摘要：本文在分析我國醫(yī)學信息管理專業(yè)計算機課程設置現(xiàn)狀和存在問題的基礎上，提出了基于多元依賴關系的設置課程的方法，并結合教學實際，對該專業(yè)計算機課程單元的整合、教學內(nèi)容的優(yōu)化及實踐教學方法提出了建議。

關鍵詞：計算機課程；多元依賴；整合；優(yōu)化

中圖分類號：G642 文獻標識碼：B

1引言

我國的信息管理與信息系統(tǒng)(醫(yī)學)專業(yè)先后經(jīng)歷了專業(yè)創(chuàng)建、實踐探索、調(diào)整改革、飛速發(fā)展四個階段[1]。在每一個階段中，課程體系都有較大調(diào)整，其中計算機課程無論從課程單元還是課程內(nèi)容變化最大[2，3]。隨著信息技術在醫(yī)學信息處理中的廣泛與深入地應用，信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)課程體系中計算機課程設置超著動態(tài)性和開放性發(fā)展。為此，立足學科知識結構，遵循計算機科學課程間的內(nèi)在規(guī)律，體現(xiàn)多學科的交叉和融合，以技能培養(yǎng)為目標，改革實踐教學，整合課程類型和課程內(nèi)容，才能科學設置醫(yī)學信息管理專業(yè)的計算機課程。

2課程設置的現(xiàn)狀及存在的問題

2.1課程設置概況

課程設置服務于培養(yǎng)目標。我國的醫(yī)學院校信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)培養(yǎng)目標大致有兩類[1]。一類基于信息資源管理，其培養(yǎng)目標以醫(yī)學情報學為主，兼有向醫(yī)學信息處理方向擴展的趨勢；一類基于信息技術應用，其培養(yǎng)目標以信息技術為主，突出信息系統(tǒng)的設計、開發(fā)及應用。培養(yǎng)目標不同決定了其中計算機課程設置的不同

根據(jù)對我國10余所有代表性的開設該專業(yè)的高等醫(yī)學院校關于計算機課程設置的情況調(diào)查，我國醫(yī)學信息管理專業(yè)計算機教育大致分為計算機文化基礎、計算機技術基礎和計算機應用三個層次，其課程設置情況如下：①第一層次的課程，包括計算機文化基礎、離散數(shù)學、計算機原理、模擬電路、數(shù)字電路。②第二層次的課程，包括數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)結構、計算機網(wǎng)絡、C程序設計、VB程序設計、網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫、操作系統(tǒng)。③第三層次的課程，包括計算機信息檢索、多媒體技術、匯編語言程序設計、計算機引論、軟件工程、數(shù)據(jù)挖掘與數(shù)據(jù)倉庫。另外，一些學校還開設了計算機課程的前導數(shù)學類課程，如高等數(shù)學、線性代數(shù)、概率論和數(shù)理統(tǒng)計等。

2.2課程設置存在的問題

從各學校同類專業(yè)計算機課程設置可以看出，主要存在以下不足。①計算機課程設置沒能同信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)的整體知識結構相融合，是計算機科學與技術專業(yè)課程體系中簡單抽取的子集，在整個醫(yī)學信息管理專業(yè)課程體系中表現(xiàn)出孤立性、游歷性和離散性。缺少課程單元的整合和教學內(nèi)容優(yōu)化。②計算機課程設置體現(xiàn)不出開放性、動態(tài)性，與計算機技術的快速發(fā)展不同步。其中的必修課程居多，選修課程較少且針對性不強。③實踐教學環(huán)節(jié)薄弱，不利于技能培養(yǎng)和綜合能力提高，不利于培養(yǎng)學生的信息素養(yǎng)和創(chuàng)新意識，不利于提高學生利用信息技術進行醫(yī)學信息分析與處理的能力。這是各高校計算機課程設置中非常突出的問題，包括實驗項目中基于課程群的設計性、綜合性實驗所占比例較少，基于單課程的驗證性實驗占多，提升就業(yè)能力和創(chuàng)新能力的集中性實踐環(huán)節(jié)不足，實踐教學方法和手段不足等。

3計算機課程的優(yōu)化設置及教學改革建議

在醫(yī)學信息管理專業(yè)的教學實踐中，我們認為，計算機課程設置要運用系統(tǒng)的觀點，從信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)本身的學科基礎和知識結構出發(fā)，突出計算機技術與醫(yī)學信息管理的交叉和融合，突出計算機技術的應用性和先進性。

3.1以多元依賴關系為指導，設置計算機課程。

在課程體系中，應選擇既依賴于本學科課程又依賴于相關學科的課程作為課程群的課程單元，我們把這種課程之間的聯(lián)系稱為多元依賴關系。比如“數(shù)據(jù)結構”和“數(shù)據(jù)庫技術”課程既和“程序設計”、“離散數(shù)學”存在依賴關系，也同“信息組織與存儲”、“信息資源管理與利用”、“管理信息系統(tǒng)分析與設計”等存在依賴關系。根據(jù)依賴關系選擇的課程可以實現(xiàn)不同學科課程間的交叉和融合，從而使其被真正納入信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)的課程體系，以形成本學科完整的知識結構。圖1說明了“數(shù)據(jù)結構”和“數(shù)據(jù)庫技術”的依賴關系圖。

