隨著秋冬季節(jié)的到來，感冒等呼吸道傳染疾病高發(fā)期也將到來。因機(jī)體功能的衰退，老年人群容易成為病原微生物侵?jǐn)_的對象，受害程度遠(yuǎn)比其他年齡段人群要深，因此，注重養(yǎng)生的老人總是通過各種方式加強(qiáng)自我保健，以防感染病毒。但他們往往不了解，預(yù)防接種疫苗能有效地將多種感染性病患遠(yuǎn)拒于身體之外。那么，老人應(yīng)接種哪些疫苗呢？

肺炎疫苗 抗體可管5年

肺炎球菌就是威脅老年人健康較為常見的病原體之一，其主要癥狀是患者發(fā)病突然，會發(fā)生發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰和氣急等癥狀，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)呼吸衰竭。除了可引起肺炎之外，肺炎球菌還會侵入血液或腦膜，引起菌血癥或腦膜炎。肺炎球菌的傳播方式一般是通過飛沫或直接吸入的方式傳播的，常發(fā)生于人群密度較大的環(huán)境，如醫(yī)院的病房、老人社區(qū)等。

令人憂心的是，近年來，由肺炎球菌感染引起的肺炎在各地呈上升趨勢?；颊吒腥痉窝浊蚓螅饕靠股亟邮苤委?。由于耐藥問題，使治療更加困難，導(dǎo)致患者住院時間長、費(fèi)用高。據(jù)衛(wèi)生部1998年統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，我國城市醫(yī)院治療一例肺部感染患者的醫(yī)療費(fèi)平均為5320元，大城市平均接近7000元。而當(dāng)前很多老年人都患有慢性疾病，呼吸道受到感染后，還會出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，其治療費(fèi)用就更為昂貴。為此，疾控專家提醒老年人，對肺炎這一疾病應(yīng)采取預(yù)防為主、治療為輔積極的防治態(tài)度。老年人最好能夠去接種疫苗，因?yàn)樵撘呙缃臃N2－3周后，即可產(chǎn)生特異性抗體，抗體可持續(xù)存在５年以上。

流感疫苗 有老年人專用

流感病毒傳播快而廣泛，防不勝防。流感大流行時，受害最深的是老年人和兒童，有數(shù)據(jù)顯示：因流感致死的病例中，有95%發(fā)生在60歲以上老年人中，而國內(nèi)老年人流感疫苗的接種比例還不足5%。而據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急辦副主任李群介紹，接種流感疫苗是目前最有效的預(yù)防方法，老年人應(yīng)提高接種意識。接種流感疫苗后，可降低冬季流感樣疾病及心腦肺疾病的發(fā)生率。

此外，糖尿病患者由于免疫功能低下極易感染流感，因此在流感到來之前，50歲以上老年人，以及慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病、糖尿病等慢性病患者應(yīng)做好接種流感疫苗等的預(yù)防措施。

最近，國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)引進(jìn)首個老年人專用疫苗——諾華公司的“復(fù)立達(dá)”（佐劑亞單位流感疫苗），這將在一定程度上推動我國老年人接種流感疫苗。據(jù)了解，由于每年都有新病毒株出現(xiàn)，疫苗與病毒不匹配現(xiàn)象就會經(jīng)常出現(xiàn)，從而極大程度影響疫苗的免疫保護(hù)效力。佐劑亞單位流感疫苗具有交叉保護(hù)作用，即使監(jiān)測出的病毒與實(shí)際流行病毒不相同，也能為老年人提供免疫保護(hù)。

破傷風(fēng)疫苗 有備無患

吉林一名老人平日體質(zhì)虛弱，一日不慎被一個一厘米長的木刺扎進(jìn)右手小指內(nèi)造成出血。為防止意外必須在24小時內(nèi)注射破傷風(fēng)血清。這下子急壞了他的家人。他們四處尋藥，又因?yàn)槔先诉^敏體質(zhì)，很多血清都不適用。家人懊悔地說，假如早點(diǎn)注射破傷風(fēng)疫苗就沒有這個麻煩了。

