朱承華
47歲的李先生長(zhǎng)期伏案工作,前一段時(shí)間忽然感到雙眼視力下降。先是看電視及遠(yuǎn)處的東西覺(jué)得模糊不清,一周后就連看書(shū)報(bào)都覺(jué)得困難。不僅如此,還伴有頭暈、犯困等癥狀。起初他以為是自己工作太疲勞,休息會(huì)兒就好,沒(méi)想到這種情況越來(lái)越嚴(yán)重,到后來(lái)雙眼已接近失明的程度,趕緊在家人的陪同下趕往醫(yī)院。
眼睛有問(wèn)題當(dāng)然到眼科。然而,眼科醫(yī)生的一番檢查卻沒(méi)有任何異常發(fā)現(xiàn),這是怎么回事呢?
我仔細(xì)分析他的病情。雙眼視力下降異常,且伴隨頭暈等癥狀,很有可能是腫瘤壓迫視神經(jīng)。雖然CT檢查并未檢查出結(jié)果,但視神經(jīng)壓迫癥狀明顯,加之CT可能存在掃描“盲區(qū)”,因此建議他馬上去做眼部核磁共振檢測(cè)。結(jié)果出來(lái),總算是找到了病因——碟竇腫瘤。碟竇位于眼眶的后內(nèi)側(cè),即后鼻腔上方的顱底部位,恰恰是眼部CT掃描的“死角”。因此,很容易造成漏診。
我們立即請(qǐng)耳鼻喉科的醫(yī)生對(duì)李先生進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)發(fā)現(xiàn),碟竇腫瘤與周圍組織粘連緊密,已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了視神經(jīng)。這時(shí)要想視力恢復(fù)到正常水平,機(jī)會(huì)渺茫,要是發(fā)現(xiàn)得早一點(diǎn),恢復(fù)視力的希望會(huì)更大一些。
人有110萬(wàn)根視神經(jīng)纖維,術(shù)后能在多大程度上恢復(fù)視力,完全取決于視神經(jīng)被壓迫和被破壞的多少。像李先生這樣的患者不在少數(shù),許多人往往是快看不見(jiàn)了才來(lái)就診,錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī)。
眼科疾病一般來(lái)說(shuō)常常發(fā)生于單眼,如果雙眼視力明顯下降,則要查一查有無(wú)其它病變的可能。事實(shí)上,很多因素如高血壓、糖尿病甚至是牙疼都會(huì)導(dǎo)致眼部不適或視力下降,而一旦有不適要立即到正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤病情。