3.2整合和優(yōu)化課程，完善課程設置

計算機課程的設置要符合信息管理專業(yè)的培養(yǎng)目標和學科性質，體現(xiàn)其學科特色，而不是符合計算機科學與技術專業(yè)的培養(yǎng)目標和學科性質，因此必需對計算機課程進行整合和優(yōu)化。①課程內(nèi)容的優(yōu)化。計算機文化基礎適當介紹用于醫(yī)學處理的應用軟件，拋磚引玉，激發(fā)學生學習興趣。如進行醫(yī)學統(tǒng)計的SPSS、SAS、ROCKIT等；進行流行病分析的EPI；用于化合物及化學方程編輯的CHEMDRAW；為生理學、藥理學、毒物學的研究者提供的數(shù)據(jù)采集和實時處理軟件IOX、數(shù)據(jù)后處理軟件DATANALYST、心電圖分析軟件ECG-AUTO等等。高級程序設計語言以設計方法、指針及應用為重點。離散數(shù)學以集合與圖論為重點。計算機網(wǎng)絡和數(shù)據(jù)庫內(nèi)容以技術應用為主，原理為輔，同時還可以減少對計算機原理、數(shù)理邏輯等前導課程的依賴。②課程單元的整合。在內(nèi)容優(yōu)化的基礎上，進一步整合課程。數(shù)學課程群的整合，將高等

數(shù)學，線性代數(shù)、概率論與數(shù)理統(tǒng)計、衛(wèi)生統(tǒng)計學、離散數(shù)學整合為課程計算機數(shù)學基礎。硬件課程群的整合，將電路分析、大學物理、模擬電路、數(shù)字電路整合為課程電子技術基礎，將匯編語言、計算機原理組合成計算機原理。軟件課程群的整合，重點學習高級程序設計語言、數(shù)據(jù)結構、數(shù)據(jù)庫技術、軟件工程等課程。應用課程群的整合，重點學習醫(yī)院信息系統(tǒng)，計算機信息檢索、管理信息系統(tǒng)分析與設計、醫(yī)學信息分析與研究等課程。③增加選修課是為了使學生及時了解計算機科學的最新發(fā)展方向和新的技術增長點，保證本專業(yè)計算機應用技術發(fā)展的動態(tài)性和開放性。可增加的選修課有：數(shù)據(jù)挖掘與數(shù)據(jù)倉庫、網(wǎng)站建設與維護、多媒體技術、數(shù)字圖書館、網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫及應用、軟件開發(fā)工具、網(wǎng)絡安全與管理等。

3.3強化實踐環(huán)節(jié)，突出計算機技術在醫(yī)學信息管理中的應用性特色。

為充分發(fā)揮計算機課程在醫(yī)學信息管理專業(yè)課程體系實施中的作用，應加強實踐教學，主要解決以下幾個關鍵問題。①增加綜合性、設計性實驗，減少驗證性實驗，如醫(yī)學信息分析與研究、醫(yī)學信息檢索等。②增加獨立設置的實驗課程，如網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫、可視化軟件編程等。③增加面向市場的實驗課程，如JAVA程序設計、網(wǎng)站建設與維護等。④增加課程設計，如數(shù)據(jù)結構課程設計、數(shù)據(jù)庫技術課程設計、高級程序語言課程設計等；尤其應增加基于課程群的課程設計，以提高學生系統(tǒng)分析與設計的能力。⑤改革畢業(yè)設計、畢業(yè)實習。聯(lián)合醫(yī)學信息技術公司，采用“畢業(yè)實習＋職業(yè)培訓＋就業(yè)”的模式，為學生就業(yè)應聘提供從業(yè)經(jīng)歷。

4結束語

計算機課程是醫(yī)學信息管理專業(yè)知識體系的有機組成部分，是培養(yǎng)學生綜合實踐能力的重要手段，貫穿于醫(yī)學信息管理專業(yè)教學的全過程。另一方面，醫(yī)學信息處理及醫(yī)院信息化技術發(fā)展非常迅速，只有不斷更新計算機課程，強化實踐教學環(huán)節(jié)，才能滿足社會對醫(yī)學信息技術人才的時代需求。

參考文獻

[1] 王偉. 美國I-Schools對我國醫(yī)學信息教育發(fā)展的啟示[J]. 中國高等醫(yī)學教育，2008，(1):17-19.

[2] 田梅. 改進醫(yī)學信息管理專業(yè)計算機相關課程設置與教學的建議[J]. 醫(yī)學信息，2005，(10):1284-1286.

[3] 李明，姜燕等. 醫(yī)學信息管理專業(yè)計算機課程設置與教學芻議[J]. 鄖陽醫(yī)學院學報，2007，(4):126-127.