不少資料表明，破傷風(fēng)的發(fā)病年齡多趨向于中老年人，這是因?yàn)槲覀冊趮胗變?、青少年中普遍進(jìn)行了預(yù)防接種，破傷風(fēng)發(fā)病率就相對減少了。遺憾的是，這種通過免疫接種獲得的免疫力，隨著時間的推移，會逐漸降低甚至消失。到了中老年以后，身體里的破傷風(fēng)免疫力就會逐漸下降到保護(hù)水平以下。據(jù)資料表明，我國城市中55歲以上老年人中3／4對破傷風(fēng)沒有免疫力。

如果每隔10年加強(qiáng)免疫一次，身體里才會一直維持高水平的免疫力。由于目前對破傷風(fēng)仍無有效的治療方法，因此，采取破傷風(fēng)加強(qiáng)免疫接種的方法進(jìn)行預(yù)防就顯得格外重要，特別是對身體各器官功能開始衰退而抗病力下降的老年人更能起到防御作用。我國現(xiàn)在使用的預(yù)防破傷風(fēng)的疫苗，是目前所有疫苗中效果最好最安全的疫苗之一。

狂犬疫苗 不可掉以輕心

南京市一位64歲的老人，感到左上臂像有螞蟻在爬行，而且恐風(fēng)恐水，到醫(yī)院看病被診斷為“狂犬病”。家人很奇怪，老人并沒有被狗咬傷過，怎么會得狂犬??？經(jīng)醫(yī)生詢問，才知道老人養(yǎng)了一條寵物犬，他天天晚上摟著小狗睡覺，小狗也經(jīng)常舔他以示親熱。老人在入院后病情發(fā)展很快，因搶救無效死亡。狂犬病一旦被確診，病死率100%。

有人認(rèn)為，狂犬病只是被狗咬傷才會致病，外觀健康，家養(yǎng)的看門犬和寵物犬是不會傳染狂犬病的。其實(shí)看門犬和寵物犬傳播狂犬病也很常見。上海市2001～2005年曾對咬傷人的犬進(jìn)行狂犬病毒檢查，總共檢查330只犬，狂犬病毒檢出50只。主人們一旦被這些看似健康卻帶有狂犬病毒的寵物犬、看門犬咬傷，或被其舔傷口、黏膜，就會患狂犬病。另外，因?yàn)檫@些犬的皮毛上也可能帶有狂犬病毒，可以在空氣中形成氣溶膠，主人與犬親密接觸時，就會通過呼吸道感染狂犬病。

而老人多養(yǎng)寵物，實(shí)屬易感人群?？袢呙缱⑸湓瓌t上是接種越早效果越好。但是，超過24小時注射疫苗，只要在疫苗生效前，也就是疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生足夠的免疫力之前人還沒有發(fā)病，疫苗就可以發(fā)揮效用。

氣管炎疫苗 多種病禁用

氣管炎疫苗又稱哮喘疫苗。主要用于預(yù)防上呼吸道感染以及由此而引發(fā)的支氣管哮喘、哮喘性支氣管炎、慢性支氣管炎等病癥。這些病患多系甲型溶血性鏈球菌、白色葡萄球菌、奈瑟雙球菌等細(xì)菌感染所致，發(fā)病率隨年齡增加而上升。經(jīng)臨床使用老人用皮下或肌肉注射氣管炎疫苗，可有效地防止感染性氣管疾病的發(fā)生和發(fā)作。這種疫苗也有禁忌癥，發(fā)燒在攝氏38度以上時禁用，患有活動性結(jié)核、肝炎和風(fēng)濕癥的患者禁用。

另外，適宜老人接種的還有甲、乙肝疫苗，防結(jié)核病的卡介苗等等。

接種疫苗后注意事項(xiàng)

接種者應(yīng)在健康時接種，以免發(fā)生不必要的反應(yīng)；接種后請?jiān)诮臃N地點(diǎn)觀察15分鐘到30分鐘； 接種部位24小時內(nèi)要保持干燥和清潔，盡量不要沐浴；接種部位發(fā)紅、有痛感、低燒等都屬正常，一般24小時后會消失；如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒等現(xiàn)象，可就近入院就診，并向接種單位報(bào)告；偶因疏忽、重復(fù)接種了同一種疫苗，也不會對身體造成致病性危害。

（責(zé)編：孫展）