編輯同志:
我今年28歲,已經(jīng)懷孕6個(gè)月了。最近由于飲食不當(dāng),我以前所患的胃病復(fù)發(fā)了。請(qǐng)問我是否可以服藥進(jìn)行治療,如果可以服藥,我該服用哪種藥?
北京 楊文暉
楊文暉讀者:
孕婦在懷孕初期最好不要服用治療胃病的藥物。一般情況下,患了急性胃炎的孕婦可進(jìn)行禁食、補(bǔ)液等保守治療,若出現(xiàn)嘔吐的癥狀可服用維生素B6進(jìn)行治療。懷孕3個(gè)月后患了慢性胃病且病情較重者(如胃部疼痛持續(xù)不能緩解或胃潰瘍復(fù)發(fā),可能造成胃出血等患者)可服用達(dá)喜進(jìn)行治療。
達(dá)喜也叫鋁碳酸鎂咀嚼片,是一種鋁和鎂的堿式碳酸鹽。該藥經(jīng)口服后可直接作用于胃黏膜的病變部位,具有保護(hù)胃黏膜、中和胃酸及抑制胃酸分泌的功效。達(dá)喜不會(huì)經(jīng)胃腸道吸收,不會(huì)進(jìn)入血液循環(huán),對(duì)胎兒的影響極小。
需要注意的是,約有半數(shù)的女性在懷孕6周左右會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛、胃脹等早孕反應(yīng)。這些癥狀雖和胃病的癥狀相似,但切不可當(dāng)作胃病來治。早孕反應(yīng)嚴(yán)重者應(yīng)適當(dāng)服用維生素B6或者補(bǔ)充富含維生素B6的食物(如動(dòng)物肝臟、肉、魚、蛋、豆類及花生等),盡量不要服用治療胃病的藥物。抑制胃酸分泌藥(如西咪替丁、奧美拉唑等)、止吐藥(如胃復(fù)安等)、胃腸推動(dòng)藥(如嗎丁啉等)等胃藥均是孕婦(即使是懷孕后期)應(yīng)禁用或慎用的。
◆北京 副主任醫(yī)師 郝新林