2008年5月18日下午,四川汶川大地震整整6天之后,已經(jīng)在廢墟下被困178小時22分的馬元江被成功救出。醫(yī)生初步檢查發(fā)現(xiàn),馬元江的內(nèi)臟器官雖然沒有發(fā)現(xiàn)大問題,但身體非常虛弱。
隨后,馬元江被轉(zhuǎn)到第三軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院接受進一步治療,精神逐漸恢復。新橋醫(yī)院醫(yī)教部主任徐劍鋮主任說:“病人在里面呆了近179小時,一口水沒喝,一口糧沒吃,是一個罕見的生命奇跡?!?/p>
在這次四川大地震中,創(chuàng)造奇跡的不僅僅是馬元江一個人。很多人不禁想問,在地震這樣的極端情況下,人類的生存極限到底在哪里?又是什么支撐著幸存者創(chuàng)造出一個又一個奇跡?
極端饑餓,人體會 “吃掉自己”
饑餓,是災害受困人員面臨的首要問題。在饑餓的情況下,人體應急機制首先會將自身的能量消耗降到最低。表現(xiàn)為器官活動強度降低,如心跳減慢、呼吸淺慢、肌肉活動能力下降、總的物質(zhì)代謝水平降低,機體基本上維持在生命必需的低水平功能活動上。
同時,在極度饑餓的情況下,人體肌肉會首先開始被分解,蛋白質(zhì)被分解成氨基酸,并且在肝臟進一步轉(zhuǎn)變成葡萄糖,供人體利用。此外,脂肪也是饑餓狀態(tài)下人體獲得能量的主要來源。此時脂肪將被分解成為甘油與脂肪酸,而甘油可直接生成糖,脂肪酸既可提供糖異生的能量,又可生成乙酰輔酶 A而促進氨基酸、丙酮酸、乳酸等的糖異生作用。
在這種情況下,根據(jù)動物實驗,7天不吃東西,會使肝臟萎縮40%、腸胃道萎縮30%、腎臟萎縮20%、心臟萎縮20%,脂肪、骨骼肌等更是幾乎被消耗殆盡。也就是說,在極端情況下,人體正是靠“吃掉”自己身體不是十分緊要的一部分,利用“棄卒保帥”的策略,滿足生命延續(xù)所需的最低能量消耗。
水,決定生存時間的關(guān)鍵
一般認為,人體在斷絕食物但有水喝的情況下,可以支撐7天,根據(jù)體質(zhì)和環(huán)境的不同甚至可以支撐數(shù)十天(2005年10月8日,巴基斯坦發(fā)生7.6級地震,有1人在廢墟下被掩埋了27天后獲救)。但是,如果沒有水,通常就只能支撐3~4天。
這是因為,水是構(gòu)成人體的最基礎(chǔ)物質(zhì)。血液中92%是水,大腦組織中75%是水,肌肉中75%是水,就連骨骼中也含有22%左右的水。成年人體內(nèi)的水分占體重的60%~70%。沒有水,人體就無法進行新陳代謝,血液也無法輸送氧氣,生命也就必然終止。因此,水是決定受困者生存時間的關(guān)鍵。人體可以利用自身的肌肉、脂肪等生成能量,而能量可轉(zhuǎn)化為內(nèi)生水,成年人每天約產(chǎn)生300毫升內(nèi)生水,暫時渡過困境。專家反復強調(diào)震后72小時是搜救的黃金時間,正是基于這個道理。
如果受困,怎樣延長生存時間
首先,沒有受到致命傷,是生存的前提。
其次,沉著冷靜非常重要。不少被困者并不是因房屋倒塌而被砸傷或受擠壓傷致死,而是由于精神崩潰,失去生存的希望,亂喊、亂叫,在極度恐懼中“扼殺”了自己。亂喊亂叫會加速新陳代謝,增加氧和水分的消耗,使體力下降,耐受力降低。大喊大叫,還會吸入大量煙塵,易造成窒息,加大生命危險。
第三,要冷靜探查周圍環(huán)境,尋找可能的水源和食物來源,在沒有水和食物的情況下,喝自己的尿也是有效的應急辦法。同時要保持適度的警醒,一旦聽到有救援人員靠近要及時呼救,在沒有人時不要輕舉妄動,以節(jié)省體力。
一般來說,“黃金救援時間”之后,女性幸存者生還的比例要稍高于男性,這是因為女性的代謝率比男性要低,消耗的體力較少,加上女性皮下脂肪較多,脂肪可轉(zhuǎn)化為能量,提供生命之需。
當然,不管男女,至關(guān)重要的一點是一個人的意志。堅強的意志能讓人體機能保持覺醒狀態(tài),抓住一切可能的逃生機會。畢竟,每個人的生理結(jié)構(gòu)并不存在顯著差別,對于一些難以解釋的生命奇跡,科學家們相信,那是源于堅強意志的支撐。
編輯/張宇