患上糖尿病足是一件很傷腦筋的事。但是，生活中，有90％糖尿病足的神經(jīng)性潰瘍卻可以通過保守康復(fù)治療而愈合。處理的方法就是要選用特別的鞋子，減輕原發(fā)病變對足部造成的壓力……

徐老師患糖尿病足已經(jīng)2年了，無法行走，無法正常地活動，足底反復(fù)的潰瘍讓她甚至不能穿進(jìn)一雙鞋。徐老師的女兒看在眼里，急在心里，母親的晚年難道就要在無休止的痛苦中度過嗎？

糖尿病足患者病情的嚴(yán)重程度與足底所受到的壓力有直接關(guān)系。引起足底壓力的異常因素包括內(nèi)在因素和外在因素。內(nèi)在因素有骨突出、關(guān)節(jié)運(yùn)動受限制、關(guān)節(jié)畸形、胼胝、有過足手術(shù)史和神經(jīng)性骨關(guān)節(jié)病變；外在因素為不適當(dāng)?shù)男m、赤足步行、跌倒、意外事故和鞋內(nèi)異物等。

一位醫(yī)生建議徐老師試試康復(fù)治療。于是，徐老師的女兒帶著母親的病歷求助康復(fù)醫(yī)生，她已經(jīng)不奢求母親能痊愈，但希望至少能減少母親腳上的潰瘍，讓她能正常地行走。

對于糖尿病足患者而言，康復(fù)治療主要目的是減輕其足底的壓力，治療足底潰瘍。而減輕足底壓力的方法就是利用改變壓力的矯形鞋子或矯形器，使行走變得輕松、省力。

可根據(jù)足損傷的不同部位設(shè)計不同的糖尿病足矯正鞋，如糖尿病足前部有損傷，可使用“半鞋”或足跟開放鞋。還可根據(jù)足畸形和患者活動水平設(shè)計高腰鞋、弧形鞋底，提高糖尿病足患者行走的穩(wěn)定性?？梢苿虞p便鞋、石膏托、吊帶、拐杖等的使用，都可減輕足部的壓力。

全接觸性支具是治療糖尿病足底潰瘍最有效的方法之一。它可以使足底承受的壓力重新分布，減少承重力，防止足畸形，又可以帶支具行走。它主要優(yōu)點(diǎn)是不但可以使病變的關(guān)節(jié)制動，還可改變和糾正神經(jīng)病變所致的足部壓力異常，減輕局部壓力，可以讓患者持續(xù)減壓，即使在行走時也能讓患處得到很好的保護(hù)。像徐老師足底反復(fù)發(fā)生潰瘍，可用支具以減輕局部壓力，也可以在支具上開窗，使?jié)兠姹┞队植唤佑|地面。

對于糖尿病足病情更嚴(yán)重者，可以采用輔助人體支撐體重、保持平衡和行走的工具，這就是助行器。它主要用于行走不穩(wěn)、下肢縮短或一側(cè)下肢不能支撐或步態(tài)不平衡的患者。臨床常用的有手杖、拐杖和步行器。輪椅適用于伴有脊髓損傷、下肢傷殘、顱腦損傷、腦卒中偏癱、骨關(guān)節(jié)疾病和年老體弱的患者。

糖尿病足患者可以根據(jù)不同的病情選用助行器或輪椅，在不增加足部壓力和不加重足部潰瘍的情況下，進(jìn)行各種日常活動，提高生活質(zhì)量。

徐老師經(jīng)過一系列的康復(fù)治療之后，病情得到了明顯的緩解。最為突出的是，因?yàn)橛辛颂厥庑拥暮亲o(hù)，她又可以輕松地行走，這讓她的臉上又出現(xiàn)了久違的笑容。

編輯/李衍