關(guān)愛心腦血管系列講座(五)

血脂主要指血漿總膽固醇（TC）和甘油三酯（TG）。血脂異常癥（原稱高脂血癥）臨床上是以高膽固醇血癥（TC＞5.2毫摩爾/升）、高甘油三酯血癥（TG＞1.7毫摩爾/升）、高低密度脂蛋白（LDL＞3.64毫摩爾/升）血癥和高密度脂蛋白（HDL＜0.91毫摩爾/升）降低多見。

血脂異常癥的發(fā)生與生活因素密切相關(guān)，如高脂肪飲食、肥胖、年齡增長(zhǎng)脂糖代謝能力下降、雌激素缺乏或糖皮質(zhì)激素類藥物刺激及長(zhǎng)期的不良生活習(xí)慣等。

血脂異常癥發(fā)生后，血液中過多的脂肪會(huì)悄無(wú)聲息地沉積在血管壁上，引起動(dòng)脈粥樣硬化；若內(nèi)臟組織有過多的脂質(zhì)沉積，可使內(nèi)臟的體積增大，影響其功能，如脂肪肝。若皮下組織堆積過多脂質(zhì)可形成黃色瘤。而對(duì)人體影響最大的是，血脂異常癥發(fā)生后，血中脂質(zhì)形成脂肪斑或纖維斑塊，導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄，管壁硬化，進(jìn)而引起一系列的與血管方面疾病有關(guān)的并發(fā)癥——心血管方面的心絞痛、心肌梗死、心律失常；腦血管方面的腦梗死和腦溢血；還可形成高血壓、糖尿病、眼底視網(wǎng)膜血管病、腎病和上、下肢壞疽，使病人致殘、甚至致死，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和生命安全。因此，人們稱血脂異常癥是導(dǎo)致冠心病、腦血管病、高血壓、糖尿病、脂肪肝、代謝綜合征的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

血脂異常癥的治療可分為：(1)一般治療。主要包括減肥糾正血脂紊亂；加強(qiáng)體育鍛煉。(2)飲食治療?？刂聘咛鞘澄锏臄z入，食用油以植物油為主。(3)調(diào)脂藥物治療。若是高甘油三脂癥，可服用貝特類降脂藥如非諾貝特、苯札貝特；若是高膽固醇血癥，可用他汀類藥物如辛伐他汀，同時(shí)注意應(yīng)用煙酸以減慢體內(nèi)脂肪的分解。在藥物治療過程中，少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、腹脹、腹瀉或便秘、失眠、肝功能異常、橫紋肌溶解及肝腎損害等不良反應(yīng)。(4)弱激光治療。一刻通心腦血管病三高激光治療儀利用650納米弱激光對(duì)橈動(dòng)脈和內(nèi)關(guān)穴雙靶點(diǎn)照射，通過光化學(xué)效應(yīng)和光動(dòng)力作用，紅細(xì)胞中血紅蛋白的光敏因子-血紅卟啉選擇性地吸收650納米弱激光，激活血中的脂肪酶，裂解紅細(xì)胞表面的脂肪鏈，使脂肪層得到溶解，血中脂肪及膽固醇下降；紅細(xì)胞表面的負(fù)電性增強(qiáng)，細(xì)胞間的聚集性減弱，血液黏稠度降低，紅細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)性、變形性、攜氧性均有大幅提高，增強(qiáng)血液向重要器官（心、腦、腎）的灌流，既保證供氧及營(yíng)養(yǎng)，又及時(shí)清除血中垃圾（代謝產(chǎn)物），是一種相對(duì)理想的治療方法。