師丹青

50歲的周伯，平時(shí)愛抽煙，患有高血壓。最近他迷上了上網(wǎng)，經(jīng)常盯著電腦屏幕一坐就是幾個(gè)小時(shí)。不久，他偶然發(fā)現(xiàn)自己的右眼看東西變形，而且眼前有黑影遮擋。他以為是眼睛太勞累，休息一段時(shí)間就會(huì)好的，可是過(guò)了一段時(shí)間，他的視力不但沒好轉(zhuǎn)，反而越來(lái)越差，以致不能正常閱讀書報(bào)了。他趕緊到眼科檢查，醫(yī)生告訴他患了老年性黃斑變性。

老年性黃斑變性多發(fā)生于50歲以上的人群，年齡越大發(fā)病率越高，是一種視網(wǎng)膜退化病變。黃斑位于視網(wǎng)膜的中心，是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的區(qū)域。一旦黃斑發(fā)生病變，輕者無(wú)法讀書看報(bào)，重者則可能失明。其病因可能與光損害、營(yíng)養(yǎng)、中毒、免疫、高血壓、動(dòng)脈硬化以及呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān)，是多種因素綜合作用的結(jié)果。

該病常一眼先發(fā)病，最終雙眼患病?；颊叩淖晕腋杏X是，視力漸漸下降，視物變形，閱讀困難，眼前有黑點(diǎn)或黑影遮擋。

至今為止，還沒有找到一種能阻止本病發(fā)展的確切藥物療法，手術(shù)治療還處于探索階段。激光治療、動(dòng)力療法、溫?zé)岑煼ㄖ饕轻槍?duì)晚期患者，治療后也無(wú)法保證視力。我國(guó)45歲以上的人群中患病率已達(dá)到7％，老年性黃斑變性已成為中老年人視力喪失的主要原因之一。

但如果能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期采取中西醫(yī)結(jié)合治療，本病還是可以做到穩(wěn)定病情、提高視力的。

預(yù)防老年性黃斑變性5措施

1戴深色眼鏡科學(xué)家通過(guò)長(zhǎng)期研究發(fā)現(xiàn)，太陽(yáng)光中發(fā)出的短波可見光，即紫光和藍(lán)光，對(duì)視網(wǎng)膜有很大的破壞作用，它造成光敏細(xì)胞死亡，導(dǎo)致黃斑變性，稱為“藍(lán)光傷害現(xiàn)象”。因此平時(shí)出門應(yīng)戴深色眼鏡，以過(guò)濾有害光線，但并不是顏色越深越好，以戴灰色、綠色的為最好，這兩種顏色不僅抵御紫外線，而且視物清晰度最好。另外，還有一個(gè)辨別眼鏡合適與否的方法，即看uv指數(shù)(濾除紫外線效果)的高低，越高越好。

2禁止吸煙吸煙是目前全世界流行的不良生活習(xí)慣，是多種心腦血管病的主要危險(xiǎn)因素，是增加患老年性黃斑變性的因素之一。美國(guó)每年死亡人群中有20％死于吸煙并發(fā)癥。吸煙對(duì)眼部各組織產(chǎn)生不同程度的損害。煙草中所含的有害成分主要有尼古丁、焦油、多環(huán)芳烴和一氧化碳等。煙霧中還含有多種重金屬和有害礦物質(zhì)，如鋁、鉛、汞等。尼古丁可使血管收縮，導(dǎo)致眼組織缺血缺氧。尼古丁和一氧化碳可使血黏度改變、血小板聚集性增高，易于導(dǎo)致血栓形成，可引起眼部血管病變。吸煙者患老年性黃斑變性的危險(xiǎn)是非吸煙者的6.6倍。被動(dòng)吸煙者也可增加患老年性黃斑變性的危險(xiǎn)性。

3攝入充足維生素、少量干紅進(jìn)食富含葉黃素、玉米黃素以及維生素c、維生素E的食物，可延緩衰老。上述營(yíng)養(yǎng)素都是重要的抗氧化劑，可防止自由基對(duì)視細(xì)胞的損害，而葉黃索還有過(guò)濾藍(lán)光的作用，從而有助于改善或延緩眼睛的老化、退化，也可保護(hù)黃斑區(qū)免受紫、藍(lán)光的傷害。富含以上物質(zhì)的食物有：深綠色蔬菜，如菠菜、香菜、花椰菜、豌豆等；黃色蔬果，如胡蘿卜、番茄、紅薯、玉米、柑橘等；還有雞蛋、魚類、藻類等。美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究指出，每天攝入充足的上述食物，可使患老年性黃斑變性的概率減少43％。

此外，每周喝少許紅葡萄酒，有促進(jìn)微循環(huán)的作用。

4監(jiān)控血壓、血糖防止高血壓、高血糖對(duì)微血管造成的損害。

5防治動(dòng)脈硬化，減少發(fā)病因素中老年人可用以下方法自我檢測(cè)：用一只手遮住一只眼，另一只眼注視遠(yuǎn)方景物，檢查各眼視力是否比以前下降了；或者看有線條柵格的窗框及其他有線條、四方格的器皿，是否有線條變彎、方格變小或變形等。另外，還要注意眼前有無(wú)黑影遮擋。一旦發(fā)現(xiàn)視力逐漸下降，線條變彎、方格變形或變小，眼前有固定黑影等異常情況，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。