秋雨淅瀝，隨著氣候的轉(zhuǎn)涼，感冒發(fā)熱的患者增多，同時(shí)人們?cè)诩竟?jié)轉(zhuǎn)換時(shí)抵抗力也較弱，使原有的某些病癥復(fù)發(fā)或加重，其中讓人迷惑不解的是一種叫做“多發(fā)性硬化”的疾病也頻見(jiàn)于各大醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診。那么，多發(fā)性硬化到底是一種什么病？它有那些表現(xiàn)？該病能否治愈？有沒(méi)有特效藥物？在此就一些集中的問(wèn)題給予解釋。

罕見(jiàn)，病因不詳且難治

“多發(fā)性硬化”這個(gè)病名不僅普通人難以理解，即使非神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)醫(yī)生也很難給你一個(gè)合理滿(mǎn)意的概念解釋。為什么呢？一是該病發(fā)病率低，比較少見(jiàn)（多發(fā)性硬化中的“多發(fā)”是指疾病所影響的范圍較多，表現(xiàn)復(fù)雜多樣）；二是發(fā)病機(jī)制不詳；三是病名直接從英文（multiple sclerosis）翻譯過(guò)來(lái)，簡(jiǎn)稱(chēng)MS；四是治療效果不能令人滿(mǎn)意，一般都有可能留下后遺癥。

并非是腦子變硬

MS主要發(fā)生在大腦和脊髓內(nèi)，其特點(diǎn)是包裹神經(jīng)纖維的電線外皮——髓鞘出現(xiàn)節(jié)段性脫落，因此，該病并不是人們想象的腦子變硬了。該病的發(fā)病機(jī)理還沒(méi)完全清楚，但可能與遺傳、環(huán)境不適宜和病毒等多個(gè)因素有關(guān)。

輕者無(wú)不適，重者可癱瘓

可以這樣告訴大家，沒(méi)有哪一種疾病像MS表現(xiàn)的復(fù)雜而多樣。輕者可無(wú)任何不適感覺(jué)，重者智能、精神和運(yùn)動(dòng)異常，甚者癱瘓。

按照癥狀出現(xiàn)的頻率來(lái)看，可得出以下規(guī)律：（1）肢體無(wú)力或癱瘓，可發(fā)生在單肢、上下肢，偶爾可累及雙側(cè)肢體，輕者乏力，重者癱瘓。（2）感覺(jué)異常，特別是主觀感覺(jué)異常（如無(wú)故感覺(jué)身體發(fā)熱或冰涼或瘙癢等不真實(shí)的感官癥狀）、自發(fā)性疼痛（無(wú)緣無(wú)故地痛）是多發(fā)性硬化癥中最常見(jiàn)的表現(xiàn)。（3）視力障礙，如近視、遠(yuǎn)視、復(fù)視等。視力障礙可以為首發(fā)癥狀，也可以為單發(fā)癥狀，幾個(gè)月、乃至幾年以后又出現(xiàn)其他癥狀。（4）站立不穩(wěn)，不能直線行走。（5）精神與智能異常，部分患者可表現(xiàn)情緒易激動(dòng)，也可出現(xiàn)憂郁。記憶力、計(jì)算力等認(rèn)知功能障礙。（6）少數(shù)患者可出現(xiàn)語(yǔ)言障礙、癲癇發(fā)作、大小便障礙等癥狀。

暫無(wú)特效藥

MS治療的目的主要是預(yù)防疾病的進(jìn)一步發(fā)展，防止殘疾、緩解癥狀。其治療策略在我國(guó)神經(jīng)病學(xué)最新診療指南中是這樣建議的：

（1）急性復(fù)發(fā)患者建議用高劑量糖皮質(zhì)激素（強(qiáng)的松等屬這類(lèi)藥）；

（2）對(duì)臨床孤立綜合征（MS的早期表現(xiàn)）和復(fù)發(fā)緩解型MS可首選β-干擾素，其次是注射用人血免疫球蛋白、咪唑硫嘌呤和米托蒽醌等；

（3）對(duì)嚴(yán)重復(fù)發(fā)和進(jìn)展型 MS建議選用米托蒽醌；

（4）對(duì)繼發(fā)性進(jìn)行性MS，首選β-干擾素或米托蒽醌；其次是環(huán)磷酰胺。

以上治療策略是按照現(xiàn)有的MS治療指南來(lái)制訂的，但在具體患者的治療上還可能存在差異性。但不管怎樣，治療MS的藥物絕不是一些虛假?gòu)V告所說(shuō)的“偏方和靈丹妙藥”、“祖?zhèn)髅胤健?。在條件許可的情況下，在進(jìn)行西醫(yī)藥治療的同時(shí)，適當(dāng)配合中藥治療，可獲得較好效果，但切不可接受外地郵購(gòu)的半成品或三無(wú)產(chǎn)品。

另外，現(xiàn)在有人提出的干細(xì)胞或基因治療，目前都還處于臨床前研究階段，還沒(méi)有正式準(zhǔn)入臨床治療，所以不推薦使用。

編輯/楊春霞