最近傳出央視知名播音員羅京患上淋巴癌的消息，之前名人明星患癌的消息也頻見(jiàn)報(bào)端，有的治愈復(fù)出，皆大歡喜；有的英年早逝，令人扼腕。再看這些報(bào)道的細(xì)節(jié)，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)，對(duì)于癌癥，早期發(fā)現(xiàn)征兆當(dāng)即就醫(yī)是最重要的，治愈率也頗高。

淋巴癌：并非無(wú)藥可救

淋巴癌是對(duì)若干種原發(fā)于淋巴系統(tǒng)的癌癥的統(tǒng)稱。淋巴系統(tǒng)的作用是過(guò)濾細(xì)菌，幫助人體對(duì)抗疾病。淋巴管在身體的某些部位變寬形成淋巴結(jié)。大部分人可以在腋下或頸部摸到淋巴結(jié)。根據(jù)細(xì)胞繁殖的類型不同，以及癌癥的不同表象，淋巴癌又分為不同種類。人類淋巴癌最主要的兩個(gè)分類是何杰金氏病與非何杰金氏病。

淋巴癌有若干癥狀，但幾乎都不是淋巴癌所獨(dú)有的，如：淋巴結(jié)腫大發(fā)生于上半身，與常見(jiàn)的感染造成的淋巴結(jié)腫大不同，通常是無(wú)痛性的；疲勞、乏力，體重通常在短時(shí)間內(nèi)下降10%以上； 斷斷續(xù)續(xù)地低燒、夜間盜汗；沒(méi)有表皮原因的皮膚發(fā)癢和莫名的腰疼，還有飲酒后淋巴結(jié)痛。

有些研究者認(rèn)為遺傳因素加上環(huán)境的誘因（比如污染）可能造成淋巴癌；染發(fā)、特別是長(zhǎng)期使用深色染發(fā)產(chǎn)品，以及職業(yè)原因與染料接觸，與淋巴癌的發(fā)生有關(guān)。也有研究認(rèn)為，某些消化道的淋巴癌可能是由幽門螺桿菌感染造成的。

不過(guò)不要恐慌，過(guò)去的30年間淋巴癌的治療有非常好的進(jìn)展，淋巴癌有30個(gè)到35個(gè)細(xì)分類別，治療手段和療效會(huì)有不同。即使是廣泛轉(zhuǎn)移的淋巴癌也不必驚恐，根據(jù)有針對(duì)性的治療，也能見(jiàn)效。

結(jié)腸癌：患者多發(fā)現(xiàn)晚

哪一種癌癥將會(huì)是未來(lái)國(guó)人最大的隱憂？答案是結(jié)腸癌。以前結(jié)腸癌高發(fā)被視為美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家的“專利”，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，中國(guó)也成為結(jié)腸癌多發(fā)國(guó)家之一。結(jié)腸癌發(fā)生率雖高，但值得慶幸的是，很容易找到早期病灶，且防治成效最好。這種癌絕大多數(shù)是由息肉變成，癌變時(shí)間約需5～10年，只要配合做好早期篩檢，在尚未惡化之前先割除息肉，即可避免形成惡性腫瘤。早期發(fā)現(xiàn)治療，治愈率和5年存活率都超過(guò)九成，是所有癌癥中最容易被控制的。

目前結(jié)腸癌的治療仍以外科手術(shù)為主，但力求傷口微小化已成趨勢(shì)。隨著腹腔鏡手術(shù)的推廣，傷口縮小，節(jié)省費(fèi)用，病人可提前恢復(fù)。最新研究發(fā)現(xiàn)，量身打造的化療，有助于控制結(jié)腸癌。

早期篩檢才是遠(yuǎn)離結(jié)腸癌的根本良方。醫(yī)師建議，一般人50歲以上應(yīng)該每年做一次糞便潛血測(cè)試，5年一次定期大腸鏡檢，有家族病史者甚至可以提前到40歲做檢查。不過(guò)近來(lái)發(fā)現(xiàn)凹陷型息肉2～3年就能形成癌癥，因此建議高危人群（有息肉和腸癌家族史者）每2～3年可以做一次大腸鏡追蹤，積極預(yù)防癌癥。結(jié)腸癌與靜態(tài)生活、家族史和高熱量、高脂飲食有關(guān)，平日應(yīng)多攝取蔬菜及纖維，減少結(jié)腸癌發(fā)生。

