查日住院患者160例,實(shí)查151例,實(shí)查率為94.4%。調(diào)查日醫(yī)院感染發(fā)生病例11例,感染現(xiàn)患率為7.3%。其中感染性疾病科現(xiàn)患率最高為20%,其次為內(nèi)科和骨科分別占13.3%和7.1%。(見表1)。

2.2醫(yī)院感染部位構(gòu)成

感染部位居第1位是呼吸道,上呼吸道感染占36.4%,下呼吸道感染占27.3%:其次是手術(shù)表淺切口占18.1%。其次為泌尿道和皮膚軟組織分占9.1%。見表2。

3討論

本調(diào)查結(jié)果顯示,我院醫(yī)院感染現(xiàn)患率為7.3%,其中內(nèi)科和感染性疾病科以呼吸道感染和泌尿系感染為主,骨科以表淺切口感染為主。年齡>60歲,發(fā)生醫(yī)院感染的病例占63.6%。有免疫缺陷基礎(chǔ)病的占36.4%。我院內(nèi)科的老年患者,有多種慢性病,長(zhǎng)期住院,長(zhǎng)期使用抗菌素,機(jī)體抵抗力低下的發(fā)生醫(yī)院感染幾率高。我們應(yīng)該在積極治療原發(fā)病,提高機(jī)體抵抗力,合理使用抗生素,認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高護(hù)理水平等環(huán)節(jié)入手,有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率。醫(yī)院感染是衡量醫(yī)院管理水平、評(píng)價(jià)醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理水平的重要指標(biāo)。通過(guò)這次調(diào)查,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院消毒管理辦法》結(jié)合我院實(shí)際情況,制定控制醫(yī)院感染有效措施,指導(dǎo)、督查臨床開展工作,控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

(收稿日期2009-05-04)