肺癌： 吸煙不是唯一病因

目前，女性、年輕人、肺腺癌病人大幅增加是肺癌一個(gè)重要趨勢(shì)。肺癌發(fā)生原因與抽煙、二手煙、空氣污染、長(zhǎng)期處在油煙、接觸化學(xué)物質(zhì)的工作環(huán)境、生活作息、飲食習(xí)慣等有關(guān)。有肺癌家族史、已經(jīng)得過(guò)一種癌癥的病人是肺癌高危險(xiǎn)群。

吸煙雖然是肺癌的主要病因，但并非唯一病因，肺癌和吸煙并不能完全畫上等號(hào)。但研究已證實(shí)，若一天抽一包煙，罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)是一般人的10倍。二手煙危害也不小，因?yàn)楸救瞬晃鼰煵坏扔跊](méi)有被動(dòng)吸煙，況且不吸煙者也不排除接觸到其他致癌因素的可能。由于吸煙致癌并非短期形成，一般從開始吸煙到充分顯示出吸煙的致肺癌效應(yīng)，有10～20年的潛伏期，因而易被人們所忽視。比較而言，吸煙年限長(zhǎng)的人比吸煙量大的人更容易患癌。

另外，同為肺癌，不同的病理類型與吸煙的關(guān)系也不盡相同，鱗癌和小細(xì)胞癌與吸煙關(guān)系最為密切，不吸煙者的肺癌多為腺癌。

吸煙是否引起肺癌的危險(xiǎn)性存在著遺傳性個(gè)體差異，其中包括代謝酶的變異及獲得的易感性。無(wú)遺傳易感性的吸煙者肺癌危險(xiǎn)性相對(duì)較小，多年吸煙者也可能安然無(wú)恙。肺癌患者親屬中發(fā)生肺癌的危險(xiǎn)度，要比無(wú)肺癌家屬者高出約2.4倍，肺癌患者的后代，年齡在40～59歲期間發(fā)生肺癌的危險(xiǎn)性甚至可高達(dá)普通人的7.2倍。

肺癌早期幾乎沒(méi)有癥狀，當(dāng)有咳嗽、咳痰帶血、胸痛、呼吸困難，或者出現(xiàn)胸痛、吞咽困難、意識(shí)模糊、頭痛等癥狀去找醫(yī)師，近八成已是晚期。好消息是經(jīng)由健康檢查查出早期肺癌的病人增加了。

胃癌：八成患者早期無(wú)癥狀

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)近日披露的最新數(shù)據(jù)顯示：中國(guó)每年新發(fā)現(xiàn)的胃癌患者多達(dá)40萬(wàn)例，但由于其中八成患者沒(méi)有早期癥狀，且存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，使早期胃癌的手術(shù)率不到1/10，造成每年有30萬(wàn)人死于胃癌。同時(shí)，胃癌好發(fā)在60歲以上的人，年紀(jì)愈大，病人的身體狀況能接受手術(shù)的程度就愈低，不利預(yù)后。

正常的胃黏膜受到一些誘發(fā)因子的刺激，逐漸發(fā)生慢性萎縮性胃炎，慢慢變成類似小腸的上皮，持續(xù)惡化下去就變成癌癥。在這個(gè)過(guò)程中，遺傳與環(huán)境因素都扮演重要角色。此外，一些環(huán)境因素也可能影響胃癌發(fā)生：重咸、腌漬、煙熏及含防腐劑的食物，抽煙和使用低劑量的阿司匹林。

多數(shù)早期胃癌患者幾乎沒(méi)有臨床癥狀；即使有癥狀，也與一般胃病難以區(qū)分，等到有明顯癥狀（如體重驟降、解黑便、厭食、吞咽困難、明顯貧血、精神萎靡等），往往已是中晚期了。日本是世界上胃癌發(fā)生率相當(dāng)高的地方，但他們從1960年代就開始全國(guó)大規(guī)模篩檢，被篩檢出的病例中，六成左右是早期胃癌。雖然像日本那樣推廣全國(guó)胃癌普查有點(diǎn)困難，但高危人群一定要定期做胃鏡，比如患有胃潰瘍、萎縮性胃炎、腺瘤樣胃息肉、胃部分切除的患者，以及處于胃癌高發(fā)區(qū)、有胃癌家族史的人應(yīng)每半年檢查一次。

（責(zé)編：孫展）